上海市科学技术委员会科研基金(04JC14044) 作品数:6 被引量:37 H指数:3 相关作者: 黄钢 刘建军 万良荣 施一平 孙晓光 更多>> 相关机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海第二医科大学附属仁济医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
^(18)F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌术前T及N分期的价值 被引量:3 2007年 目的比较^(18)F-FDG PET/CT 与 CT 在非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶(T)及淋巴结(N)分期中的价值。方法以术后病理诊断为标准,比较30例 NSCLC 患者^(18)F-FDG PET/CT 与 CT 在 T及 N 分期中的诊断效能。结果 ^(18)F-FDG PET/CT 和 CT 在 T 分期中准确性分别为86.7%,73.3%(P>0.05);对115站胸内淋巴结的诊断灵敏度、特异性及准确性分别为68.8%,95.2%,87.8%和43.8%,88.0%,75.7%,2种方法准确性差异有统计学意义(P<0.05);对65站纵隔淋巴结诊断灵敏度、特异性、准确性分别为90.5%,97.7%,95.4%和57.1%,81.8%,73.8%,2种方法准确性差异有统计学意义(P<0.01);在 N 分期中准确性分别为76.7%,66.7%(P>0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT 融合图像较 CT 更有助于 NSCLC 术前 T 和 N 分期,尤其在纵隔淋巴结的诊断中明显优于 CT。 陈虞梅 孙晓光 刘建军 施一平 万良荣 黄钢关键词:肿瘤分期 脱氧葡萄糖 PET诊断结直肠癌复发价值及误诊原因的Meta分析 被引量:11 2007年 目的用 Meta 分析方法研究^(18)F-FDG PET 在结直肠癌复发诊断中的价值,并探讨其主要的误诊原因。方法收集2007年2月8日前公开发表的关于 PET 对结直肠癌术后复发评估的所有中英文文献,对纳入文献进行方法学质量评估后,用统计软件计算综合灵敏度(Se)、特异性(Sp)、诊断优势比(DOR),并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果共有19篇文献纳入。PET评价结直肠癌全身复发及转移的综合 Se 为89.5%[95%可信区间(CI)86.6%~92.0%],综合 Sp为78.3%(95%CI 72.0%~83.8%),综合 DOR 为28.114(95%CI 12.120~65.216);SROC 曲线下面积为0.8857,Q~*值为0.8163。结论 ^(18)F-FDG PET 在结直肠癌术后复发诊断中有较高的价值。 陈虞梅 刘建军 陈涛 孙晓光 施一平 万良荣 黄钢关键词:结肠直肠肿瘤 复发 误诊 脱氧葡萄糖 正常人脑局部葡萄糖代谢随年龄变化的PET表现 被引量:12 2008年 目的利用^18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT脑代谢显像和统计参数图(SPM)软件研究正常人脑局部葡萄糖代谢随年龄变化的趋势。方法收集本中心252名行^18F-FDGPET/CT全身健康体格检查者(21—88岁)的PET脑图像,按年龄分成6组(21—70岁以10岁为1个年龄段分5个组,71~88岁归为1个组)。采用SPM软件将I〉31岁的各年龄段PET脑图像数据均与21~30岁年龄段作比较,用MNIspaceutility(MSU)定位软件对差异有统计学意义的像素簇进行立体定位,并计算各葡萄糖代谢减低脑区的体素值。统计学差异以P〈0.0001为界值。结果SPM及MSU分析显示:以21~30岁年龄段作参照,60岁及其以前各年龄段脑葡萄糖代谢无明显减低;60岁以后(〉60岁)代谢减低进程显著加快,涉及双侧额叶(主要是前运动皮质和前额叶背外侧及额极)、颞叶(主要是颞极)、岛叶、前扣带回及小脑,其中额叶代谢减低最明显,其次是前扣带回、颞叶、岛叶、小脑,且均以右侧半球代谢减低为显著;而顶叶、海马旁回、基底节及丘脑随年龄增长代谢减低不明显。结论正常人脑老化表现出代谢功能非匀速性及非对称性地减低特征。