上海市自然科学基金(12ZR1417800)
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 相关作者：陶弢刘伟徐文迪郑俊张怡更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
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- 多囊卵巢综合征患者甘油三酯葡萄糖乘积指数与非酒精性脂肪性肝病患病风险的关系被引量：1
- 2021年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病风险的关系。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科于2017年1月至2020年12月就诊的350例PCOS患者,根据其是否患NAFLD分为NAFLD组(201例)和非NAFLD组(149例)。采集患者各项临床指标,计算TyG、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)。采用Spearman相关系数分析TyG与肝功能、糖脂代谢及生殖方面指标的相关性。采用logistic单因素及多因素分析TyG、LAP及VAI与PCOS患者发生NAFLD的相关性。结果两组各项临床指标及TyG、LAP、VAI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,TyG与谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素曲线下面积、游离睾酮指数呈正相关(rs>0,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇、性激素结合球蛋白、抗米勒管激素呈负相关(rs<0,P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,年龄、体重指数、胰岛素抵抗指数、游离睾酮指数、谷丙转氨酶、TyG、LAP和VAI均为PCOS患者发生NAFLD的危险因素(OR>1,P<0.05)。为比较TyG、LAP和VAI与PCOS患者发生NAFLD的关系,避免各指数之间的相互影响,将其分别按四分位数分层,将研究对象分别纳入各指数的4个亚组,并进行多因素logistic回归,校正混杂因素,结果显示TyG>7.95、LAP>15.85、VAI>1.91均为PCOS患者发生NAFLD的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论TyG指数对PCOS患者的NAFLD辅助诊断具有一定价值。
- 傅佳蓉朱雨宸虞洁刘伟陶弢
- 关键词：多囊卵巢综合征非酒精性脂肪性肝病
- 多囊卵巢综合征患者内脏脂肪指数与糖调节受损独立正相关被引量：8
- 2019年
- 目的探讨内脏脂肪含量对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖调节受损(IGR)是否有独立于胰岛素抵抗或高雄激素血症的作用。方法入组2015年1月至2017年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科就诊的401例PCOS患者[其中糖耐量正常(NGT)177例,IGR 224例]和200例年龄、体质指数(BMI)、腰围及腰臀比匹配的健康对照。所有对象均行75 g口服葡萄糖耐量试验,采用放射免疫分析法测定胰岛素和性激素水平。采用内脏脂肪指数(VAI)评估内脏脂肪含量。以Logistic回归分析法分析VAI与IGR的相关性。结果(1)PCOS伴IGR组VAI水平高于NGT组(3.7±2.6比1.5±0.7,t=-11.019,P<0.05)。(2)VAI与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、曲线下葡萄糖面积(AUCglu)和曲线下胰岛素面积(AUCins)正相关(分别为r=0.416、0.542、0.329,均P<0.05),与Matsuda指数负相关(r=-0.458,P<0.05)。(3)利用多元Logistic回归分析校正年龄、游离睾酮指数及HOMA-IR后,随VAI四分位数升高,PCOS患者IGR风险增高[以第1四分位为参照,第2、3、4四分位OR值分别为5.50(95%CI:1.15~10.47)、29.74(95%CI:12.74~69.43)、70.31(95%CI:25.35~195.98),均P<0.05]。(4)VAI预测PCOS患者IGR风险升高的切点为1.94(曲线下面积=0.890,95%CI:0.858~0.922,敏感性=0.826,特异性=0.853,P<0.05)。结论内脏脂肪含量升高与PCOS患者IGR风险增加呈独立正相关。VAI>1.94可预测PCOS妇女IGR风险升高。
- 张怡王禹盈徐文迪李圣贤王丽华郑俊刘伟陶弢
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗糖调节受损高雄激素血症
- 雄激素在多囊卵巢综合征非酒精性脂肪性肝病中的研究进展被引量：3
- 2019年
- 目前越来越多的研究提示,多囊卵巢综合征(PCOS)女性中雄激素对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的进展具有重要影响。PCOS女性中雄激素的代谢及作用、雄激素对PCOS女性NAFLD进展的作用及其机制也应当得到重视。本文针对这一问题进行简要的文献复习和评论。
- 王禹盈陶弢
- 关键词：多囊卵巢综合征雄激素胰岛素抵抗炎症非酒精性脂肪性肝病
