北京市卫生局科学研究项目 作品数:81 被引量:504 H指数:12 相关作者: 杨凤池 张曼华 张炳熙 戴莹 陈敏华 更多>> 相关机构: 首都医科大学 首都医科大学附属北京友谊医院 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
麻醉复合浅低温对脑代谢的影响 被引量:4 1999年 罗芳 王恩真 张迎萍 周晓丽关键词:麻醉 脑代谢 人工间盘尺寸大小对颈椎人工间盘置换效果的影响 被引量:1 2018年 背景:人工间盘尺寸与椎体终板大小并不完全一致,而目前关于人工间盘大小对人工间盘置换效果的影响还未明确。目的:探讨Bryan间盘大小对颈椎人工间盘置换效果的影响。方法:纳入2003年12月至2007年12月因颈椎退行性疾病行单节段Bryan人工间盘置换的患者71例,平均年龄(45.90±8.12)岁,均随访10年以上。在X射线侧位片上测量人工间盘大小,人工间盘大小=(Bryan人工间盘端板矢状径×2y(置换节段上终板矢状径+置换节段下终板矢状径)×100%。分别于术前、术后3个月及末次随访时拍摄X射线片,测量置换节段活动度。并于术前、术后评估临床疗效,包括JOA评分、颈椎功能障碍指数和Odom’s评分。并对不同人工间盘大小(≥95%及<95%组)患者的观察指标进行统计对比分析。结果与结论:(1)人工间盘大小比例≥95%组49例,人工间盘大小比例<95%组22例;(2)术后3个月随访时,人工间盘大小<95%组置换节段活动度显著小于≥95%组(P<0.01);末次随访时,人工间盘大小<95%组置换节段活动度小于≥95%组(P<0.05);(3)末次随访时,人工间盘大小<95%组JOA评分改善率为(70.65±32.58)%;人工间盘大小≥95%组JOA评分改善率为(68.83±38.85)%,2组间差异无显著性意义(P>0.05);(4)末次随访时,人工间盘大小<95%组NDI减低(10.82±7.50)%;人工间盘大小≥95%组末次随访时NDI减低(12.61±8.51)%,2组间差异无显著性意义(P>0.05);(5)末次随访时,人工间盘大小<95%组Odem’s评分优10例(45%),良9例(41%),可3例(14%);人工间盘大小≥95%组Odem’s评分优26例(53%),良20例(41%),可3例(6%),2组间差异无显著性意义(P>0.05);(6)结果表明,2组不同大小的颈椎人工间盘置换后均获得了良好的功能恢复,但人工间盘过小会对置换节段活动度产生影响,应尽量避免置入的人工间盘与终板比例<95%。 宋卿鹏 田伟 何达 韩骁 王晋超 李祖昌 冯啸关键词:长期随访 骨科植入物 颈椎 随访研究 大鼠视神经夹挫伤视网膜视神经病理学动态观察及功能检测 被引量:21 2003年 目的 :动态观察视神经夹挫伤后视网膜、视神经形态学和视功能变化 ,揭示其病理过程的内在规律 ,为视神经保护研究提供依据。方法 :应用光镜、电镜观察正常及视神经夹挫伤 2 4、4 8、72小时 ,1、2、4周大鼠的视神经和视网膜形态学改变 ,闪光视觉诱发电位检测正常及视神经损伤后 1小时、4周大鼠的视功能状况。结果 :视神经部分损伤诱导视网膜神经节细胞 (RGCs)严重下降 ,损伤后的前 2周RGCs快速减少 ,2周以后缓慢减少 ;电镜下可见RGCs染色质明显聚集 ,胞体皱缩 ,核膜、胞膜完整 ;也可见核膜溶解 ,细胞器水肿、崩解 ;视神经纤维在损伤过程交错存在着轴突空泡样变 ,髓鞘崩解、消失 ,胶质细胞增生 ;视神经急性损伤F VEP波形较正常变得低而宽 ,损伤 4周波形消失。