佛山市医学类科技攻关项目(2010178)
- 作品数：1 被引量：10H指数：1
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- Shikani可视喉镜与纤支镜引导气管插管对颈椎疾病患者血流动力学及应激反应的影响被引量：10
- 2013年
- 目的探讨Shikani可视喉镜与纤支镜引导气管插管对颈椎疾病患者血流动力学及应激反应的影响。方法选择2009年1月～2013年1月择期行颈椎手术的脊髓型颈椎病及颈椎外伤患者共60例,随机均分为Shikani喉镜引导气管插管组(S组)和纤支镜引导气管插管组(F组),每组各30例。观察比较:①两组插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血压饱和度(SpO2)变化;②两组各时点应激指标肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇;③两组插管成功率及插管时间比较;④两组并发症情况比较。结果①两组T1～T4不同时点SpO2均未见明显变化,且两组间比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。两组T4时点MAP、HR均低于T3时点,F组T3时点MAP、HR水平高于T2时点,F组T2时点MAP、HR水平高于T1时点变,差异均有统计学意义(P<0.05)。②S组各麻醉时点E、NE、皮质醇与F组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。F组T4时点E水平较T2时点明显降低,且明显低于S组T4时点,F组T3、T4时刻皮质醇水平均高于T2时刻,且分别高于S组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。③S组插管成功率达100.0%,明显高于F组(80.0%),且S组插管时间明显短于F组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无声音嘶哑、牙齿松动,F组出现咽喉痛3例,心律失常2例,F组并发症明显多于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Shikani喉镜对颈椎病患者血流动力学影响小,且无明显应激反应,可以提高插管成功率,缩短插管时间,值得推广和应用。
- 何妹仪周健龚文魁王美容柳垂亮沈柏儒
- 关键词：脊髓型颈椎病颈椎外伤SHIKANI喉镜纤维支气管镜
