南京市医学科技发展项目(ZKG9913)
- 作品数：14 被引量：155H指数：7
- 相关作者：林华陈新韩祖斌包丽华张咏梅更多>>
- 相关机构：南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省人民医院南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨质疏松伴腰椎管狭窄的非手术治疗被引量：5
- 2006年
- 目的探讨降钙素和低频脉冲电磁场治疗骨质疏松伴腰椎管狭窄的疗效。方法52例骨质疏松伴腰椎管狭窄间歇性跛行患者随机分成降钙素治疗组(A组)和低频脉冲电磁场治疗组(B组)。A组,鳗鱼降钙素肌注20U/d,第1周每天1次,以后每周2次;B组,低频脉冲电磁治疗每周5次,每次30min,15次后间隔1周再重复。两组患者均补充钙剂600mg/d,3个月后观察包括间歇性跛行评估,腰椎和髋部骨量,跟骨骨超声,腰椎CT和X线片等。结果治疗3个月后,A组患者步行距离、腰腿痛和日常生活指标明显改善(P<0·01),B组患者日常生活质量有所提高(P<0·05)。两组患者骨量、骨超声、腰椎CT和X线片治疗前后比较无明显变化。结论降钙素治疗明显改善骨质疏松伴腰椎管狭窄神经性间歇性跛行患者的临床症状,提高步行能力,减轻腰腿痛;低频脉冲电磁场可减轻腰腿痛症状,但对间歇性跛行的治疗效果不满意。
- 林华韩祖斌陈新张咏梅李卫国
- 关键词：骨质疏松非手术治疗
- 利塞膦酸钠干预绝经后妇女骨量的研究(附223例报告)被引量：7
- 2007年
- 目的评价口服利塞膦酸钠对绝经后妇女骨量变化的干预作用。方法223名绝经后妇女随机分为两组:A组(利塞膦酸钠,5mg/d,口服)和B组(安慰剂,每天1片),所有患者每天补充钙剂500mg和维生素D200IU,治疗1年。腰椎和髋部(包括股骨颈、转子间和Ward三角)骨量双能X骨密度测量分别于治疗前、治疗6个月和12个月时进行。结果所有患者为骨量减少,治疗前患者的一般情况和骨量两组间无差异。治疗结束后,利塞膦酸钠组患者腰椎和股骨颈的骨量较安慰剂对照组明显上升(P<0.05)。结论口服利塞膦酸钠可显著提高腰椎和髋部骨量,有效防治绝经后骨质疏松。
- 林华包丽华李滨刘树琴于浩
- 关键词：绝经后骨质疏松利塞膦酸钠骨密度
- 利塞膦酸钠防治绝经后骨质疏松症被引量：7
- 2005年
- 目的评价利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的防治.方法 212例绝经后骨量减少及骨质疏松妇女,随机分成试验组105例和对照组107例.试验组患者每天服用利塞膦酸钠5 mg+元素钙500 mg+维生素D 200IU;对照组每天服用安慰剂+元素钙500 mg+维生素D 200IU.治疗时间1年.观察内容:骨痛、尿N肽端交联I型胶原(NTX/Cr)、血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)、不良反应及椎体和椎体外新骨折.结果与用药前比较,试验组骨痛症状均有不同程度改善,骨代谢指标(NTX/Cr、BGP)均明显下降( P＜ 0.05),腰椎和髋部骨量均有显著上升( P＜ 0.05),L2～4骨密度上升6.667%,股骨颈骨密度上升3.412%,大转子骨密度上升4.131%;对照组无明显变化.各组均未见明显不良反应.结论利塞膦酸钠能有效地防治绝经后骨质疏松症.