结论 :神经元继发性损伤是视功能进行性下降的重要原因 ,保护神经元免受继发性损伤是视神经保护的重要方面 。 胡爱莲 孙葆忱 李辽青 孙宪丽 刘守彬 董冬生关键词:视网膜神经节细胞 病理学 UL48基因反义寡聚核苷酸对实验性单疱病毒角膜炎的治疗作用 被引量:4 1998年 为了观察硫修饰和未修饰的反义寡聚核苷酸对小鼠实验性单疱病毒角膜炎的治疗作用,将TCD50为10-6.5的HSV-1病毒稀释10倍,种植于小鼠角膜上,用0.1%硫代反义寡聚核苷酸、0.1%反义寡聚核苷酸和0.1%无环鸟苷进行治疗,以生理盐水为对照,观察角膜上皮和实质病变。小鼠角膜上皮病变:硫代反义寡聚核苷酸组在第3、4、5天,反义寡聚核苷酸组在第4、5天,无环鸟苷组在第3、4、5、6天显著轻于对照组。角膜实质病变:硫代反义寡聚核苷酸组在第5天,无环鸟苷组在第3、4、5天显著轻于对照组。 刘宏伟 彭淑玲 周毅 王香兰 王克林关键词:角膜炎 单纯疱疹病毒 反义寡聚核苷酸 犬右心室M细胞复极1期瞬间外向钾电流特性的研究 被引量:1 2004年 目的 :探讨犬右心室M细胞复极 1期瞬间外向钾电流 (Ito1)的电生理特性。方法 :应用膜片钳技术 ,对犬右心室M细胞复极 1期Ito1离子流的电流强度、动力学过程和动作电位切迹进行定量观察。结果 :(1)犬右心室M细胞Ito1离子流的激活过程呈明显的电压依赖性 ,在 37℃、刺激周长为 5 0 0 0ms、去极化电压为 0mV和 +70mV时 ,其峰值Ito1离子流的强度和密度分别为 (6 90± 380 )pA和 (3130± 1910 )pA ,差异显著 (P <0 0 1) ;(2 )犬右心室M细胞Ito1离子流具有明显的频率依赖性 ,在 37℃、去极化试验电压为 +70mV和基础刺激周长为 5 0 0ms及 5 0 0 0ms时 ,Ito1离子流的强度分别为 (16 90± 830 )pA和 (3130± 1910 )pA ,差异显著 (P <0 0 1) ,并与动作电位的“尖峰 -和穹隆”幅度的增加相对应。结论 :强大的Ito1离子流及其介导的“尖峰 -和穹隆”状动作电位图形是犬右心室M细胞一个突出的电生理特点之一。 周鹏 杨新春 李翠兰 刘秀兰 高颖 王立中 罗静关键词:电生理学 钾电流 颈椎不同退变程度对颈椎人工间盘置换术后椎旁骨化的影响 被引量:2 2018年 背景:椎旁骨化(paravertebral ossification,PO)是颈椎人工间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)后常见的并发症,目前关于颈椎不同退变程度对CADR术后PO的影响尚不明确。目的:探讨颈椎不同退变程度与Bryan人工间盘置换术后PO及手术节段活动度的关系。方法:回顾性分析2003年12月至2007年12月行单节段Bryan人工间盘置换术且随访时间超过10年的颈椎退行性疾病患者71例,男44例,女27例;年龄26~69岁,平均(45.9±8.1)岁;C3/4节段2例,C4/5节段15例,C5/6节段45例,C6/7节段9例。按术前CT及MRI结果将患者分为单纯颈椎间盘突出症组28例,退行性颈椎管狭窄症组43例。分别于术前、术后3个月及末次随访时拍摄颈椎过伸过屈位X线片并测量手术节段活动度,于末次随访时拍摄颈椎CT,并采用Mc Afee分型方法评估PO分级。比较两组患者的基本资料、手术节段活动度及PO分级的差异,采用连续变量独立样本t检验进行统计学分析,分级变量Mann-Whitney检验进行统计分析,P<0.05为有显著性差异。