国家自然科学基金(81372023)
- 作品数:12 被引量:69H指数:5
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- 相关机构:中山大学附属第一医院广州市第一人民医院浙江省人民医院更多>>
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- 七氟醚对心脏骤停大鼠心肌保护作用的研究被引量:8
- 2016年
- 目的观察吸人性麻醉药七氟醚对心肺复苏后大鼠心肌保护的作用。方法窒息法建立心脏骤停模型。36只雄性wistar大鼠随机(随机数字法)分为假手术组、七氟醚组、对照组,假手术组仅予麻醉及气管插管,七氟醚组在心肺复苏时即予以1最小肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC)七氟醚吸入,对照组进行常规心肺复苏。每组半数大鼠在自主循环恢复(ROSC)后4h及24h行心脏超声测定心功能。每组剩余大鼠ROSC后4h取材、提取线粒体,分光光度计法评估线粒体通透性转换孔(MPTP)开放程度,Western blot法测定胞质中细胞色素C的表达。结果ROSC后大鼠舒张期左室后壁明显增厚(LVPWd)、心输出量(CO)明显下降。ROSC后4h七氟醚组LVPWd增厚程度(mm)较对照组减轻(1.95±0.14)vs.(2.32±0.34),P〈0.05;心输出量(mL/min)高于对照组(46.94±3.61)vs.(38.77±6.63),P〈0.05;加入氯化钙诱发线粒体肿胀,七氟醚组吸光度下降程度较对照组减轻(0.048±0.007)vs.(0.069±0.011),P〈0.01。心肺复苏后细胞色素C在胞质表达明显增多,七氟醚组胞质中细胞色素C表达较对照组明显减少(1.02±0.22)vs.(1.59±0.31),P〈0.05。结论七氟醚可以改善复苏后心功能不全,下调MPTP开放,减少细胞色素C向胞质的释放。
- 李恒杰魏红艳邓宇斌李芳卢远征胡春林李欣廖晓星
- 关键词:心脏骤停窒息七氟醚复苏后心功能不全线粒体通透性转换孔
- 外周血miR-208b与cTnT早期诊断急性心肌梗死的比较分析被引量:8
- 2013年
- 目的:对比研究外周血miR-208b与心肌肌钙蛋白T(cTnT)在早期诊断急性心肌梗死(AMI)中的价值。方法:采集67名AMI患者和32名非AMI对照者的外周血浆,通过定量逆转录聚合酶链反应(qRTPCR)测定miR-208b的浓度,通过电化学发光法检测cTnT的相应波动。结果:AMI患者外周血miR-208b的浓度较非AMI对照者明显升高(P<0.01),AMI患者痊愈出院时miR-208b的血浆浓度已回落至基线,miR-208b浓度的变化与研究病例的自身特征无明显相关性(P>0.05)。另外,受试者工作特征曲线(ROC)显示,miR-208b在早期诊断AMI方面具有高度的心肌特异性和敏感性,但并不优于cTnT。结论:外周血miR-208b可作为AMI早期诊断的标志物,但在诊断价值上不优于cInT。
- 李颖庆卢建华王西富李欣胡春林廖晓星
- 关键词:肌钙蛋白T急性心肌梗死生物标志物
- 硫化氢通过抑制自噬减轻心脏停搏后脑损伤被引量:7
- 2016年
- 目的:观察硫化氢在心肺复苏后脑保护中的作用,并探讨其对神经元细胞自噬的影响。方法:窒息法建立大鼠心脏停搏模型。72只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(sham)组、模型(model)组和硫氢化钠(Na HS)组。自主循环恢复(ROSC)后2 h、4 h、12 h和24 h用Western blot方法检测神经元自噬标志物beclin-1的表达和微管相关蛋白1轻链3(LC3)的转换;ROSC后12 h,用免疫组化方法观察LC3颗粒的表达;透射电镜观察神经元自噬现象;ROSC后72 h,TUNEL染色计数顶叶皮层凋亡神经元。ROSC后24 h、48 h和72 h行神经功能缺损评分(NDS)评价神经功能。结果:ROSC后2 h、4 h、12 h和24 h,model组自噬标志物beclin-1的表达持续增加,而Na HS组beclin-1的表达先增加,然后逐渐降低(P<0.05)。自噬标志物LC3 II/I的表达也是同样趋势。免疫组化显示,ROSC后12 h,model组神经元胞浆和胞核LC3颗粒的比例较Na HS组明显增多(P<0.05)。电镜显示,model组自噬泡明显多于Na HS组及sham组(P<0.05)。TUNEL染色显示,ROSC后72 h凋亡神经元数量model组明显多于Na HS组及sham组(P<0.05)。NDS评分显示,Na HS组在各时点神经功能优于model组(P<0.05)。结论:硫化氢可以抑制心脏停搏模型大鼠ROSC后神经元自噬,减少神经元凋亡,改善神经功能。