60岁及以前脑代谢功能减退不明显,60岁以后(〉60岁)双侧额叶、颞叶、岛叶、前扣带回及小脑代谢功能迅速减退,且右侧半球减退比左侧半球明显。 司明珏 黄钢关键词:年龄因素 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖 兔接种VX2肿瘤的18F-FDGPET/CT观察 被引量:6 2008年 目的:应用正电子发射断层显影术(positron emission tomography,PET)/CT研究兔接种VX2肿瘤后,不同时间的18F-氟脱氧葡萄糖(18F-fluoro-2-deoxyglucose,18F-FDG)的代谢变化,以及不同接种部位肿瘤18F-FDG代谢的差异。方法:建立VX2兔肿瘤模型,于接种后第14和19天,行PET/CT显像,观察肿瘤生长与标准摄取值(standard uptake value,SUV)的变化;根据CT测量计算肿瘤体积,取SUVmax进行统计,并计算2h肿瘤滞留指数(retention index,RI);观察肿瘤部位18F-FDG分布情况并行病理学检查,分析各组肿瘤在不同时间的体积与SUV的相关性。结果:连续动态PET/CT观察发现,VX2肿瘤生长迅速,肿瘤体积随接种时间延长逐渐增加,各组SUV随接种时间延长均呈线性升高;组间比较,不同时间点肿瘤体积(r=0.89,P<0.05)与SUV值(r=0.93,P<0.05)呈显著相关,RI在不同时间点的差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,不同时间点的SUV值与肿瘤体积无明显相关性(P>0.05)。PET/CT和膦屏所见18F-FDG浓聚部位,经病理证实为肿瘤细胞富集区域。结论:VX2兔肿瘤模型是可用于PET/CT领域的理想动物模型;于不同部位接种,肿瘤的生长和侵袭方式相似;应用PET/CT进行放、化疗的疗效监测时,应选择在肿瘤18F-FDG代谢呈线性升高时间段进行。 宋少莉 王兆海 刘建军 万良荣 吴书其 黄钢关键词:异种移植模型抗肿瘤试验 计算机体层摄影术 CEA和CYFRA 21—1测定鉴别胸腔积液良恶性的Meta分析 被引量:2 2008年 目的用Meta分析方法系统评价近10年来癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA 21-1)在鉴别良恶性胸腔积液中的价值,并进一步比较两者在诊断效能上的差异。方法收集1996年1月-2007年1月间国内外公开发表的关于CEA和CYFRA 21-1鉴别良恶性胸腔积液的文献,对纳入文献进行方法学质量评估后,运用Q检验评价数据的异质性,合并其灵敏度和特异性,用两者综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)评价和比较(Z检验)CEA和CYFRA 21-1鉴别良恶性胸腔积液的效能。结果共有19篇文献纳入,研究对象3228例。CEA汇总的灵敏度和特异性[95%可信区间(CI)]为45.9%(43.2%-48.5%)和97.0%(96.0%-97.8%),CYFRA 21-1汇总的灵敏度和特异性(95%CI)为47.3%(44.0%~50.6%)和91.8%(89.5%~93.7%),其结果均存在明显的异质性(P〈0.05)。CEA和CYFRA 21—1的AUC分别为0.7691和0.8213,Z检验比较两者AUC差异无统计学意义(Z=0.45,P〉0.05)。结论CEA和CYFRA 21—1在诊断良恶性胸腔积液时均具有较好的准确性。 顾平 陈虞梅 黄钢 朱翠英 袁济民关键词:胸腔积液 癌胚抗原 CYFRA NSCLC患者行PET检查的成本效益分析 被引量:3 2006年 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者行 PET 和 CT 检查的成本效益比,寻找更低成本效益比的检查。方法采用决策分析法,对国内现有 NSCLC 患者 PET 及 CT 诊断效率研究中的数据进行分析,比较其正确检出费用、正确分期费用和正确治疗费用。结果①就检出率而言,CT 的成本效益比更低;②就分期准确性而言,CT 的成本效益比仍较 PET 低;③就诊疗费用的成本效益比而言,PET 较 CT 为低;④PET 与 CT 相比,其优势在于诊断Ⅰ期的患者。结论 CT 适合 NSCLC 的筛选,而 PET 适用于临床分期,指导临床治疗。 顾爱春 刘建军 孙晓光 施一平 黄钢关键词:费用效益分析