首都医学发展科研基金(SF-2005-3) 作品数:15 被引量:195 H指数:9 相关作者: 张允岭 金香兰 高芳 陈宝鑫 侯小兵 更多>> 相关机构: 北京中医药大学东方医院 北京大学 首都医科大学附属北京中医医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 中医药行业科研专项 北京市新医药学科群建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑白质疏松轻度认知障碍证候要素初探 被引量:13 2008年 目的探讨脑白质疏松轻度认知障碍证候要素,为该病的辨证论治提供依据。方法设计前瞻性观察方案,选取脑白质疏松轻度认知障碍患者155例,观察中医症状特点、证类分布特征,通过频数分析、因子分析等数理统计,提取证候要素。结果因子分析结果得出15个公因子(证候要素),对155例患者证候要素分布情况进行分析,发现阳虚占25.2%,痰占18.1%,阴虚占17.4%,火占13.5%,血瘀占11%。综合分析,虚证占57.4%。结论脑白质疏松轻度认知障碍主要证候要素是阴虚、阳虚、痰、火;次要证候要素是血瘀、气虚、血虚;病位在脑,主要涉及脏腑为肾、肝两脏,次要脏腑为脾、心。肾精亏虚、痰浊阻窍是轻度认知障碍病情缠绵难愈、加重发展的主要原因。 张允岭 金香兰 陈志刚 郭蓉娟 侯小兵 陈宝鑫 高芳 白文 戴中 柳洪胜 谢颖桢 王麟鹏 郭静关键词:脑白质疏松 轻度认知障碍 证候要素 血管源性轻度认知障碍认知损害特点分析 背景:目前对痴呆防治重心前移到轻度认知障碍阶段,血管源性因素是导致认知障碍的主要原因之一,也是可干预的,血管源性轻度认知障碍成为研究热点。目前对血管源性轻度认知障碍的研究处于起步探索阶段,关于VMCI的认知损害特征仍无一... 高芳 张允岭 韩振蕴 侯小兵 金香兰 陈宝鑫 何婷婷关键词:中医内科学 血管源性轻度认知障碍 MOCA 文献传递 脑白质疏松轻度认知障碍证候要素初探 目的探讨脑白质疏松轻度认知障碍证候要素,为该病的辨证论治提供依据。方法设计前瞻性观察方案,按统一的诊断、纳入、排除标准,选取脑白质疏松轻度认知障碍患者155例,观察中医症状特点、证类分布特征,通过频数分析、因子分析等数理... 张允岭 金香兰 陈志刚 郭蓉娟 侯小兵 陈宝鑫 高芳 白文 戴中 柳洪胜 谢颖桢 王麟鹏 郭静关键词:脑白质疏松 轻度认知障碍 证候要素 文献传递 针刺对脑白质疏松轻度认知障碍功能磁共振的影响 被引量:25 2010年 目的观察针刺前后脑白质疏松轻度认知障碍的脑功能磁共振变化,探索针刺干预轻度认知障碍的作用机理和疗效的客观化标准。方法以脑白质疏松轻度认知障碍为研究对象,以功能磁共振为研究手段,参考临床实际情况,长时程针刺干预,通过神经心理学量表评价脑白质疏松轻度认知障碍的临床变化。结果针刺前听觉任务激活的脑区包括颞叶的颞上回(BA22)、颞中回(BA21)、颞极区(BA38),额叶的体感皮层(BA1)和前运动皮层(BA6)。针刺后激活的脑区包括颞叶的颞上回(BA22),额叶的额眶叶(BA11)、额极区(BA10)、额叶被盖。被激活脑区明显少于针刺前被激活区。结论LACI相关的脑功能区涉及到额、颞叶,表现为执行听觉任务时颞叶皮质激活增多,前额叶皮质未激活;长时程针刺后颞叶皮质激活减少,前额叶皮质激活。fMRI可以为轻度认知障碍的诊断、疗效判断以及针刺作用机理研究提供可视化依据。长时程针刺可以作为LACI的有效干预手段之一,能够减少被激活脑区,提高任务刺激加工效率。 侯小兵 张允岭 刘明 周丽关键词:中医内科学 针刺 轻度认知障碍 功能磁共振 从转化医学的理念谈血管性痴呆和轻度认知障碍的中医防控 被引量:6 2011年 慢性病成为威胁人类健康的主导,社区是慢性病防治的主阵地,中医药进社区适合慢性病防控的需求。在进入社区后,可分类对老年人进行监控,根据不同人群的特点选择中医药社区适宜技术。痴呆已经成为威胁全人类健康重大慢性病,病程漫长,病情逐渐加重,尚无确切有效的干预手段。在转化医学理论指导下,将防治重心前移,早发现、早诊断、早干预,成为延缓疾病进程、提高生活质量、减少病死率的有效措施。进行社区健康教育,提高认知障碍的知晓率。推广运用自我辨识系统及专业筛查系统,建立血管源性认知障碍社区中医药分层防治体系。推广运用血管源性轻度认知障碍中医综合干预社区适宜技术,推进中医药进社区。 