结果:颈椎人工间盘置换术后远期PO的发生率为93.0%(66/71),其中高等级PO的发生率为35.2%(25/71)。单纯颈椎间盘突出症组中89.3%的患者在末次随访时出现PO(25/28),其中高等级PO的发生率为10.7%(3/28);退行性颈椎管狭窄症组中95.4%的患者在末次随访时出现PO(41/43),其中高等级PO的发生率为51.2%(22/43)。单纯颈椎间盘突出症组术前手术节段活动度为9.5°±4.7°,术后3个月为11.1°±3.6°,末次随访时为10.5°±4.6°;退行性颈椎管狭窄症组术前手术节段活动度为9.8°±4.5°,术后3个月为8.6°±4.9°,末次随访时为7.3°±5.5°。两组患者术后手术节段活动度与PO分级均存在显著性差异(P<0.05)。结论:不同类型的颈椎退行性疾病会影响人工间盘置换术后PO的形成与手术节段活动度。退行性颈椎管狭窄症患者CADR术后PO的分级更高,且手术节段活动度低于� 宋卿鹏 田伟 何达 韩骁 李祖昌 王晋超精神分裂症患者抗精神病药物治疗后的血清催乳素水平及其与性功能障碍的关系 被引量:3 2006年 目的了解血清催乳素与抗精神病药物所致性功能障碍的关系。方法男、女正常对照组各30例,应用简明性功能障碍自评量表确定有性功能障碍的男、女精神分裂症患者各30例和无性功能障碍的男、女精神分裂症患者各30例。测量各组受试者的血清催乳素水平,并采用简明精神病量表和副作用量表评定疾病严重程度和副作用严重程度。结果性功能障碍组患者的血清催乳素水平显著高于正常对照组和性功能正常组。血清催乳素与简明性功能障碍自评量表的男性性功能减退因子、女性月经紊乱因子存在正相关,与副作用严重程度呈负相关。结论高血清催乳素与男性分裂症患者的性功能减退有关,和女性分裂症患者的月经紊乱有关。血清催乳素和抗精神病药物剂量的关系可以用来指导临床治疗。 张斌 王传跃 蔡焯基关键词:催乳素 性功能障碍 抗精神病药 快速评估自体回收洗涤红细胞质量指标的筛选研究 被引量:3 2014年 目的筛选适于临床床边快速评估回收血液质量的指标。方法选择行心血管外科手术,术中进行自体血回收的患者25例,使用Fresenius CATS型自体血回收机进行术野血液回收。测定3种清洗模式下洗涤红细胞内的游离血红蛋白(fHb)、白蛋白(ALB)和钙离子(Ca2+)浓度,计算其清除率。比较相同清洗模式下fHb的浓度与清除率与ALB、Ca2+浓度与清除率的相关性与回归关系;选择20例回收洗涤红细胞浓度低于1g/L,比较患者自身静脉血与洗涤红细胞之间2,3-DPG,G-6-PD的变化。结果 3种清洗模式下,ALB的浓度与清除率均是fHb浓度与清除率的显著预测变量,回归关系为YfHb=0.296(ALB)-0.076(P<0.01),YcfHb=0.921(CALB)+0.056(P<0.01);Ca2+的清除率是fHb的清除率的显著预测变量,回归关系为YcfHb=0.620(CCa)+0.355(P<0.01)。当回收洗涤红细胞浓度低于1g/L时,洗涤红细胞的2,3-DPG浓度显著高于自身静脉血(P<0.01)。结论临床上可以将ALB浓度及Ca2+清除率作为评估回收血液清除率的快速检测指标。当fHb<1g/L时,血液回收的洗涤红细胞质量可供临床安全使用。 车辑 董鹏 刘硕 李颖 戴萍 田鸣关键词:洗涤红细胞 质量指标 几种栓塞剂介入栓塞子治疗子宫肌瘤的临床研究 被引量:13 2011年 目的:探讨不同栓塞剂行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤后的疗效、不良反应及并发症。