- 魏红艳李恒杰李芳胡春林李欣李慧赵子然张杰廖晓星
- 关键词:硫化氢心脏停搏心肺复苏自噬神经元
- 七氟醚减轻心脏骤停大鼠心肌水肿及水通道蛋白1作用的探讨被引量:1
- 2017年
- 目的探讨七氟醚是否可以减轻大鼠心脏骤停(CA)后心肌水肿及水通道蛋白1(AQP-1)的作用。方法窒息法建立心脏骤停模型。78只大鼠随机分为假手术组、七氟醚组和对照组,假手术组仅予麻醉及置管,七氟醚组在心肺复苏时予以1MAC七氟醚吸入5min,对照组进行常规心肺复苏。实验一:七氟醚组及对照组大鼠分别于造模前及自主循环恢复(ROSC)6h、12h、18h、24h五个时间点(每个时间点4只)分别处死取材测心肌含水量;实验二:假手术组、七氟醚组、对照组大鼠于造模前、ROSC1h、ROSC24h行心脏超声检查,并于ROSC24h处死(每组6只)测各组大鼠心肌AQP-1蛋白及mRNA表达量。结果ROSC后心肌含水量明显增加,但七氟醚组心肌含水量低于对照组(P〈0.05);ROSC 1h射血分数下降,但七氟醚组高于对照组(P〈0.05);ROSC24h室壁肥厚、左室容量下降,但七氟醚组室壁厚度小于对照组、左室容量高于对照组(P〈0.05);心脏骤停后心肌AQP-1蛋白及mRNA表达均下降,但七氟醚组高于对照组(P〈0.05)。结论七氟醚可以改善复苏后心功能不全,减轻心肌水肿,但APQ-1在缺血后心肌水肿形成与消退中的作用尚不完全明确。
- 李恒杰魏红艳卢远征杨焰黎博毛慧蔡文伟廖晓星
- 关键词:七氟醚心脏骤停复苏后心功能不全心肌水肿
- 体外心肺复苏对成人心脏骤停患者预后影响的荟萃分析被引量:22
- 2016年
- 目的评价体外心肺复苏(ECPR)与传统心肺复苏(CCPR)对成人心脏骤停患者的生存和神经功能预后的影响。方法计算机检索PubMed,Webofscience等数据库在1980年1月到2015年11月公开发表的相关文献,并对获得文献进行严格的筛选和质量评价,提取相关数据,使用ReviewManager5.0软件进行统计分析。结果纳入8个研究,共计2718例,其中ECPR组462例,传统心肺复苏(CCPR)组2256例。Meta分析结果显示:与CCPR比较,ECPR可以提高成人心脏骤停患者的出院存活率(OR=2.92,95%C1:2.24—3.81,P〈0.01),长期存活率(OR=2.97,95%CI:2.11—4.19,P〈0.01)和神经功能状态(OR=3.50,95%CI:2.36~5.81,P〈0.01。在纳入的8项研究中,4项建立了倾向评分匹配的队列,其中ECPR组与CCPR组各182例。Meta分析结果表明:在提高成人心脏骤停患者的自主循环恢复率、出院存活率、长期存活率和神经功能状态方面,ECPR均具有较为显著的优势。结论ECPR可以改善成人心脏骤停患者的自主循环恢复率、出院存活率、长期存活率和神经功能预后,效果优于CCPR。
- 魏红艳胡春林李欣李慧荆小莉李恒杰廖晓星
- 关键词:META分析
- 低氧诱导神经干细胞凋亡和miR-26a低表达被引量:2
- 2015年
- 目的:初步探讨氯化钴(cobalt chloride,Co Cl2)是否诱导神经干细胞(neural stem cells,NSCs)凋亡及其机制,探讨NSCs凋亡是否引起microRNA-26a(miR-26a)表达变化。方法:用不同剂量的Co Cl2处理NSCs,CCK-8检测细胞活力;TUNEL检测细胞凋亡;建立Co Cl2诱导NSCs凋亡的模型,将NSCs分为对照组和凋亡组,real-time PCR检测miR-26a-3p、miR-26a-5p、GSK-3β、Bcl-2、Bax和caspase-3的表达;Western blotting检测Bcl-2和Bax的蛋白水平。结果:CCK-8结果显示不同浓度(200、400和600μmol/L)Co Cl2作用24 h,NSCs活力呈剂量依赖性下降(P<0.05)。TUNEL检测显示Co Cl2(200、400和600μmol/L)作用24 h后NSCs凋亡率呈剂量依赖性增加(P<0.05)。Real-time PCR和Western blotting结果表明凋亡组miR-26a、GSK-3β、Bax和caspase-3表达增加,Bcl-2、Bcl-2/Bax蛋白水平下降(P<0.05)。结论:Co Cl2(400μmol/L)作用24 h可建立NSCs凋亡模型,其机制可能与线粒体凋亡通路有关;NSCs凋亡时miR-26a表达减少。