张允岭 高芳 孟繁兴 金香兰 侯小兵关键词:慢性病 血管性痴呆 轻度认知障碍 防控体系 脑白质疏松症伴认知障碍患者的认知障碍特点——附155例分析 被引量:9 2009年 目的:探讨脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)伴认知障碍的认知障碍特点,为临床诊治提供参考。方法:对155例LA伴认知障碍患者进行简易智力状态检查(minimental state examination,MMSE)量表及画钟测验(clock drawing test,CDT)等检测。结果:MMSE量表总分为(26.3±2.4)分,延迟记忆项低于3分140例(90.3%);注意和计算力项低于5分99例(63.9%);语言和视空间能力项低于9分56例(36.1%)。CDT测验结果为(3.3±0.6)分,其中2分占10例(6.5%),3分94例(60.6%)。男性的语言、视空间能力及MMSE总分、CDT总分较女性高,均为P<0.05。结论:LA伴认知障碍主要表现为以延迟记忆为主,而且也存在注意力不集中、计算力下降及理解力下降等认知障碍。男性在语言、视空间、执行功能方面保持得较女性好。 金香兰 张允岭 侯小兵 陈宝鑫 高芳 郭蓉娟 陈志刚 白文 戴中 柳洪胜 谢颖桢 王麟鹏 郭靖关键词:脑白质疏松 神经心理 血管源性轻度认知障碍中医术语的临床初步验证 被引量:12 2009年 目的:临床验证血管源性轻度认知障碍核心症状观察表,规范中医术语。方法:设计前瞻性观察方案,收集155例血管源性轻度认知障碍患者,对血管源性轻度认知障碍核心症状观察表,进行信度、效度评定。结果:验证并优化出"言谈不知首尾,时作时止","转盼遗忘","语后便忘,回忆不能","神思不聚","持筹握算差","犹豫不决","言语懒","言语如凝","言善误","兴趣索然","思维迟钝","反应迟钝","忧愁思虑","肢体笨拙","步履迟重"等24项核心症状。结论:24项核心症状能较全面地描述血管源性轻度认知障碍患者的状态,所用术语与痴呆术语有较好的区分,可以运用于病情描述。 张允岭 金香兰 陈志刚 郭蓉娟 侯小兵 陈宝鑫 高芳 白文 戴中 柳洪胜 谢颖桢 王麟鹏 郭静关键词:血管源性 轻度认知障碍 中医术语 脑白质疏松轻度认知障碍中医综合干预研究 背景:人口老龄化,疾病谱的改变及健康观念的更新,对痴呆防治重心前移到轻度认知障碍阶段,血管源性因素是导致认知障碍的主要原因之一,也是可干预的,脑白质疏松是主要的血管源性危险因素。当前国内外对血管源性轻度认知障碍均无有效药... 张允岭 高芳 陈志刚 郭蓉娟 侯小兵 金香兰 陈宝鑫 何婷婷关键词:中医内科学 血管源性轻度认知障碍 脑白质疏松 文献传递 脑白质疏松轻度认知障碍中医综合干预研究 背景:人口老龄化,疾病谱的改变及健康观念的更新,对痴呆防治重心前移到轻度认知障碍阶段,血管源性因素是导致认知障碍的主要原因之一,也是可干预的,脑白质疏松是主要的血管源性危险因素。当前国内外对血管源性轻度认知障碍均无有效药... 张允岭 高芳 陈志刚 郭蓉娟 侯小兵 金香兰 陈宝鑫 何婷婷关键词:中医内科学 血管源性轻度认知障碍 脑白质疏松 文献传递 脑白质疏松轻度认知障碍病例对照研究 被引量:4 2008年 [目的]探讨脑白质疏松轻度认知障碍的危险因素和临床特征。[方法]以年龄、性别为匹配条件,选择脑白质疏松(LA)轻度认知障碍患者与脑白质疏松无认知障碍患者各35例,进行病例对照研究。[结果]Logistic逐步回归分析显示LA轻度认知障碍的发病主要与文化程度、健康锻炼、脑力劳动、中风家族史、高脂血症相关,OR值分别为0.395,0.278,0.404,2.865,5.988,其中与文化程度、健康锻炼、脑力劳动呈负相关。LA有认知障碍(CI)组在计算能力、延时记忆、视空间能力方面明显低于LA无CI组(P<0.01);LA有CI组更常见烦躁、口干咽燥、双目干涩、肢倦身重、口中黏腻、善太息、潮热盗汗、咳笑时遗尿等症状;两组均普遍存在气血阴阳的亏虚和痰、瘀、火、郁等证候要素,多个证候要素并存。[结论]受教育程度高、健康锻炼、脑力劳动是认知功能的保护因素。中风家族史、高脂血症是认知障碍的危险因素。LA轻度认知障碍涉及多个认知域的损害;LA轻度认知障碍病机复杂,虚实并见。 陈宝鑫 张允岭 金香兰 陈志刚 郭蓉娟 侯小兵 高芳 戴中 柳洪胜 谢颖桢 王麟鹏 郭静关键词:脑白质疏松 轻度认知障碍 病例对照