方法:129例子宫肌瘤患者行选择性双侧子宫动脉插管造影栓塞治疗。将患者按所用栓塞材料分为四组:真丝线段组(SS组,32例)、明胶海绵组(GS组,35例)、聚乙烯醇组(PVA组,30例)和平阳霉素碘油乳剂+明胶海绵组(PLE组,32例)。术后随访6个月,观察临床症状改变、肌瘤大小变化、术后副反应及并发症。结果:四组患者贫血、月经量多、压迫症状均有不同程度改善。UAE后6个月,四组患者肌瘤均有不同程度减小,SS组由治疗前的(91.21±67.54)mm缩小到(39.39±11.09)mm(t=4.019 7,P<0.01),GS组由(95.33±71.13)mm缩小到(41.17±10.65)mm(t=4.386 1,P<0.01),PVA组由(89.93±65.32)mm缩小到(34.36±11.75)mm(t=4.586 1,P<0.01),PLE组由(92.56±62.19)mm缩小到(34.02±14.63)mm(t=5.184 3,P<0.01)。PVA组和PLE组肌瘤体积减小程度较GS组明显,但术后下腹坠痛此二组又明显高于GS组和SS组(P=0.032 4),而其他副反应及并发症四组间差异无显著性(P>0.05)。结论:真丝线段和平阳霉素碘油乳剂+明胶海绵颗粒行动脉介入栓塞治疗子宫肌瘤具有良好的疗效和安全性,可作为PVA的替代物。 李广太 郭素珍 许洪梅 尹迎辉 胡旭林 崔盾关键词:子宫肌瘤栓塞治疗 真丝线段 明胶海绵 平阳霉素 多囊卵巢综合征的发病与中医证候相关性分析 被引量:6 2015年 目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的发病因素及其与中医证候的相关性。方法:对150例PCOS患者进行中医辨证,并就初潮年龄、身高、体质量、生活习惯、家族遗传等内容进行问卷调查。对照组为150名月经规律的年轻女性,以同样方式进行问卷调查。结果:1通过单因素及多因素Logistic分析得出PCOS发生的危险因素有体质量指数(body mass index,BMI)(OR=6.897,P<0.001)、青春期体型(OR=1.406,P=0.049)、糖尿病家族史(OR=2.190,P=0.028)、与家人相处的心情(OR=3.813,P=0.048);2发病因素与中医证候的关系:肾虚证危险因素有:教育程度((OR=1.523,P=0.023)、睡眠状况(OR=1.345,P=0.036)、月经失调家族史(OR=1.316,P=0.009);痰湿证危险因素有:BMI(OR=6.447,P<.001)、腰臀比WHR(OR=2.961,P=0.044)、青春期体型(OR=1.524,P=0.007)、糖尿病家族史(OR=1.598,P=0.034);肝经郁火证危险因素有:睡眠状况(OR=1.253,P=0.029)、月经失调家族史(OR=1.316,P=0.006)、与家人相处心情(OR=4.813,P=0.040)。结论:BMI较高、糖尿病家族史、与家人相处心情较差等是引起PCOS发病的危险因素;教育程度较高、睡眠状况较差、月经失调家族史是肾虚证PCOS发生的危险因素;BMI较高、WHR较大、青春期体型较大、糖尿病家族史是痰湿证PCOS发生的危险因素;睡眠状况较差、月经失调家族史、与家人相处心情较差是肝经郁火证PCOS发生的危险因素。 尹晓丹 何军琴关键词:多囊卵巢综合征 发病因素 中医证候 体质量指数 糖尿病家族史