目的:建立重症监护室(intensive care unit,ICU)的月医院感染发病率的控制范围,为医院感染的控制提供一种科学的方法。方法:依据统计学医学参考值范围的原理:正态分布下曲线面积的规律,数值落在(-∞,x+1.64s)的区域概率为95%,若有数据超出此值,则需要提醒临床科室注意;数值落在(-∞,x+2.33s)的区域概率为99%,若有数据超出此值,则表明质量失控。分别统计本院2011年1月至2012年6月呼吸ICU、神内ICU、中心ICU、神外ICU、心胸外ICU目标监测的资料,确立各ICU月医院感染发病率的预警限和控制限,于2012年7月至今对超出预警限的临床科室进行反馈,对超出控制限的临床科室进行反馈干预。结果:确立了各ICU月医院感染发病率的预警限和控制限,其中神外ICU月医院感染发病率的控制限是22.39%,2012年8月神外ICU的医院感染发病率超出控制限,分析反馈干预后,该ICU 9月至11月的医院感染发病率下降。结论:本文已确立ICU的月医院感染发病率的控制范围,可以此来判断ICU的医院感染的流行趋势,及时预警,作为各ICU比较的衡量标准,保证持续改进的质量控制过程,是一种值得推荐的科学方法。
The Wnt/β-catenin and bone morphogenetic proteins(BMPs)pathways play important roles in controlling osteogenesis.Using a cell-based kinase inhibitor screening assay,we identified the compound bisin-doylmaleimide I(BIM)as a potent agonist of the cyto-solicβ-catenin accumulation in preosteoblast cells.Through suppressing glycogen synthase kinase 3βenzyme activities,BIM upregulatedβ-catenin respon-sive transcription and extended duration of BMP initi-ated signal.Functional analysis revealed that BIM promoted osteoblast differentiation and bone formation.The treatment of human mesenchymal stem cells with BIM promoted osteoblastogenesis.Our findings pro-vide a new strategy to regulate mesenchymal stem cell differentiation by integration of the cellular signaling pathways.
