中国博士后科学基金(2012M511301)
- 作品数:6 被引量:69H指数:5
- 相关作者:孙强黄凯华吴志浩徐杰李煜明更多>>
- 相关机构:南京医科大学南京市市级机关医院江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清羧化不全骨钙素对绝经后女性骨质疏松症诊疗意义的探讨被引量:6
- 2017年
- 目的检测绝经后女性血清羧化不全骨钙素(ucOC)的水平,并探讨其影响因素及其对绝经后女性骨质疏松症诊疗的意义。方法选择南京医科大学附属南京医院2015年07月至2016年12月在骨科门诊就诊的绝经后女性患者108例,依据骨密度检查将这些患者分为骨质疏松组与非骨质疏松组;记录其年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、绝经年龄、骨密度(BMD)等相关资料;抽取外周血测定碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、羧化不全骨钙素(ucOC)的水平,并对上述资料进行相关的统计学分析。结果绝经后女性骨质疏松组患者的血清ucOC水平与非骨质疏松组相比差异有统计学意义(P<0.05);血清ucOC水平是骨质疏松症的影响因素(OR=2.806,P<0.05)。(2)血清ucOC水平与腰椎骨密度呈负相关(r=-0.395,P<0.05),但与髋关节骨密度无显著相关性(r=-0.248,P>0.05)。结论血清ucOC水平的变化与绝经后女性骨质疏松症的发生关系密切,血清高ucOC水平是绝经后女性骨质疏松症发生的危险因素;
- 吴志浩黄凯华刘康肖毓宸潘行滔孙强
- 关键词:骨质疏松症绝经后女性骨密度
- 椎体骨折不愈合微创治疗围手术期管理被引量:5
- 2013年
- 目的探讨椎体骨折不愈合微创治疗的围手术期干预要点。方法采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗36例椎体骨折不愈合患者,对其实施个体化围手术期干预措施,包括术前病情评估、体位训练,心理疏导,术后密切病情观察,康复训练,抗骨质疏松治疗及出院指导等。结果PKP术镇痛效果满意,术后48小时患者即可佩戴腰围固定带或支具离床活动,生活质量得到显著提高,自理能力也较术前有显著改善。疼痛缓解率和功能改善率达95%。结论细致周密的围手术期管理方案对于椎体骨折不愈合微创治疗取得满意疗效至关重要。
- 赵清平张艳艳孙强邹雪琴唐莉萍
- 关键词:椎体后凸成形术微创椎体压缩性骨折骨折不愈合
- 健康教育频次对绝经后女性骨质疏松症患者治疗效果的影响被引量:14
- 2017年
- 目的评估健康教育频次对绝经后女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者近期治疗效果的影响。方法绝经后女性OP患者共373例,按1年内自愿参加健康教育的频次不同分为A组(未参加健康教育)83例,B组(参加1~4次健康教育)117例,C组(参加5~8次健康教育)101例及D组(参加9~12次健康教育)72例。所有患者均进行规范抗骨质疏松治疗,同时鼓励患者自愿参加每月1次的健康教育活动,随访观察1年。分别采用骨质疏松知识问卷(osteoporosis knowledge tests,OKT)、健康行为问卷及骨密度检测对4组患者抗骨质疏松治疗效果进行评价。结果 (1)与治疗前相比,1年中各组患者骨密度值均有显著提高(P<0.05),B组、C组、D组患者OKT评分均有显著提高(P<0.05),健康行为均有显著改善(P<0.05);(2)治疗后与A组(10.50±3.58)分相比,B组(15.70±3.10)分、C组(19.03±3.03)分、D组(20.13±3.05)分患者的OKT评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),健康行为均有显著改善(P<0.05),但C组与D组间OKT评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后B组、C组、D组患者骨密度值增高显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但C组与D组间骨密度值增高差异无统计学意义(P>0.05)。结论在规范抗骨质疏松治疗的同时,每两个月对患者进行一次健康教育能显著提高患者对骨质疏松症的认知水平,帮助患者养成健康的行为习惯,提高OP的治疗效果。
- 吴志浩黄凯华刘康肖毓宸潘行滔孙强
- 关键词:骨质疏松症绝经健康教育近期疗效骨密度
- 纯脉冲小行星探测序列与轨道优化
- 太阳系下小行星探测正逐渐成为全球深空探测领域的热点。在有限的时间和能量内,如何确定探测器的最优轨道是小行星探测中的难点。本文针对全国第四届空间轨道设计竞赛中纯脉冲下小行星探测优化问题,仅考虑二体模型,采用贪心思想搜索探测...