- 包丽华李滨林华刘树琴李永军于浩陈建伟徐兆强
- 关键词：利塞膦酸钠绝经期骨质疏松症骨密度药物治疗
- 绝经后妇女椎体骨折与骨密度的对照研究被引量：15
- 2008年
- 目的探讨绝经后妇女骨质疏松性椎体骨折与骨密度的关系。方法随机选择椎体骨折的绝经后妇女120例为骨折组,无椎体骨折的120例绝经后妇女为对照组。两组的年龄、身高、体重等差异无显著性,均行胸腰椎正侧位X线摄片。用双能X线吸收仪(DXA)测量腰椎(L2-4)前后位及髋部骨密度(BMD)和T值。结果骨折组腰椎及髋部BMD和T值均低于对照组(P≤0.05)。结论腰椎BMD降低与绝经后妇女的骨质疏松性椎体骨折相关,髋部骨密度值的降低在一定程度上也能提示骨折的危险性。绝经后骨质疏松妇女应重视BMD变化,预防椎体骨折的发生。
- 林华朱秀芬
- 关键词：骨质疏松症骨密度绝经后妇女
- 骨质疏松伴腰椎管狭窄的非手术治疗
- 2008年
- 目的探讨降钙素和低频脉冲电磁场治疗骨质疏松伴腰椎管狭窄的疗效。方法52例骨质疏松伴腰椎管狭窄间歇性跛行患者随机分成降钙素治疗组（A组）和低频脉冲电磁场治疗组（B组）。A组,鳗鱼降钙素肌注20U/d,第1周每天1次,以后每周2次；B组,低频脉冲电磁治疗每周5次,每次30min,15次后间隔1周再重复。两组患者均补充钙剂600mg/d,3个月后观察包括间歇性跛行评估,腰椎和髋部骨量,跟骨骨超声,腰椎CT和X线片等。结果治疗3个月后,A组患者步行距离、腰腿痛和日常生活指标明显改善（P〈0.01）,B组患者日常生活质量有所提高（P〈0.05）。两组患者骨量、骨超声、腰椎CT和X线片治疗前后比较无明显变化。结论降钙素治疗明显改善骨质疏松伴腰椎管狭窄神经性间歇性跛行患者的临床症状,提高步行能力,减轻腰腿痛；低频脉冲电磁场可减轻腰腿痛症状,但对间歇性跛行的治疗效果不满意。
- 林华
- 关键词：骨质疏松非手术治疗
- 骨质疏松伴膝骨性关节炎临床治疗的研究被引量：7
- 2005年
- 目的研究探讨骨化三醇、非甾类药物及钙剂对骨质疏松伴膝骨性关节炎的骨量,骨超声,骨痛及骨质增生的治疗作用。方法200例女性骨质疏松伴膝骨性关节炎患者随机分成两组,A组,瑞力芬(中美史克)1.0g,每晚1次,连续服用20d;罗钙全(上海罗氏)0.25μg,每天1次,连续服用1年。B组:瑞力芬1.0g,每晚1次,连续服用20d;钙尔奇D(惠氏白宫)600mg,每天1次,连续服用1年。比较关节疼痛强度、腰椎骨密度(L14)、跟骨超声骨强度及关节骨质增生的变化。结果两组患者治疗后患膝疼痛和全身情况均有明显改善,但缓解持续时间有显著不同,A组明显优于B组;A组患者经治疗后,腰椎骨密度和跟骨骨强度(SOS,BUA)均有提高;B组患者治疗后腰椎骨密度和跟骨骨强度仍有下降。结论骨化三醇联合非甾类药物对骨质疏松伴膝骨性关节炎有较好的治疗作用,骨化三醇不仅可促进成骨细胞的功能,提高骨质量,而且能加强肌肉力量,提高关节的稳定性。
- 林华韩祖斌陈新张咏梅李卫国
- 关键词：骨质疏松骨化三醇骨密度超声膝骨性关节炎
- 老年骨关节疼痛低频脉冲电磁场治疗的研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨低频脉冲治疗老年骨关节疼痛的机制与临床疗效。方法121例老年骨骼或关节疼痛患者,根据病因分为3组:A组(骨质疏松组)、B组(骨质增生组)和C组(腰椎管狭窄伴间歇性跛行及下肢疼痛组)。低频脉冲电磁场治疗:低变频、宽幅、多部位脉冲电磁场,共3个疗程,每个疗程为4周,前3周每周治疗5次,每次30min,15次后休息1周。随访16周,评估疼痛强度和缓解度。结果低频脉冲治疗对骨质疏松和骨质增生疼痛有显著的缓解作用,治疗4周疼痛强度即明显下降(P<0.01);而腰椎管狭窄间歇性跛行经低变频宽幅多部位脉冲治疗下肢疼痛强度有所减轻(P<0.05)。结论低频脉冲电磁场治疗老年骨关节疼痛临床疗效稳定。
