广东省科技计划工业攻关项目(2004B30301013)
- 作品数：14 被引量：57H指数：5
- 相关作者：胡卫列王尉邱晓拂吕军陈照阳更多>>
- 相关机构：广州军区广州总医院华中科技大学佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性Ⅳ型前列腺炎患者血PSA的变化被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨无症状性前列腺炎(NIH-IV)对血PSA的影响。方法:选择常规体检男性242例,慢性前列腺炎症状评分(CPSI)指数评分<8分。患者前列腺指诊及尿液分析未见异常,检查前先抽血查PSA,取前列腺按摩液(EPS)行白细胞计数,评估Ⅳ型前列腺炎发病情况,比较Ⅳ型前列腺炎及对照组的血PSA水平,并分析Ⅳ型前列腺炎患者EPS中白细胞的数目与PSA升高的相关性。结果:在242例体检男性中,Ⅳ型前列腺炎的发病率为34.3%(83/242)。Ⅳ型前列腺炎组与对照组间的年龄、前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05),而PSA在Ⅳ型前列腺炎组为(2.88±2.60)μg/L,显著高于对照组(1.59±1.76)μg/L(P<0.05)。Ⅳ型前列腺炎组中PSA≥4μg/L的比例为13.3%(11/83),而对照组中PSA≥4μg/L的比例为4.4%(7/159),两者差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ型前列腺炎患者EPS中白细胞数目多少与PSA的高低并无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅳ型前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。
- 王尉胡卫列吕军王元利杨菁华邱晓拂
- 关键词：前列腺炎前列腺特异抗原
- 伴有PSA升高的Ⅲa型前列腺炎治疗前后PSA及F-PSAR的变化
- 2005年
- 目的:探讨伴有PSA≥4ng/mL的慢性非细菌性前列腺炎(CAP)患者经过抗生素治疗前后的血前列腺特异性抗原(PSA)水平及游离PSA百分率(F-PSAR)的变化。方法:选择诊断为CAPⅢa型患者228例,测定患者血PSA水平,对其中65例PSA≥4ng/mL的患者,运用4周的抗生素治疗,测定治疗结束后第4周及第8周的血PSA水平及F-PSAR。分析治疗前后血PSA水平及F-SAR的变化。结果:在PSA≥4ng/mL的65例患者中,PSA由治疗前(6.24±1.93)ng/mL降至治疗结束后第4周的(4.58±2.99)ng/mL(P<0.05),PSA下降的幅度为(32.9±36.1)%,治疗后PSA<4ng/mL患者为27.7%(18/65),F-PSAR由治疗前(16±9)%升至治疗结束后第4周的(22±11)%(P<0.05),F-PSAR上升幅度为(51.4±25.8)%。上述指标在治疗后第4周与第8周差异无显著性(P>0.05)。结论:慢性前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。在明确前列腺炎的诊断后,可以给予有效的抗感染治疗,能显著降低血PSA水平及提高F-PSAR,从而避免不必要的前列腺活检。
- 王尉王元利邱晓拂杨菁华
- 关键词：前列腺炎前列腺特异抗原抗菌药
- 抗生素及非甾体类消炎药对ⅢA型前列腺炎血清PSA及游离PSA的影响被引量：10
- 2006年
- 目的:探讨炎症性慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA)患者经过抗生素及非甾体类消炎药治疗的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平及游离PSA百分率(F-PSAR)的变化。方法:ⅢA型前列腺炎患者228例,应用抗生素及非甾体类消炎药治疗4周,测定患者治疗前、治疗结束后4周及8周的血PSA水平及F-PSAR,分析治疗前后血PSA水平及F-PSAR的变化。结果:在228例ⅢA型前列腺炎患者中,血PSA治疗前为(3.51±3.03)μg/L,治疗后第4周为(2.75±2.84)μg/L,较治疗前显著下降(P<0.05);而F-PSAR由治疗前0.25±0.05升至0.27±0.03。其中PSA≥4μg/L的患者占28.5%(65/228),在PSA≥4μg/L的患者中,PSA由治疗前(6.24±1.93)μg/L降至治疗结束后第4周(4.58±2.99)μg/L(P<0.05),PSA下降的幅度为(32.9±36.1)%;治疗后PSA<4μg/L患者占27.7%(18/65),F-PSAR由治疗前(16±9)%升至治疗结束后第4周(22±11)%(P<0.05),F-PSAR上升幅度为(51.4±25.8)%。上述指标在治疗后4周和治疗后8周差异无显著性(P>0.05)。结论:慢性前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一。在明确前列腺炎的诊断后,可以给予有效的抗感染及抗炎治疗,能显著降低血PSA水平及提高F-PSAR。