- 杨忠敏戴光明彭雷王茂才熊金莲
- 关键词:深空探测小行星差分演化贪心
- 文献传递
- 股骨近端带锁髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效观察被引量:16
- 2014年
- 目的:采用股骨近端带锁髓内钉( PFN)微创内固定术结合规范抗骨质疏松方案治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,评估近期疗效。方法2010年1月至2012年12月,对92例不稳定型股骨粗隆间骨折行微创内固定术治疗,其中男32例,女60例,年龄70~88岁,平均年龄78.5岁。骨折采用Tronzo-Evans分型,其中Ⅲ型46例,Ⅳ型34例,Ⅴ型12例。术前骨密度测量值( DEXA法)为0.46~0.82 g/cm2,平均0.64±0.16 g/cm^2,均达到严重骨质疏松的诊断标准。固定方式采用股骨近端带锁髓内钉( PFN),骨缺损严重者予Wright人工骨粒植入。术后早期床上进行双下肢肌肉锻炼,CPM机辅助治疗。先后给予鲑鱼降钙素、唑来膦酸并补充钙剂、维生素D进行抗骨质疏松治疗。结果所有患者均顺利完成手术,术后无伤口感染等并发症;根据Parker髋关节功能评分,优62例,良22例,一般6例,差2例,优良率91.3%。所有患者均获得12个月以上连续随访,经X线片证实均达到骨性愈合。骨折愈合时间12~18周,平均14.5周,3例患者发生旋转螺钉向后轻度退出。结论 PFN结合抗骨质疏松治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,具有创伤小、固定可靠,利于骨折愈合等优点,近期疗效满意。
- 李煜明孙强王黎明蒋纯志徐杰
- 关键词:股骨近端带锁髓内钉股骨粗隆间骨折骨质疏松
- 射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病疗效及相关因素分析被引量:6
- 2019年
- 目的:观察射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨影响疗效的相关因素。方法:回顾性分析2017年1月至2017年12月本院收治的72例神经根型颈椎病患者的临床资料,通过比较术前和术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评估临床疗效,对比手术前后影像资料观察颈椎稳定性改变情况。对可能影响术后临床疗效的9种因素(年龄、性别、身体质量指数、病程、症状表现、椎间盘退变情况、是否合并椎管狭窄、手术时间、手术节段)进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:72例患者均顺利完成手术,手术时间15~50 min,平均28 min。与术前相比,患者术后各时间点的VAS评分显著降低(P<0.05),NDI指数显著提高(P<0.05)。末次随访时影像学表现与术前比较无明显差异(P>0.05)。依据改良MacNab标准评价末次随访疗效,优25例,良27例,可17例,差3例,优良率为72.2%。单因素分析显示,患者年龄、病程、症状表现、是否合并椎管狭窄、椎间盘退变情况等因素与疗效有显著性关系(P<0.05);多因素分析显示独立危险因素为病程、症状表现。结论:射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病手术时间短,疗效好,安全性高,值得临床推广应用。病程、症状表现为影响手术疗效的独立因素,临床上应加以重视。
- 黄凯华吴志浩常伟张子亮于慧华申璐璐王贯通孙强
- 关键词:神经根型颈椎病射频消融髓核成形术临床疗效影响因素
- 透明质酸、富血小板血浆及两者联合应用对膝骨关节炎的疗效评估被引量:22
- 2019年
- 目的本研究旨在评估透明质酸(hyaluronic aicd,HA)与富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)对膝骨关节炎的疗效,同时探讨两者联合应用的潜在治疗效果。方法纳入从2016年1月至2017年12月就诊于南京市第一医院的膝骨关节炎患者101例,按治疗方法的不同分为A组(膝关节腔内注射HA)37例、B组(膝关节腔内注射PRP)33例、C组(联合应用)31例。采用膝关节损伤与骨关节炎评分(knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS)在治疗前和治疗后1、3、6个月对疗效进行评估。结果①治疗1个月后,三组KOOS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),其中C组的KOOS疼痛评分显著优于A组及B组(P<0.05);②治疗3个月后,3组较治疗前仍维持较好的疗效(P<0.05),其中B组与C组KOOS部分评分优于A组(P<0.05),B组与C组之间无明显差异(P>0.05);③治疗6个月后,B组与C组KOOS评分仍优于治疗前(P<0.05),两组无显著差异,而A组KOOS评分较治疗前无明显优势(P>0.05)。结论关节腔内注射PRP治疗膝骨关节炎可获得至少6个月的疗效,且在治疗3个月后,疗效优于HA。对于HA+PRP疗法,优势主要表现在短期内更为显著的改善了患者的疼痛症状。
- 黄凯华吴志浩张子亮常伟王贯通孙强
- 关键词:透明质酸富血小板血浆骨关节炎