广州市医药卫生科技项目(2007-YB-155)
- 作品数:3 被引量:20H指数:3
- 相关作者:赖克方钟帼钰林育能陈桥丽吴上志更多>>
- 相关机构:广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所广州医学院更多>>
- 发文基金:广州市科技局资助项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 广州地区5~15岁健康儿童高渗盐水诱导痰细胞学检查及其分类正常参考值的初步建立被引量:7
- 2012年
- 目的初步建立广州地区5~15岁正常儿童高渗盐水诱导细胞学方法学及细胞分类正常参考值范围。方法选择2010年1—12月广州市中小学正常体检年龄5~15岁的儿童352名,所有儿童均经问卷调查,医生详细询问病史及体格检查,进行肺功能及呼气峰流速(PEF)检查,剔除不符合标准儿童后,实际人选儿童266名,其中男137名,女129名,用5%高渗盐水超声雾化吸入15~30min,每10分钟嘱儿童用力咯痰至培养皿,若无痰或痰量不足则继续雾化,30min后仍无痰则视为失败,终止诱导程序。选取痰液中取出不透明和密度较高的痰液进行诱导痰液细胞分类检测。此研究经医院医学伦理委员会批准,并由监护人签署知情同意书。结果入选人群中成功诱导痰液175名(175/266,占65.8%),其中16名儿童痰标本不合格,91名诱导不成功,共失败107名(107/266,40.2%),实际取得合格痰标本159名,诱导成功率59.8%(159/266)。159名正常儿童诱导痰液细胞分类均呈偏态分布,淋巴细胞中位数为0.012,四分位数间距(IQR)0.020,95%可信区间(95%CI)0.015~0.022;中性粒细胞中位数0.207,IQR0.330,95%CI 0.266~0.356;单核细胞中位数为0.761,IQR0.327,95%CI 0.607~0.699;嗜酸性粒细胞中位数0.004,IQR0.019,95%CI 0.013~0.022,各细胞分类结果以单核细胞及中性粒细胞为主。诱导痰细胞分类值与性别、年龄无关,不受被动吸烟影响(P均〉0.05)。诱导过程中,不良事件发生率为4.4%(7/159),所发生的不良事件症状轻微,无需用药物缓解不适。诱导成功组与诱导失败组诱导后PEF%下降率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在国内首次初步建立较大样本的本地区正常儿童诱导痰液细胞学检查的方法及细胞学分类的正常参考值范围。
- 陈德晖钟帼钰罗炜陈桥丽陈如冲林育能潘小安李瑾瑛吴上志赖克方钟南山
- 关键词:诱导痰细胞学分类参考值儿童
- 高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽诊断中的意义被引量:11
- 2012年
- 目的探讨高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽病因诊断中的意义。方法选择2007年1月至2007年12月广州医学院第一附属医院儿科门诊及住院的198例慢性非特异性咳嗽患儿,参考2006年ACCP《儿童慢性咳嗽临床循证实践指南》的诊断程序进行病因诊断,所有患儿均进行高渗盐水诱导痰细胞学检查,比较不同病因的慢性咳嗽儿童诱导痰细胞学分类的差异。同时选择159名健康儿童作为对照。结果 198例慢性咳嗽患儿中有175例痰诱导成功,成功率为88.4%,不良反应发生率为10.1%,主要表现为咽痒、恶心、咳嗽、头晕,停止诱导后可缓解。对175例痰诱导成功的慢性咳嗽患儿病因进行分析,获得明确诊断的有164例(93.7%),分别是咳嗽变异性哮喘(CVA)65例(37.1%)、上气道咳嗽综合征(UACS)52例(29.7%)、感染后咳嗽(PIC)37例(21.1%)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)4例(2.3%)、胃食管反流性咳嗽(GERC)4例(2.3%)、肺结核(TB)1例(0.6%)、气道异物1例(0.6%),病因未明11例(6.3%)。CVA、UACS、PIC是本组慢性咳嗽患儿最常见的病因。按年龄分为三组,Ⅰ组(4~6岁)51例(29.1%),Ⅱ组(7~11岁)66例(37.7%),Ⅲ组(12~14岁)58例(33.1%)。不同年龄组病因分布差异无统计学意义(P>0.05)。不同病因组与正常对照组,以及不同病因组之间诱导痰细胞学分类差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童开展高渗盐水诱导痰细胞学检查是安全和成功率较高的检测手段,对儿童慢性咳嗽病因诊断起着重要作用。
- 钟帼钰陈德晖罗炜陈桥丽卢慧敏林育能潘小安吴上志赖克方
- 关键词:慢性咳嗽诱导痰儿童
- 高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽诊断中的意义被引量:3
- 2012年
- 目的探讨高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽病因诊断中的意义。方法选择2007年1月至2007年12月广州医学院第一附属医院儿科门诊及住院的198例慢性非特异性咳嗽患儿,参考2006年ACCP《儿童慢性咳嗽临床循证实践指南》的诊断程序进行病因诊断,所有患儿均进行高渗盐水诱导痰细胞学检查,比较不同病因的慢性咳嗽儿童诱导痰细胞学分类的差异。同时选择159名健康儿童作为对照。结果198例慢性咳嗽患儿中有175例痰诱导成功,成功率为88.4%,不良反应发生率为10.1%,主要表现为咽痒、恶心、咳嗽、头晕,停止诱导后可缓解。对175例痰诱导成功的慢性咳嗽患儿病因进行分析,获得明确诊断的有164例(93.7%),分别是咳嗽变异性哮喘(CVA)65例(37.1%)、上气道咳嗽综合征(UACS)52例(29.7%)、感染后咳嗽(PIC)37例(21.1%)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)4例(2.3%)、胃食管反流性咳嗽(GERC)4例(2.3%)、肺结核(TB)1例(O。6%)、气道异物1例(0.6%),病因未明11例(6.3%)。CVA、UACS、PIC是本组慢性咳嗽患儿最常见的病因。按年龄分为三组,Ⅰ组(4~6岁)51例(29.1%),Ⅱ组(7~11岁)66例(37.70.4),Ⅲ组(12~14岁)58例(33.1%)。不同年龄组病因分布差异无统计学意义(P〉0.05)。不同病因组与正常对照组,以及不同病因组之间诱导痰细胞学分类差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在儿童开展高渗盐水诱导痰细胞学检查是安全和成功率较高的检测手段,对儿童慢性咳嗽病因诊断起着重要作用。
- 钟帼钰陈德晖罗炜陈桥丽卢慧敏林育能潘小安吴上志赖克方
- 关键词:慢性咳嗽诱导痰儿童