- 王尉胡卫列杨槐邱晓拂张长征
- 关键词：前列腺特异性抗原游离前列腺特异性抗原抗生素
- ⅢB型前列腺炎对精液参数的影响被引量：10
- 2006年
- 目的:探讨非炎症性慢性骨盆疼痛综合征(CAPⅢB)对精液参数的影响。方法:检测74例CAPⅢB患者及46例正常男性的精液参数,以美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分(NIHCPSI)评估患者症状情况。比较CAPⅢB患者与对照组的精液参数的差别,分析CAPⅢB患者慢性骨盆疼痛症状程度及持续时间与精液主要参数的关系。结果:CAPⅢB患者精液参数中的精液量、液化时间及精子活动力与对照组相比,差异有显著性(P值分别为0.008、0.007及0.001),而精液pH值、精子密度、精子活率和精子畸形百分率两组间相比,差异无显著性(P>0.05)。CAPⅢB患者CPSI评分与精液量、液化时间及精子活动力间无显著相关性(P>0.05),慢性骨盆疼痛症状持续时间与液化时间有显著正相关性(r=0.283,P=0.015),慢性骨盆疼痛症状持续时间与精子活动力呈显著负相关(r=-0.296,P=0.011)。结论:CAPⅢB患者精液量增加,液化时间延长,精子活动力下降;而症状轻重程度与精液量、液化时间及精子活动力无关。
- 王尉胡卫列王元利邱晓拂杨槐
- 关键词：慢性前列腺炎骨盆疼痛精液
- 前列腺癌的高强度聚焦超声治疗被引量：5
- 2007年
- 前列腺癌（prostate cancer，PCa）的流行病学显示，前列腺癌发病率正逐年增高。美国的前列腺癌发病率已超过肺癌，据美国抗癌协会估计，2004年美国大约有230110例新发前列腺癌，有29900例将死于此病。在欧洲，每年新发前列腺癌病例大约有260万人，前列腺癌病人占全部男性癌症病人数的11％，占全部男性癌症死亡人数的9％。
- 陈照阳吕军
- 关键词：高强度聚焦超声
- 伴有前列腺结石的慢性非细菌性前列腺炎63例报告被引量：5
- 2006年
- 目的探讨前列腺结石在难治性慢性非细菌性前列腺炎CAP患者的发生情况及其临床影响。方法对115例难治性CAP患者采用前列腺B超对结石作出诊断,以前列腺炎症状评分(CPSI)评估CAP/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)患者症状情况。比较患者前列腺不伴发结石、伴发Ⅰ型结石(细小,弥散分布)与Ⅱ型结石(较大、聚集分布)间年龄、CPSI及前列腺体积的差别。结果难治性CAP患者中,前列腺结石的检出率为54．8%,Ⅱ型结石的检出率为33．0%。Ⅰ型结石患者的年龄较无结石及Ⅱ型结石明显升高,而Ⅱ型结石患者的CPSI评分较无结石及Ⅰ型结石明显升高。结论前列腺Ⅱ型结石与难治性CAP症状有关。而Ⅰ型结石的发生与衰老有关。
- 王尉胡卫列吕军朱贤胜
- 关键词：前列腺炎结石
- 经直肠高强度聚焦超声系统治疗前列腺癌57例疗效分析被引量：8
- 2007年
- 目的:探讨经直肠高强度聚焦超声系统(HIFU)治疗PCa的疗效。方法:使用Sonablate500型经直肠HIFU治疗系统,对57例PCa患者进行HIFU治疗,其中局限性PCa27例,晚期PCa30例。在确定生化复发之前,对局限性PCa仅行经直肠HIFU治疗;对于晚期PCa,在行经直肠HIFU治疗的同时,联合应用内分泌治疗。结果:HIFU治疗平均手术操作时间为111(86～153)min,平均术后住院时间为3.2(2～18)d。平均随访时间18(6～30)个月。局限性PCaHIFU治疗后,生化检查阴性率(PSA(4.0μg/L)在治疗后的1、2、3年分别为86%、81%和79%。30例晚期PCa治疗平均8个月(3～24个月)后,26例血清PSA<4.0μg/L(其中20例血清PSA<0.5μg/L)、21例患者前列腺体积缩小>50%。治疗后6个月时与治疗前相比,前列腺体积缩小、PSA水平降低、Qmax增加及IPSS改善差异均有显著性(P<0.05)。HIFU治疗后无严重尿道直肠瘘、尿失禁等并发症发生。结论:经直肠HIFU治疗PCa,安全、有效,并发症少,近期疗效较好,是一种可选择的PCa微创治疗方法。
