贵州省科学技术基金(J[2010]2183)
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 相关作者：田祥张英潘乐罗鑫叶雷更多>>
- 相关机构：遵义医学院附属医院遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金：贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性前房角关闭的发病机制被引量：2
- 2013年
- 目的拟通过观察原发性前房角关闭眼（PAC）激光虹膜周边切除术（LPI）前后的改变，探讨PAC的房角关闭机制。方法应用前瞻性干预性系列病例研究。对ANA眼经暗光下UMB检查为PAC者48只眼，分为三组，A组，单纯性瞳孔阻滞组；B组，多种机制混合组；C组，单纯性非瞳孔阻滞组。对每组PAC眼进行LPI治疗，两周后暗光下行UMB检查，观察指标：AOD、TIA、IT1、TCPD、ILA、ILCD、SS—IR。结果（1）PAC的构成：单纯性瞳孔阻滞9只眼（18．75％），多种机制混合组39只眼（81．25％），无单纯性非瞳孔阻滞眼。多种机制混合组中，瞳孔阻滞＋睫状体前位7只眼（14．6％），瞳孔阻滞＋虹膜肥厚6只眼（12．5％），瞳孔阻滞＋睫状体前位＋虹膜肥厚26只眼（54．2％）。（2）LPI后房角开放率：A组LPI后房角开放率为100％（9／9），比B组41．0％（16／39）高（x^2=10．1910，P=0．001）。（3）A、B两组有关参数比较：B组LPI前周边虹膜厚度为（0．4029±0．0466）mm，比A组（0．3248±0．0520）mm厚（t=0．252，P〈0．05）；A组LPI后房角开放程度（AOD500、TIA）增加比B组明显（t=3．625、3．871，均P〈0．05）；A组LPI后虹膜膨隆程度（ILCD、ILA）与B组相似（t=1．680、1．110，均P〉0．05）；LPI后房角关闭点位的SS—IR比房角开放点位的短（t=2．480，P〈0．05）。结论PAC患眼多由混合机制引起（81．25％），LPI后的前房角关闭率高，睫状体前位及周边虹膜肥厚是导致PAC眼LPI后房角关闭的主要原因。
- 江兵叶雷田祥张英潘乐
- 关键词：激光周边虹膜切除术
- 原发性前房角关闭眼激光周边虹膜成形术疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的观察原发性前房角关闭眼（PAC）行激光周边虹膜切除术（LPI）及激光周边虹膜成形术（ALPI）治疗效果。方法应用前瞻性干预性系列病例研究。对2009年12月至2011年12月在遵义医学院附属医院眼科对18只眼LPI治疗后的PAC，再进行ALPI治疗，两周后在暗光下行UMB检查。观察指标：ACD、AOD、TIA、IT1、TCPD、ILA、ILCD。激光周边虹膜成形术前后用对照配对t检验，P〈0．05差异有统计学意义。结果18只眼行ALPI后房角关闭率为16．7％（3／18）。ALPI术前、术后ACD、ILA、ILCD相比差异无统计学意义（P〉0．05）；术后AOD500、TIA均比ALPI术前增大（P〈0．05），房角增宽；术后TCPD比ALPI术前增大（P〈0．05），睫状体后移；术后IT1较ALPI术前变薄（P〈0．05）。结论对LPI后仍存在暂时性房角关闭的PAC眼，ALPI能使房角增宽及周边虹膜厚度变薄，可能阻止部分PAC变为PACG，降低PACG的发生率。
- 叶雷田祥张英潘乐罗鑫
- 关键词：激光周边虹膜成形术
- 原发性前房角关闭激光周边虹膜切除术后前房角的改变被引量：6
- 2012年
- 目的利用超声生物显微镜（UBM）筛查原发性前房角关闭（PAC）眼，进行预防性激光周边虹膜切除术（LPI），比较LPI前后前房角形态变化，探索阻止PAC向原发性闭角型青光眼（PACG）进展的方法。方法应用前瞻性干预性病例研究。对2009年12月至2011年3月遵义医学院眼科门诊的PAC患者（经UBM检查有1个位点以上虹膜小梁网暂时性接触者）进行LPI治疗，术后2周复查UBM。结果（1）暗光线LPI前、后PAC发生率分别为96．43％（27／28）、32．14％（9／28），明光线下分别为67．86％（19／28）、7．14％（2／28），LPI后PAC发生率降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）UBM参数变化情况：明、暗光线下AOD，岫、TIA术后较术前均增大差异有统计学意义（P〈0．001），LPI后房角宽度增加；明、暗光线下ILCD术后较术前增大、ILA术后较术前减小差异有统计学意义（P〈0．001），LPI后瞳孔阻滞力降低；LPI后暗光线下ICPD术后较术前减小差异有统计学意义（P〈0．05），TCPD明光线下术后较术前增大差异有统计学意义（P〈0．05），提示LPI后有虹膜后陷、睫状体后移；暗光线下比较IT1，术后上方位点变薄差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对尚未发生房角粘连的PAC行LPI治疗，能使PAC房角增宽，瞳孔阻滞力下降，阻止部分PAC向PACG进展，降低PACG的发生率。
- 张英田祥潘乐
- 超声生物显微镜观察光线对前房角的影响被引量：1
- 2015年
- 目的利用超声生物显微镜(UBM)观察浅前房在明暗光线下房角的变化情况。方法选取2013年6月至2014年5月就诊于遵义市第一人民医院眼科门诊的浅前房[周边前房深度小于1/3角膜厚度(CT)]患者30例(51眼)进行前瞻性对照研究,双眼分别在正常照明和暗室内进行UBM检查,每只眼顺时针进行8个钟点位的检查,观察是否存在虹膜与小梁网接触者,并将有虹膜与小梁网接触眼记录为暂时性房角关闭眼。结果静态下房角分级情况:窄Ⅳ45眼(88.24%),窄Ⅱ6眼(11.76%)。所有患者房角镜动态检查均无房角粘连闭合。51眼浅前房在暗室内和正常照明下暂时性房角关闭率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。1级周边前房眼在暗室内暂时性房角关闭率高于正常照明下,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对浅前房患者进行UBM检查能帮助临床医生了解房角的转归,甚至能对部分暂时性房角关闭进行预防性激光治疗,阻止急性闭角型青光眼的发生,值得临床推广应用。
- 张英谭薇田祥
- 关键词：超声生物显微镜