- 李芳魏红艳邓宇斌李欣李恒杰胡春林卢远征廖晓星
- 关键词:氯化钴细胞凋亡神经干细胞
- 心肺脑复苏临床研究中的几个热点问题被引量:5
- 2016年
- 心肺脑复苏包括了循环系统、呼吸系统和中枢神经系统三大重要器官,任一脏器的结构或功能的损害均可能导致不可逆的死亡结局。由于心肺脑复苏的临床研究受到伦理学的限制,动物实验又很难模拟出真实的心脏骤停的疾病模型,而且猝死瞬间发生,相关因素错综复杂,使得这一领域研究的进展相对缓慢。
- 魏红艳廖晓星
- 关键词:心肺脑复苏中枢神经系统疾病模型心脏骤停动物实验
- 可视喉镜在院前急救中应用价值的Meta分析被引量:7
- 2015年
- 目的:系统地评价可视喉镜在院前急救气管插管中的应用价值。方法检索Pubmed、Embase数据库,收集在院前气管插管中使用可视喉镜与普通喉镜的临床对照研究,使用Revman5.1软件对提取的数据进行Meta分析。结果纳入的4项临床对照研究包含1794例患者。分析结果显示,可视喉镜与普通喉镜最终插管成功率比较差异无统计学意义[ WMD=1.00,95%CI(0.98,1.02),P=0.99];许多患者可视喉镜插管失败换用普通喉镜完成气管插管[WMD=51.46,95%CI(10.39,254.79),P<0.001]。结论可视喉镜在院前急救中的应用似乎并不像院内一样优于普通喉镜的作用,其应用价值有待进一步大宗临床研究证实。
- 毛慧李恒杰魏红艳李芳李欣胡春林廖晓星
- 关键词:可视喉镜气管插管院前急救
- 院外心脏骤停救治方法的新证据被引量:2
- 2015年
- 《2010年美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》已经成为全球医护人员实施急救的重要参考依据。自发布4年以来,许多临床医师和研究者针对临床实践中发现的新问题,进行了相关的观察和研究,发表了一些有科学价值的见解。本文归纳了其中对临床救治有直接指导意义的新证据,与同行们分享。
- 廖晓星卢远征
- 关键词:院外心脏骤停新证据救治方法心血管急救心肺复苏
- 亚低温促进神经元自噬减轻小鼠脑缺血-再灌注损伤被引量:5
- 2017年
- 目的探讨小鼠全脑缺血-再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤后神经元自噬和凋亡的情况,以及亚低温对神经元自噬和凋亡的影响。方法颈动脉结扎方法建立C57小鼠全脑缺血-再灌注损伤(I/R)模型,C57小鼠共96只,随机(随机数字法)分为8组(n=12):①正常对照组(CO);②假手术组(sham);③I/R后正常体温(37℃)6h组(C6h);④I/R后正常体温12h组(C12h);⑤I/R后正常体温72h组(C72h);⑥I/R后亚低温(34oC)6h组(C6h+MH);⑦L/R后亚低温12h组(C12h+MH);⑧I/R后亚低温72h组(C72h+MH);Western—blot检测各组各时间点Sirtl、P-FoxOl、Rab7、P53、Beclinl、LC3等的表达;免疫荧光检测LC3颗粒的数量;TUNEL染色观察神经元凋亡。采用SPSS13.0进行统计分析。计量资料用均数.4-标准差(x±s)表示,多组间计量资料比较用单因素方差分析(LSD—t),以P〈0.05为差异有统计学意义。结果Western—blot显示,正常体温组I/R后,Sirtl、P-FoxO1、Rab7、Beclin1表达随着时间延长逐渐减少,12h更明显,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05);LC3II/I比值逐渐减少(P〈0.05);而P53表达明显增加(P〈0.05);亚低温组Sirt1、P-FoxO1、Rab7、Beclin1、LC3Ⅱ/Ⅰ表达均高于正常体温组(P〈0.05);而P53表达低于正常体温组(P〈0.05)。免疫荧光检测显示,正常体温组I/R后12h,神经元LC3颗粒较正常对照组明显减少(6.0±1.5和18.1±2.5,P〈0.05);而亚低温组LC3颗粒较正常体温组明显增加(36.1±4.5和6.0±1.5,P〈0.05)。TUNEL检测结果显示,正常体温组I/R后72h,神经元细胞凋亡较对照组明显增多[(54.8±7.5)%和(5.5±1.2)%,P〈0.05];而亚低温组神经元凋亡较正常体温组明显减少[(28.8±4.5)%和(54.8±7.5)%,P〈0.05]。�
- 魏红艳廖晓星尹美娴李恒杰戴刚杨焰李慧荆小莉胡春林
- 关键词:缺血-再灌注亚低温神经元自噬凋亡