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国家自然科学基金(30870736)
作品数:
3
被引量:15
H指数:2
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王朝阳
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作者
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李晔雄
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结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤与游离EB病毒DNA拷贝数研究进展
被引量:1
2010年
新的改良的欧美淋巴瘤(revised European—American lymphoma,REAL)和世界卫生组织淋巴瘤分类显示,结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤具有独特的临床病理特征,东亚及南美洲常见,而西方少见。在中国,鼻腔非霍奇金淋巴瘤主要是结外NK/T细胞淋巴瘤,而鼻腔和韦氏环NK/T细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤,并且具有不同临床表现和预后。早有研究证实,结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤与EB病毒(Epstein—Barr virus,EBV)密切相关。
王朝阳
李晔雄
关键词:
鼻型NK/T细胞淋巴瘤
结外NK/T细胞淋巴瘤
EB病毒
DNA拷贝数
鼻腔非霍奇金淋巴瘤
原发韦氏环弥漫性大B细胞与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床特征和预后比较
被引量:8
2012年
目的比较原发韦氏环弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的临床特征和预后差异。方法对2000--2008年间本院收治的122例DLBCL和44例ENKTCL进行回顾分析。DLBCL通常4—6周期CHOP方案化疗后加累及野放疗,早期NKTCL单纯扩大野放疗或加辅助化疗或放疗前加短周期(1—3周期)CHOP方案化疗。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank检验组间差异和单因素预后分析。结果随访率为82%,DLBCL和ENKTCL随访时间满5年者分别为32例和15例。DLBCL多见于扁桃体并伴有颈淋巴结累及,ENKTCL多见年轻男性、鼻咽Ⅰ期病变、B症状和侵犯周围结构。DLBCL和ENKTCL的5年总生存率、无进展生存率分别为74%、67%和68%、59%(X^2=0.53、1.06,P=0.468、0.303);Ⅰ+Ⅱ期的5年总生存率、无进展生存率分别为79%、76%和72%、62%(x^2=1.20、2.46,P=0.273、0.117)。单因素分析显示年龄〉60岁、乳酸脱氢酶升高、东部肿瘤协作组评分〉1、国际预后指数评分≥1、Ⅲ+Ⅳ期病变和大肿块与DLBCL的预后相关(X^2=9.40、12.72、6.15、10.36、12.48、5.53,P=0.002、0.000、0.013、0.001、0.000、0.019),而国际预后指数评分≥1和年龄〉60岁与ENKTCL的预后相关(x^2=3.98、8.41,P=0.046、0.004)。结论原发韦氏环的DLBCL与ENKTCL临床特征不同,但不同治疗原则下两者预后相似。
吴润叶
李晔雄
王维虎
金晶
王淑莲
刘跃平
宋永文
任骅
房辉
刘清峰
王朝阳
亓妹楠
卢宁宁
陈波
张希梅
周立强
刘新帆
余子豪
早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤局部侵犯特点和靶区定义
被引量:6
2011年
目的分析早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤病例影像学上各个解剖部位受侵概率,为临床靶区设计提供依据。方法回顾分析1987-2009年经病理证实的222例ⅠE、ⅡE期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤。以影像学为标准,明确邻近受侵器官和结构数目以及淋巴结转移情况。结果222例患者中64%患者原发肿瘤累及至少一个或多个邻近器官或结构。将鼻腔周围结构依据受侵概率高低分为高危受侵区域(≥40%):筛窦(60%)和上颌窦(55%);中危受侵区域(5%-40%):鼻咽(39%)、鼻背皮肤(22%)、口咽(12%)、眼眶(10%)和硬腭(10%);低危受侵区域(≤5%):蝶窦(3%)、额窦(3%)、软腭(3%)和颅底(1%)。全组病例颈部淋巴结转移率为16%(36例)。33例ⅡE期患者因有影像检查可明确分析颈部淋巴结转移部位,其中最常见受侵区域为颌下或颏下(57%)和上颈部淋巴结(57%)。肿瘤局限于一侧鼻腔,对侧颈部淋巴结转移占全部颈淋巴结转移病例(33例)的54%;肿瘤侵犯双侧鼻腔,55%的病例有双侧颈部淋巴结转移。88例超腔Ⅰ期病例未行颈部淋巴结预防照射,颈部淋巴结失败率仅为1%。ⅠE期同时合并韦氏环如鼻咽(23例)和口咽(7例)受侵病例,未行颈部淋巴结预防照射,未出现颈部淋巴结失败病例。结论早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗时应将周围高危解剖结构纳入临床靶区范围,并依据个体侵犯特点考虑中危区域及低危区域的纳入;对颈部淋巴结处理,ⅠE期不行颈部预防照射,ⅡE期推荐行双侧全颈部照射。
刘清峰
李晔雄
吴润叶
王朝阳
王维虎
亓姝楠
金晶
王淑莲
刘跃平
宋永文
刘新帆
余子豪
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