广西壮族自治区自然科学基金(2010GXNSFB013089)
- 作品数:5 被引量:36H指数:4
- 相关作者:黄雄庆林峰更多>>
- 相关机构:中山大学附属第一医院河池市人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白及补体的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平的影响。方法 46例择期行腹腔镜胆囊摘除术患者,随机分为两组,每组23例,A组为静吸复合麻醉组,B组为静吸复合麻醉+硬膜外麻醉组。分别在麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T2)、手术后24 h(T3)及72 h(T4)抽取血样,测定CRP、C3、C4水平。结果 A组患者血清CRP、C3、C4水平高于B组(P<0.05);不同时间点的CRP、C3、C4水平不全相同(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉+静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊手术患者可明显减轻术中及术后应激反应,有利于补体系统的稳定。
- 关开华黄雄庆卢寒冬谭仁林邓群波韦平宣
- 关键词:麻醉腹腔镜胆囊手术C反应蛋白补体
- 三种不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响被引量:14
- 2013年
- 目的探讨不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响。方法选择2011年5月~2012年12月河池市第一人民医院择期行乙状结肠癌手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组各20例,A组为单纯硬膜外麻醉组,B组为静吸复合麻醉组,C组为静吸复合麻醉+硬膜外麻醉组。分别在麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3)及术后72 h(T4)抽取血样,测定C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平。结果与同组内T1时段比较,三组患者C反应蛋白在T3、T4均有不同程度增高(P<0.05),但B、C组增高浓度在正常范围之内;同时段组间比较,A组CRP在T3及T4时较B、C组增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组内T1时段比较,三组C3在T2有所降低(P<0.05),但在T3均能升至麻醉前水平;与其他两组比较,C组C3、C4在T3及T4增高差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉+静吸复合麻醉用于乙状结肠癌根治手术患者可明显减轻术中及术后应激反应,有利于补体系统的稳定。
- 关开华卢寒冬黄雄庆谭仁林邓群波韦平宣
- 关键词:麻醉C反应蛋白补体
- 医疗联合体模式下资源整合优化的现状被引量:6
- 2020年
- 医疗联合体建设是以医疗资源整合优化的方式加速中国医疗事业持续发展的一项有力举措,具体做法是落实医疗联合体内部的管理、运行、激励的制度和机制,明确医疗联合体内各成员机构的职责定位、资源分享,以实现上下级医疗机构双向转诊、分级诊疗为重点,旨在增强各级各类基层医疗卫生机构向群众提供卫生健康服务的能力。要彻底分析医疗资源整合优化中的阻碍,必须在医联体建设过程中切实做到"资源共享"。本文就新形势下医疗联合体建设过程中进行资源共享的现状进行了分析,同时对医联体内部各机构成员之间的医疗资源如何整合优化的问题进行了探讨。
- 邓群波
- 关键词:共享
- 麻醉对围手术期应激反应的影响研究被引量:9
- 2014年
- 围手术期的应激反应研究越来越受到重视,一定范围内的应激反应可以提高机体的适应能力,对体内的内环境起到稳定作用,而由于患者围手术期心理恐惧、各种麻醉及手术操作以及术后疼痛等一系列刺激容易导致机体造成强烈的应激反应[1,2]。应激反应的强度评定尚没有统一的标准,但临床普遍认为C反应蛋白主要是机体对组织损伤的一种保护性反应机制。当有组织创伤和炎症反应刺激时,激活单核细胞释放白细胞介素-2,从而刺激肝细胞加速合成C反应蛋白并使其上升并迅速达到峰值,随后随着损伤组织的愈合则迅速下降。大量研究表明C反应蛋白的水平与组织损伤后应激状态程度成正比,相同部位、相同损伤的手术后CRP变化时相曲线基本相似,组织破坏越重,C反应蛋白峰值越高,即C反应蛋白浓度变化只与组织损伤大小和损伤部位有关,,不同损伤部位及创伤、手术造成骨与软组织损伤的比例决定了C反应蛋白值,与麻醉方式、出血量、手术时间、投药、年龄以及性别等无相关性[3]。较多研究证明:术后感染发生时,血CRP会持续升高或先下降后再升高。若CRP恢复正常预示着疾病的康复。因此C反应蛋白值是反映麻醉及手术应激程度的可靠指标,其测定已广泛应用于目前临床疾病的早期诊断及鉴别诊断已广泛应用[4-6]。
- 关开华卢寒冬黄雄庆
- 关键词:麻醉围手术期应激反应组织创伤心理恐惧手术应激
- 人本理念在医院管理中的应用研究被引量:2
- 2021年
- 文章通过阐述人本理念的在医院中的定位,研究其在医院管理中的实践方法及运用,切实提升员工的工作热情,全身心投入工作,在工作中发挥主观能动性,形成员工尽全力为患者服务、医患融洽合作,实现战胜疾病、维护健康的良好医院服务运行环境。在医院管理中运用人本理念管理,也就是在医院中实行人性化管理,是一种针对人自身的特点,激励个体人能将自身能力发挥到极致,并影响整个团体积极运行,获得整体突出效果而实施的一种管理模式,实现以个体为中心、以人为本位,将个人生活以及工作习惯的科学管理作为医院整体运行效果而开展的医院管理工作的方法,达到运用“人本理念”的管理来促进医院管理健康运行的目的。
- 邓群波林峰
- 关键词:医院管理人本理念