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浙江省科技厅重点资助项目(2007C23007)
作品数:
3
被引量:57
H指数:3
相关作者:
徐晓军
汤永民
徐卫群
潘斌华
石淑文
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相关机构:
浙江大学医学院附属儿童医院
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医药卫生
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髓系
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髓系白血病
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综合征
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浙江大学医学...
作者
3篇
汤永民
3篇
徐晓军
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宋华
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杨世隆
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石淑文
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潘斌华
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徐卫群
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冯建华
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2011
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Th1/Th2细胞因子谱在儿童噬血细胞综合征诊断中的意义
被引量:38
2011年
目的探讨Th1/Th2细胞因子检测在儿童噬血细胞综合征(HLH)诊断中的意义。方法用流式细胞微球阵列术(CBA)检测50例HLH患儿血清的Th1/Th2细胞因子水平,包括1干扰素(IFN-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL)-10、IL-6、IL-4、IL-2共6种。同时设健康对照(250例健康儿童)及感染对照组(235例脓毒症患儿)。结果50例患儿在HLH急性期各细胞因子水平的中位值如下:IFN-1为1138.5(49.2~5000.0)ng/L、TNF为3.4(1.0~25.1)ng/L、IL-10为740.5(26.5~5000.0)ng/L、IL-6为66.1(3.9~4472.6)ng/L、IL-4为3.9(1.0~32.8)ng/L、IL-2为4.0(1.0~51.1)ng/L,缓解后各细胞因子的水平明显下降。其中IFN-γ、IL-10和IL-6的急性期水平均明显高于缓解期和健康对照组(P均〈0.001)。而脓毒症组IFN-1、IL-10和IL-6水平分别为3.1(1.0~150.1)ng/L、46.5(3.1~5000.0)ng/L和251.3(8.4~5000.0)ng/L,其中IL-6水平明显高于HLH组(P〈0.001),但IFN-1和IL-10却显著低于HLH患儿(P均〈0.001)。根据ROC曲线设定HLH的细胞因子诊断标准如下:IFN-1〉100ng/L,IL-10〉60ng/L,且IFN-1水平高于IL-6水平。在本研究队列的HLH和脓毒症患儿中,该标准对于HLH诊断的敏感度88.0%、特异度98.7%,阳性预测值93.6%、阴性预测值97.5%。结论IFN-1和IL-10显著升高,IL-6中等升高的Th1/Th2细胞因子谱对于HLH有很高的敏感度和特异度,对于HLH的诊断具有重要的参考价值。
徐晓军
汤永民
赵宁
宋华
杨世隆
石淑文
徐卫群
潘斌华
张玲燕
茅君卿
沈和萍
顾敏儿
夏静
关键词:
淋巴组织细胞增多症
噬血细胞性
儿童
细胞因子类
预后
儿童急性淋巴细胞性白血病微小残留病监测的预后意义
被引量:15
2010年
目的研究儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)化疗过程中,不同时问点监测的不同微小残留病(MRD)水平的预后意义。方法对102例ALL患儿进行MRD监测研究,分别在患儿诱导化疗开始后第15天、第29天、第3个月、第6个月、第12个月进行MRD监测。根据患儿初诊时免疫表型特征,采用流式细胞术检测不同的四色单克隆抗体组合。常用的抗体组合包括CD45CD19CD34CD10和CD45CD19CD34CD20等。结果102例ALL患儿的5年总体生存(OS)率和无事件生存(EFS)率分别为(86.9±3.4)%和(79.9±4.0)%,共12例患儿复发。在第15天、29天、3个月、6个月和12个月,分别有14.3%、43.9%、39.1%、39.7%和45.6%的患儿处于MRD阴性(MRD〈10^-4)。其中MRD水平能在1年内达到阴性的患儿的长期存活率明显高于MRD持续阳性的患儿[5年EFS:(92.5±3.2)%vs.(58.3±8.6)%,P〈0.001]。各时间点上,化疗后第15天时MRD≥1012[(79.84-10.3)%vs.(28.6±17.1)%,P〈0.001]、第29天时MRD≥1013[(88.3±4.9)%vs.(51.3±14.4)%,P〈0.003]、第3个月[(92.4±5.1)%vs.(65.5±7.5)%,P〈0.015]、6个月[5-year EFS rates(96.3±3.6)%vs.(65.4±7.5)%,P〈0.003]及第12个月[(100.0±0.0)%郴.(67.7±8.4)%,P〈0.002]时MRD≥10。的患儿的5年EFS率明显较差。而第15天时MRD≥10。是独立的不良预后因素。结论采用流式细胞术动态监测MRD水平能有效地评估ALL患儿的预后,而不同时间点上具有预后意义的MRD水平并不相同。
徐晓军
汤永民
宋华
石淑文
杨世隆
沈红强
魏健
徐卫群
潘斌华
赵芬英
关键词:
流式细胞术
预后
儿童
微小残留病
流式细胞仪检测儿童急性髓系白血病微小残留病的研究进展
被引量:4
2013年
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)发病率占儿童急性白血病的20%左右,5年无事件生存率介于50%~60%。近30年来,随着强化治疗、
冯建华
徐晓军
汤永民
关键词:
儿童急性白血病
白血病微小残留病
流式细胞仪
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