公益性行业科研专项(200907001-3)
- 作品数:6 被引量:39H指数:3
- 相关作者:万勇林云华李芹敖雯周文更多>>
- 相关机构:南昌市第九医院福州市传染病医院湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金:公益性行业科研专项江西省卫生厅中医药科研基金福州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 福州地区重症手足口病95例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的总结重症手足口病病例的1临床特点及治疗体会。方法对福州市传染病医院住院诊治的95例重症手足口病患儿的l临床特征和治疗转归进行回顾性分析。结果重症手足口病的临床特点主要为发热、精神倦怠、易惊及四肢抖动。经PCR核酸扩增检测咽拭子标本,肠道病毒71型(EV71)阳性60例。治疗上予脱水、降颅压,早期大剂量甲泼尼龙治疗,初始剂量10-20mg/(kg·d),2~3d后迅速减量,总疗程5~7d;大剂量静脉丙种球蛋白1.0g/(kg·d),共2d。6例予以利巴韦林针10mg/(kg·d)静滴,89例予以中成药热毒宁o.6ml/(kg·d)治疗,疗程5~7d。所确患者好转出院,没有死亡病例。结论2010年福州地区爆发流行的重症手足口病的病原体以EV71为主;主要表现为神经系统受损;早期大剂量应用甲泼尼龙及丙种球蛋白治疗,可阻断疾病的发展,减少并发症和死亡率,提高治愈率。
- 邹文官升灿潘晨李芹郑玲
- 关键词:手足口病重症EV71甲泼尼龙丙种球蛋白
- 210例手足口病普通型患儿证候及疗效分析被引量:14
- 2013年
- 目的探讨手足口病普通型的中医证候特点及金线莲口服液联合金线莲喷雾剂的疗效。方法收集210例手足口病普通型患儿的症状、体征、舌象、脉象等资料,并随机分为中医组90例、西医组60例、中西医组60例,中医组应用复方金线莲口服液联合金线莲喷雾剂治疗,西医组予利巴韦林颗粒、重组人干扰素α-2b喷雾剂及对症治疗。中西医组采用复方金线莲口服液联合西医组(干扰素喷雾剂改为金线莲喷雾剂)治疗。观察210例患儿临床症状特点、中医证候特点及各组患儿的临床疗效。结果 210例患儿中,102例出现不同程度发热,210例患儿均有皮疹,以皮疹为首发症状者179例,200例出现口腔黏膜病变;210例患儿中热毒犯肺证121例占57.6%,肺脾湿热证89例占42.4%;中西医组入组后退热时间明显短于中医组和西医组(P<0.05),中医组皮疹消退时间、口腔黏膜病变好转时间、总病程均明显少于西医组和中西医组(P<0.05或P<0.01)。结论手足口病普通型的中医病机为热毒夹湿,以热毒为主,复方金线莲口服液联合金线莲喷雾剂治疗在改善临床症状方面有较好疗效。
- 李芹高虹敖雯周文刘宝蓉林世光宋捷
- 关键词:手足口病皮疹热毒
- 中医药治疗手足口病普通型临床对照研究被引量:3
- 2012年
- 研究手足口病普通型的中医病因病机、诊疗规律以及治疗疗效,探讨手足口病普通型转化为重型的危险因素。方法:采取实用型随机对照试验研究方案,分为3组:西医对症治疗、中医治疗和中西医结合治疗组,随机入组,统一治疗方案,设定观察时间和项目。结果:共入组病例50例,病原学检查以EV71常见(54%);临床表现常见为:皮疹(100%),发热(82%),流涎(76%);生化检查异常常见为:白细胞升高(58%),心肌酶谱升高(41.1%),血糖升高(15.5%);3组治疗效果无明显差异。结论:手足口病的病因为外感时邪疫毒,内伤湿热蕴结,心脾积热所致,其病机基本符合温病传变规律,可按卫气营血加以辨证,其早期治疗尤为关键,将能有效的防止病情向重症传变。
- 万勇陈宏义谢淑华林云华
- 关键词:手足口病卫气营血辨证
- 90例手足口病临床特征及中医证候特征分析被引量:14
- 2013年
- 目的:探讨手足口病的临床特征和中医证候特征。方法:回顾性分析2009年3月至2011年6月确诊的90例手足口病患者,收集手足口病患者的症状、体征、舌象、脉象等资料,总结其临床特征及中医证候特征。结果:手足口病多以发热为首发症状,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹以及纳差症状;部分患者同时伴有呼吸系统、消化系统以及神经系统等症状,以呼吸系统及消化系统症状为主,神经系统症状主要出现于手足口病重症患者;实验室检查主要表现为血白细胞总数升高,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平升高;所有病例经治疗均达临床痊愈出院,预后良好;手足口病发病病程中主要表现为脾肺湿热证和湿热薰蒸证,后期少部分出现脾肺气虚证。结论:手足口病的临床特征、中医证候特征具有一定的规律。
- 万勇林云华尹燕耀宗亚力
- 关键词:手足口病中医证候特征
- 重症手足口病137例的中医证治分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨重症手足口病的中医证候特点,为中西医结合治疗本病奠定基础。方法举例分析137例重症手足口病患儿临床特征,按照中医证候标准归纳。结果重症手足口病多发生于3岁以下儿童,在发热5d以内出现的占97.08%,临床表现以发热、皮肤疱疹、口腔溃疡、小便黄、神倦、纳差、惊跳、易惊多见和早见,舌质红、舌苔黄腻。结论重症手足口病病邪以风温夹湿为主,病位以脾、心、肝为主。
- 蓝英陈定潜张朝勇刘大凤
- 关键词:手足口病重症中西医结合
- EV71手足口病患儿CD8^+T、NK细胞穿孔素和颗粒酶B的变化被引量:8
- 2018年
- 目的探讨肠道病毒7l型(EV71)手足口病患儿CD8^+T、NK细胞穿孔素(PRF)和颗粒酶B(Grz B)的变化。方法选取某儿童医院2017年5—7月普通型、重型手足口病患儿(普通型组、重型组),健康儿童志愿者(正常对照组)各30例,采用流式细胞术测定外周血CD8^+T、NK细胞PRF和Grz B的表达水平,比较各组差异。结果与正常对照组相比,普通型组和重型组EV71手足口病患儿急性期两种细胞中PRF和Grz B的表达水平均升高,差异有统计学意义(均P <0. 05)。普通型组和重型组EV71手足口病恢复期患儿CD8^+T细胞PRF、Grz B的表达水平较急性期明显下降,但仍高于正常对照组(均P <0. 05)。NK细胞PRF、Grz B的表达水平:普通型组和重型组急性期比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05);普通型组EV71手足口病恢复期患儿较急性期虽稍升高,但差异仍无统计学意义(均P> 0. 05);重型组EV71手足口病恢复期患儿较急性期明显升高(均P <0. 05)。结论 CD8^+T、NK细胞PRF和Crz B在EV71手足口病发病中起着一定作用。
- 姜涛欧阳文献谭艳芳李双杰
- 关键词:EV71手足口病穿孔素颗粒酶B