沈阳科学技术计划项目(1081284-9-00)
- 作品数:3 被引量:7H指数:1
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- 相关机构:沈阳医学院沈洲医院更多>>
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- 冠心病合并2型糖尿病药物洗脱支架置入远期预后及影响因素研究
- 2010年
- 目的观察冠心病合并2型糖尿病(DM)患者置入药物洗脱支架(DES)的远期预后及其影响因素分析。方法入选2006年3月至2009年3月沈阳医学院沈洲医院冠心病合并DM患者253例,首次冠脉介入(PCI)治疗置入DES,随访12个月以上,记录主要不良心血管事件(MACE)及支架内血栓(ST),支架内再狭窄,再发心绞痛发生情况。结果平均随访时间为(13.1±3.6)个月,42例(17.87%)发生MACE、ST及再发心绞痛,发生事件组冠心病家族史,既往急性心肌梗死者,左主干PCI,多支血管病变,CTO病变,病变数及重度病变明显多于非事件组(P<0.05);急性心肌梗死及CTO为影响远期预后的独立危险因素。结论对于冠心病合并DM患者DES可降低再狭窄率,患者远期预后与自身病情及病变有关,综合危险因素管理更为重要。
- 李潞赵红丽王帅李纯张晓丹谭力力王宇于淼
- 关键词:糖尿病预后
- 冠心病合并2型糖尿病患者置入雷帕霉素药物洗脱支架远期疗效及斑块稳定性分析被引量:1
- 2010年
- 目的观察冠心病合并糖尿病患者置入雷帕霉素药物洗脱支架后的远期疗效及斑块稳定性分析。方法入选置入雷帕霉素药物洗脱支架的患者156例,分为冠心病合并糖尿病组(DM组,78例)和冠心病非糖尿病组(非DM组,78例)。比较2组患者的临床情况和主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况,并在PCI术后12个月后复查冠状动脉造影。检测术前和术后1、6及12个月的外周血妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平。结果共150例完成随访(96.2%),DM组有8例(10.8%)患者发生MACCE,非DM组有6例(7.9%)发生MACCE,DM组比非DM组患者MACCE发生率高(P<0.05)。DM组患者术后及随访时管腔直径狭窄率、晚期管腔丢失指数均高于非DM组(P<0.05)。术前及术后DM组患者MMP-9、TIMP-1及PAPP-A水平均高于非DM组(P>0.05)。结论冠心病合并DM患者置入雷帕霉素药物洗脱支架术后远期MACCE发生率增高,再狭窄率同非DM患者相似。PCI术后6个月斑块稳定性较差。
- 赵红丽李潞王帅李纯张晓丹谭力力周杨
- 关键词:血管成形术冠状动脉糖尿病
- 国产可降解雷帕霉素药物洗脱支架置入的疗效评价:与金属裸支架比较被引量:6
- 2011年
- 背景:药物洗脱支架明显降低了再狭窄率,但永久聚合物涂层在抑制血管平滑肌细胞增生的同时,阻碍血管完全内皮化进程,促使再狭窄发生,且永久聚合物涂层可引发晚期血栓等并发症。目的:观察冠心病合并糖尿患者置入国产可降解药物洗脱支架后的远期疗效和安全性,并与置入金属裸支架患者进行比较。方法:实验组选择冠心病合并2型糖尿病患者136例,首次经皮冠状动脉成形治疗,置入国产可降解药物洗脱支架(EXCELTM),并以同期行金属裸支架置入治疗的冠心病合并2型糖尿病患者87例为对照组,随访12个月以上,记录主要不良心血管事件发生情况,并复查冠状动脉造影。结果与结论:实验组129例,对照组83例完成(13.5±3.5)个月随访,实验组及对照组分别有8例及12例患者发生不良心血管事件,两组间差异有显著性意义(P=0.045),对照组靶血管血运重建及再发心绞痛多于实验组(P<0.05)。两组患者随访冠状动脉造影的定量分析提示实验组最终丢失指数小于对照组(P<0.05),再狭窄率低于对照组(P<0.05)。说明对于冠心病合并糖尿病患者,应用国产可降解药物洗脱支架可降低不良心血管事件发生率,减少再狭窄,改善患者远期预后,安全性能良好。
- 赵红丽李潞王帅李纯
- 关键词:血管成形裸支架