- 林华陈新朱秀芬张咏梅李卫国
- 关键词：骨质疏松骨质增生疼痛脉冲电磁场
- 骨吸收抑制剂治疗绝经后骨质疏松的临床评价被引量：15
- 2002年
- 目的 评价不同类型骨吸收抑制剂在临床原发性骨质疏松症治疗中的疗效。方法 30 0例原发性骨质疏松症患者分成三组 ,每组 10 0例 ,所有患者均排除继发性骨质疏松。性激素类组 :服用利维爱 2 5mg ,隔日 1次 ;降钙素组 :密钙息 5 0IU ,肌注 ,第 1周每天 1次 ,第 2周隔日 1次 ,以后每周 2次 ;二膦酸盐组 :阿仑膦酸钠 10mg ,每天 1次。治疗 2年后随访 :腰椎骨密度 (BMD)、胫骨骨超声 (QUS)、尿羟脯氨酸 (HOP)、骨钙素和新骨折。结果 临床骨痛降钙素缓解速度最快 ,性激素类药物可迅速有效地缓解妇女更年期症状。治疗 2年后 ,腰椎骨密度明显上升 (P <0 0 5 ) ,二膦酸盐组上升 5 1% ,性激素类组上升 4 2 % ,降钙素上升 0 97% ;胫骨骨超声显著提高 (P <0 0 5 ) ,性激素组上升 2 1% ,降钙素组 1 8% ,二膦酸盐组 1 7% ;新骨折共 4例 :二膦酸盐组 2例 ,降钙素组和性激素组各 1例 ;尿羟脯氨酸仅二膦酸盐组明显下降 ;骨钙素各组无明显变化。结论 骨吸收抑制剂是骨质疏松治疗的重要手段 ,性激素类药物是治疗伴有绝经后综合症骨质疏松患者的首选药物 ,二膦酸盐对骨量较低且伴有骨痛的患者有良好的疗效 ,降钙素治疗骨质疏松疼痛临床疗效显著。
- 林华韩祖斌孙燕芳陈新谢力魏海燕
- 关键词：骨质疏松激素替代治疗二膦酸盐降钙素骨密度
- 髋部骨密度和几何结构与老年妇女髋部骨折关系的研究被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨老年妇女髋部骨折与髋部骨密度 (BMD)和股骨近端几何结构的关系。方法 髋部骨质疏松骨折的妇女 5 7例和无骨折妇女 6 0例。测量腰椎、股骨近端骨密度及股骨颈轴长(FNAL)、颈干角 (NSA) (髋部骨折组对其健侧进行检测 ) ,比较、提示彼此间的相关性。结果 老年妇女髋部骨折患者与对照组比较 :股骨近端骨密度明显降低 ,FNAL长于对照组 ,NSA较对照组大。结论 股骨近端骨密度和FNAL及NSA可以提高对老年妇女髋部骨质疏松骨折危险性的预测。
- 包丽华徐兆强林华冯建林李建华
- 关键词：骨质疏松髋部骨折骨密度骨形态
- 骨质疏松椎体骨折成形术后新骨折发生的分析研究被引量：18
- 2008年
- 目的探讨骨质疏松椎体骨折经皮椎体成形术后新骨折发生的影响因素。方法29名胸腰椎脆性骨折经皮单椎体成形术的绝经后妇女被分成两组，14名伴术后椎体新骨折发生者为新骨折组，另15名术后未有新骨折发生者为对照组。分析内容包括：年龄，体质指数，骨折史，代谢性疾病及其治疗史，抗骨质疏松治疗，腰背支具使用，腰椎和髋部骨密度，甲状旁腺激素和血钙磷水平，椎体成形术后时间等。结果新骨折组与对照组比较，下列项目有统计学差异，体质指数显著降低（P=0．027），腰椎骨密度显著下降（P=0．015），髋部骨密度显著下降（P=0．037），甲状旁腺激素水平明显升高（P=0．017）。骨折史，代谢性疾病及其治疗史，抗骨质疏松治疗，腰背支具使用亦影响新骨折的发生。另外，新骨折组14例中有12例（86％）的新骨折发生在椎体成形术后的6个月内，14例中有10例（71％）为邻近椎体成形术椎体骨折。结论骨质疏松椎体骨折经皮椎体成形术后新骨折发生有三分之二发生在成形术的邻近椎体，新骨折发生受到体质指数，骨折史，代谢性疾病及其治疗史，抗骨质疏松治疗，腰背支具使用，腰椎和髋部骨密度等因素影响。
- 林华包丽华朱秀芬陈新张咏梅韩祖斌
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松椎体骨折