- 吕军陈照阳王尉张源锋邱晓拂张利朝胡卫列徐文峰叶章群
- 关键词：前列腺癌高强度聚焦超声
- 高强度聚焦超声治疗对前列腺癌患者机体免疫功能的影响被引量：4
- 2008年
- 目的探讨经直肠高强度聚焦超声治疗对前列腺癌患者机体免疫功能的影响。方法采用经直肠高强度聚焦超声对32例前列腺癌患者进行治疗,分别取治疗前和治疗后2周前列腺癌患者外周血6ml,检测T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+);外周血Th细胞因子(IFN-γ,IL-2,IL-4,IL-10)。结果经直肠高强度聚焦超声治疗后与治疗前相比,患者外周血CD4+T细胞数量百分比及CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05),CD8+T细胞数量百分比明显下降(P<0.05);细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显增高(P<0.05),而IL-4,IL-10水平明显降低(P<0.01)。结论经直肠高强度聚焦超声治疗前列腺癌可以在近期内改善患者机体免疫功能。
- 陈照阳吕军胡卫列张源锋邱晓拂杨菁华
- 关键词：前列腺肿瘤高强度聚焦超声超声疗法
- 高强度超声聚能系统治疗激素难治性前列腺癌临床疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨经直肠高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗激素难治性前列腺癌的有效性及安全性。方法:采用美国Focus Surgery公司生产的第三代HIFU Sonablate-500型治疗仪,对22例激素难治性前列腺癌患者进行治疗。根据直肠指检和经直肠前列腺B超检查前列腺肿块大小、血清PSA、ECT骨扫描等将疗效分为完全反应(CR)、部分反应(PR)、病情稳定(SD)、病情恶化(PD)。主观症状根据骨痛、排尿异常、血尿等症状的变化分为症状消失、症状改善、症状平稳、症状加剧。结果:经HIFU治疗,CR6例,占27.3%(6/22);PR11例,占50.0%(11/22);SD4例,占18.2%(4/22);PD1例,占4.5%(1/22)。总有效率(CR+PR)达到77.3%(17/22)。主观症状消失9例,占40.9%(9/22);症状改善6例,占27.3%(6/22);症状稳定3例,占13.6%(3/22);症状加剧4例,占18.2%(4/22)。主观症状总改善率(症状消失+症状改善)达到68.2%(15/22)。3例伴有血尿者均控制良好。术后并发症:3例发生附睾炎,无尿道狭窄、尿失禁、阳痿、尿道直肠瘘并发症发生。结论:HIFU对激素难治性前列腺癌的治疗有效、安全,为微创治疗激素难治性前列腺癌提供了新的途径。
- 赵永斌胡卫列吕军邓志雄张利朝邱晓拂肖远松刘俊张长征
- 关键词：高强度聚焦超声前列腺
- 经直肠高强度聚焦超声(HIFU)治疗良性前列腺增生的临床研究被引量：7
- 2007年
- 目的探讨经直肠高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法对150例BPH患者采用Sonablate 500型“经直肠超声聚能刀”进行前列腺消融术。在术前、术后30min,1、2、6和12个月,经直肠超声观察前列腺和前列腺部尿道的影像学变化,通过尿液分析、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)进行疗效评估,同时观察术后并发症。23例术后12个月行排尿期膀胱尿道造影。结果对143例进行了12个月的观察随访,术后IPSS评分和QOL评分降低,PVR减少,Qmax明显提高(P<0.01),前列腺体积缩小(P<0.05)。前列腺消融时间25～90min。术后留置尿管时间为3～19d,7例术后反复排尿困难、药物治疗效果不佳者行TURP手术,3例患者出现附睾炎,1例术后15d发生尿道直肠瘘。术后经直肠超声观察和膀胱尿道造影,证实术后前列腺部尿道较术前明显增宽。结论“经直肠超声聚能刀”前列腺消融术,能对前列腺组织进行选择性破坏,具有微创(无血手术)、安全和并发症少等优点。对前列腺中叶增生明显者可联合TURP治疗。“经直肠超声聚能刀”治疗BPH近期疗效满意,远期疗效有待进一步观察。
- 吕军叶章群王尉杨箐华陈照阳张源锋徐文峰胡卫列
- 关键词：高强度聚焦超声良性前列腺增生超声消融治疗学
