天津市卫生局科技基金(2012KZ016)
- 作品数:4 被引量:8H指数:2
- 相关作者:邵志江沈建伟贾惠娟赵建勋沈建伟更多>>
- 相关机构:天津市第五中心医院北京大学第一医院天津市第五中心医院(北京大学滨海医院)更多>>
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- 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与感染性休克患者心功能不全和死亡率的关系被引量:3
- 2018年
- 目的探讨败血症感染性休克患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与患者心功能和死亡率的相关性。方法收集外科重症监护病房收治的53例败血症感染性休克患者资料,比较分析不同NGAL水平患者的心功能状态及死亡率。结果 NGAL>228μg/L组,肌钙蛋白I升高率、B型钠尿肽(BNP)升高率、低射血分数率、超声心动图异常率及ST-T改变率均显著高于NGAL≤228μg/L组(P<0. 05),升压药物治疗率及住院时间和死亡率显著更高(P<0. 05)。受试者工作特征(ROC)曲线计算NGAL预测患者死亡率显示,NGAL> 100μg/L时的敏感性最高为100%; NGAL> 300μg/L时的特异性最高为100%。结论败血症感染性休克患者NGAL血清水平与心功能不全间存在显著相关性。NGAL水平越高,患者心功能越差,死亡率越高。
- 安雪青吕健东苏锋赵建勋
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白心功能不全
- 创伤后多器官功能障碍综合征预后影响因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的分析创伤后多器官功能障碍综合征(MODS)预后影响因素。方法创伤后发生MODS患者66例,按转归分为存活组(47例)和病死组(19例),先对两组的各项临床指标进行单因素分析,对单因素分析显示有统计学意义的影响因素行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,年龄(t=5.490,P=0.019)、体温(t=3.781,P=0.049)、血尿素氮水平(t=7.537,P=0.006)、血白蛋白水平(t=6.089,P=0.014)、中心静脉压(t=6.033,P=0.014)、是否存在致死性三联征(χ2=18.510,P=0.001)、MODS器官是否≥3(χ2=5.533,P=0.019)、是否合并肺感染(χ2=5.676,P=0.017)、Glasgow值(μ=1 309.500,P=0.000)与预后相关。Logistic回归分析显示,血白蛋白水平(β1=-0.766,P=0.023)、中心静脉压(β2=-4.179,P=0.016)、年龄(β3=0.977,P=0.043)、血尿素氮水平(β4=4.474,P=0.027)是预后独立影响因素。结论创伤后多器官功能障碍综合征预后影响因素主要有血白蛋白水平、中心静脉压、年龄、血尿素氮水平。
- 邵志江沈建伟贾惠娟
- 关键词:多器官功能障碍综合征创伤病死率
- 腹腔镜在肝切除术中的应用研究进展被引量:1
- 2019年
- 自1987年腹腔镜LC成功开展,腹腔镜技术在外科领域得到广泛应用,且腹腔镜下行肝胆外科手术技术已经逐渐成熟,创伤不断减少,适应证逐渐扩大,同时腹腔镜在肝切除术中的应用逐步改变了传统外科对肝脏病变的处理方式。本文查阅近几年来国内外的相关文献,对腹腔镜在肝切除术中的应用现状以及进展进行汇总。
- 沈建伟
- 关键词:腹腔镜肝切除术外科领域肝脏病变
- 腹部外科疾病后MOF预后预测模型的建立
- 2013年
- 目的建立腹部外科疾病后多器官功能衰竭(MOF)预后预测模型。方法回顾73例腹部外科疾患后发生MOF患者的临床资料。先对存活组和死亡组的各项临床指标进行单因素分析,对单因素分析结果显示差异有统计学意义的影响因素行二值Logistic回归(强迫引入法),然后建立腹部外科疾病后MOF预后预测方程。结果休克(X1)、白蛋白值(X2)、血红蛋白值(X3)、中枢神经系统状态(X4)为预后独立危险因素。回归方程为:In(P/1-P)=β0+β1X1+β2X2+β3X3+β4X4=-4.447+1.767X1+2.047X2+1.524X3+1.209X4。其中β0=-4.447为常数项。结论成功建立了腹部外科疾病后MOF预后预测模型。
- 邵志江刘树立崔乃强
- 关键词:多器官功能衰竭死亡危险因素