广州市科技计划项目(2007Z3-E4061)
- 作品数：6 被引量：32H指数：3
- 相关作者：牟永告陈忠平魏大年张湘衡赛克更多>>
- 相关机构：中山大学兰州大学第二医院广东省中医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核转录因子FOXP3蛋白在人脑星形细胞肿瘤组织中的表达及临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的:检测星形细胞肿瘤组织中FOXP3蛋白的表达,探讨星形细胞肿瘤组织中FOXP3的表达与临床病理特征以及预后的关系。方法:应用免疫组织化学技术检测121例星形细胞肿瘤和5例脑膜瘤,5例正常脑组织中FOXP3的表达。分析FOXP3的表达与星形细胞肿瘤各临床病理参数及预后的关系。结果:FOXP3蛋白在人脑星形细胞肿瘤组织中有表达,在脑膜瘤和正常脑组织中均未见表达,FOXP3蛋白主要表达于间质淋巴细胞的细胞核。在星形细胞肿瘤中,FOXP3的表达在各级别星形细胞肿瘤中表达差异显著(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析提示FOXP3阳性组和阴性组生存时间差异显著(P<0.01),但COX多因素变量分析结果显示,FOXP3不是影响星形细胞肿瘤患者术后生存时间的独立预后因素(P>0.05)。结论:FOXP3在星形细胞肿瘤间质淋巴细胞中的表达与星形细胞肿瘤的恶性程度以及病人的年龄相关。FOXP3阳性的星形细胞肿瘤的预后较FOXP3阴性的星形细胞肿瘤差,但不能作为影响星形细胞肿瘤生存时间的独立预后因素。FOXP3可能成为星形细胞肿瘤免疫调节的新靶点。
- 牟永告王振宁史泓浏刘晓梅魏大年赛克张湘衡张冠华李振业陈忠平
- 关键词：星形细胞瘤调节性T细胞
- 脑转移瘤1448例临床资料分析被引量：23
- 2010年
- 背景与目的:随着医疗技术的进步,肿瘤患者生存时间延长,脑转移瘤的发病率明显上升,但总体预后还很差,关于治疗模式的选择还存在很大的争议。本文总结中山大学肿瘤防治中心脑转移瘤患者临床资料,分析疾病特点以及与预后相关的各种可能因素,旨在为脑转移瘤的诊治提供参考。方法:收集1984年1月至2010年7月在中山大学肿瘤防治中心治疗经影像学或病理诊断的脑转移瘤患者的临床资料。总结所有可能与患者预后相关的因素,包括:患者的基本信息,原发灶的诊治情况,有无脑外转移灶,原发灶与脑转移瘤诊断的间隔时间,诊断依据,临床表现,病灶大小、部位、数目,治疗方法,KPS评分等。根据上述资料,将患者纳入RPAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级3个亚组,进行生存分析。结果:共收集到1448例脑转移瘤患者,男性953例(65.8%),女性495例(34.2%),诊断为脑转移瘤时的中位年龄为55岁。原发灶中,肺癌1173例(81.0%)、乳腺癌84例(5.8%)、结直肠癌43例(3.0%)、肝癌23例(1.6%)。457例(39.8%)患者在诊断脑转移瘤之前存在脑外转移灶,原发灶与脑转移诊断的平均间隔时间为8.7个月。898例(62.0%)患者诊断依据为颅脑MRI,524例(36.2%)为颅脑CT,26例(1.8%)为PET-CT。944例(65.2%)患者的转移灶位于幕上,其中额叶及顶叶最为常见;单发病灶522例(36%),201例(13.9%)具有两个病灶,621例(42.9%)具有两个以上病灶。临床表现中,头痛呕吐378例(26.1%),运动感觉障碍364例(25.1%),精神变差或体重下降230例(16.0%),无症状203例(14.0%)。379例(26.1%)患者接受了全脑放疗联合化疗,110例(7.6%)接受了单纯全脑放疗,23例(1.6%)全脑放疗后联合手术,42例(2.9%)联合立体定向放射外科治疗。107例(7.4%)患者接受了手术治疗。854例患者具有完整的生存随访资料,中位生存时间为9.5个月;6个月、12个月、24个月累计生存率分别为71.7%、42.5%、12.6%。RPAⅠ级264例(30.9%)、Ⅱ级377例
- 牟永告蒋小兵杨群英陈忠平
- 关键词：转移瘤手术化学治疗
- 18例瘤型脑脓肿的临床特点及鉴别诊断被引量：2
- 2008年
- 目的总结瘤型脑脓肿的临床特点并探讨其诊断方法。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心神经外科自2000年10月至2007年2月间收治的18例瘤型脑脓肿患者的临床资料．并随访其术后恢复情况。结果共有18例脑脓肿在外院诊断为肿瘤，其中诊为胶质瘤11例．转移瘤7例。冬春季节发病16例。18例均未发现原发性感染灶，2例入院前1月有发热病史。入院后白细胞总数10．1×10^9/L-13．7×10^9／L者7例．其中6例中性粒细胞比率80．8％～90.5％．白细胞总数正常11例。入院后患者均行MRI检查，14例诊为脑脓肿，2例诊为转移瘤，诊为胶质瘤及寄生虫病各一例。细菌培养结果为无菌生长9例，革兰阳性菌4例，链球菌3例，表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌各一例。手术切除12例，穿刺引流6例。术后随访1-6年，治愈17例，好转1例。结论瘤型脑脓肿常发生于冬春季节．1临床表现不典型，MRI扫描是其最有价值的辅助检查方法。在脑脓肿与坏死囊变脑肿瘤的鉴别诊断中．MRS和DWI是常规MRI扫描的重要补充。
- 牟永告张湘衡何杏勤魏大年赛克周旺宁谢海涛邓星海王涤宇陈忠平
- 关键词：脑脓肿
- 放射性脑坏死的影像学特征及手术治疗
- 2010年
- 目的总结放射性脑坏死的影像学特点及手术治疗经验。方法回顾性分析19例经手术治疗的放射性脑坏死病人的临床资料,其中鼻咽癌放疗后13例,行切除坏死病灶或部分切除坏死病灶联合颞极切除及颞肌下减压;其他肿瘤6例,行部分切除坏死病灶及去骨瓣减压。结果术后随访6～72个月,头痛症状消失13例,偏侧肢体麻木及偏瘫症状好转6例,癫疒间发作次数减少5例。无严重手术并发症。结论对保守治疗无效的放射性脑坏死,手术可迅速缓解病人颅内压增高症状,治疗效果满意。
- 牟永告王振宁魏大年赛克张湘衡夏云飞谢传淼邓星海谢海涛张冠华陈忠平
- 关键词：放射性脑坏死影像学特征神经外科手术
- 4-1BBL分子在脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨共刺激分子4-1BBL(CD137L)在胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法:免疫组化方法检测4-1BBL在82例脑胶质瘤组织中的表达,并分析其与病理分级、患者年龄、性别及生存时间的关系。结果:正常3例脑组织标本未见4-1BBL表达。82例胶质瘤标本31例4-1BBL阳性,阳性表达率为37.8%。统计学提示组织标本中4-1BBL表达与病理级别无明显相关性,与年龄有关(P<0.05),4-1BBL阳性患者生存期更长(P<0.05)。结论:4-1BBL在部分胶质瘤组织中有表达,其表达对判断胶质瘤患者的预后有一定的参考价值。
- 牟永告谢海涛彭辉王振宁魏大年张湘衡赛克邓星海张冠华陈忠平
- 关键词：4-1BB配体神经胶质瘤预后
