山东省高等学校科技计划项目(J12LL09)
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
- 相关作者:常青刘旭吴玉辉徐平杨林山更多>>
- 相关机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:山东省高等学校科技计划项目山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双极射频消融改良迷宫术治疗房颤的中远期疗效及其影响因素分析被引量:8
- 2014年
- 目的:分析心脏瓣膜置换同期行双极射频消融改良迷宫术治疗房颤的术后中远期疗效及其影响因素。方法:选取2007年7月至2010年12月于我院行心脏瓣膜置换同期行双极射频消融改良迷宫术治疗房颤的72例患者,术后随访3至6年,获得患者术后十二导联心电图、24 h动态心电图和心脏彩超结果,并且记录术后药物应用、相关并发症、心功能恢复情况及生活质量是否改善等情况。根据心电图结果,将患者分为窦性心律组与非窦性心律组,应用统计学方法比较两组患者术前相关因素是否有差异。结果:截止至随访终点,有效随访的68例患者中窦性心律维持率为63.2%。单因素分析显示术前房颤病程、术前左室射血分数、是否合并三尖瓣成形或置换是影响手术效果的影响因素,多因素分析显示术前房颤病程、合并三尖瓣成形或置换是影响手术效果的危险因素。结论:心脏瓣膜置换同期行双极射频消融改良迷宫术治疗房颤的中晚期疗效好,术后并发症少,能够有效防止血栓栓塞,术前房颤病程长、合并三尖瓣成形或置换的患者术后中远期效果相对较差。
- 王洪强吴玉辉杨林山常青刘旭徐平
- 关键词:心房颤动中远期疗效影响因素
- 同种带瓣主动脉去内皮和去细胞处理后生物学特性及免疫原性的变化被引量:2
- 2014年
- 背景:目前同种瓣已在临床广泛应用,但移植后远期易发生衰败和钙化。目的:探究同种带瓣主动脉经去内皮和去细胞处理后,生物学特性和免疫原性的变化,寻找更好的同种瓣去细胞处理方法。方法:取家兔带瓣主动脉根部,随机分为新鲜组、去内皮组、去全部细胞组。分别采用苏木精-伊红、Masson、VG染色进行组织形态学观察;生物学特性评价组织厚度、抗张强度、断裂拉伸率、热皱缩温度;通过免疫组织化学染色观察及原子火焰吸收法测定移植物钙含量变化进行免疫原性评价。结果与结论:组织形态学观察发现去内皮和去细胞方案均达到了对应的去细胞目的。与新鲜组相比,去内皮组抗张力性能变化不明显(P>0.05),去细胞组显著下降(P<0.01)。异体移植实验后苏木精-伊红染色观察发现:新鲜组炎性反应最为显著,组织中有大量炎细胞浸润;与新鲜组相比,去内皮组炎性反应明显减轻,炎性细胞数目明显减少,去细胞组炎性反应最轻,仅组织边缘有炎性细胞浸润。免疫组织化学发现:去内皮组和去细胞组CD152表达水平明显高于新鲜组(P<0.05)。钙含量分析发现:去内皮组和去细胞组钙盐含量较新鲜组显著下降(P<0.05)。提示去内皮和去细胞同种带瓣主动脉的免疫原性均显著下降,而去内皮处理能更好地保留同种瓣的抗张性能。
- 荆辉常青
- 关键词:心脏瓣膜去细胞去内皮免疫原性生物学特性
- HGF基因转染促进同种瓣移植后体内再内皮化研究
- 2017年
- 目的探讨同种瓣经去内皮和肝细胞生长因子(HGF)转染处理后,不同移植时间点的再内皮化效果及CD137、Gab1表达情况。方法成年健康近交系中国雄性家兔为供体,近交系成年新西兰雌性大白兔为受体,行同种瓣补片法移植。受体随机分为3组,每组20只,新鲜组不做任何处理,作为对照;去内皮组行去内皮细胞处理;HGF组医用生物蛋白胶携载HGF质粒,对去内皮处理的移植物进行基因转染。分别于术后2、4、8、12周取出移植物,移植物行光镜与电镜观察组织形态变化,免疫组化法测定CD137与移植后2周Gab1的表达。结果去内皮组与新鲜组分别于移植后4周与8周出现新生内皮细胞,早期伴有不同程度的平滑肌细胞损伤;术后2周,HGF组移植物表面即出现大量内皮细胞覆盖,且无平滑肌细胞钙化坏死。新鲜组与去内皮组4、8、12周3个不同时间点的CD137表达较HGF组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);HGF组样本中,移植物各时间点CD137表达情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组CD137的表达高峰均出现在第2周。移植2周时,HGF组Gab1表达量(0.198 2±0.024 3)明显高于新鲜组(0.107 7±0.010 4)与去内皮组(0.110 2±0.014 5),差异有统计学意义(P<0.01);新鲜组与去内皮组Gab1表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论去内皮及HGF基因转染处理同种瓣能够上调Gab1的表达,在移植早期(2周)实现体内再内皮化,同时抑制早期免疫反应。
- 隋玉龙娄衍蒙朱文杰常青
- 关键词:去内皮循环内皮祖细胞基因转染阳离子脂质体