国家自然科学基金(81173295) 作品数:8 被引量:52 H指数:6 相关作者: 邓高丕 郜洁 王瑞雪 胡昀昀 李晓荣 更多>> 相关机构: 广州中医药大学第一附属医院 广州中医药大学 宁夏医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于决策树的中西医结合治疗输卵管妊娠的预后因子分析 被引量:8 2016年 【目的】采用决策树回顾性分析中西医结合治疗输卵管妊娠影响因子权重及预后的风险因素,为中西医治疗早期输卵管妊娠的预后提供临床证据。【方法】收集广州中医药大学第一附属医院妇科采用中西医结合治疗的住院病例350例,采用SPSS 19.0建立数据库,并导入Clementine 12.0进行统计分析,建立CART决策树模型。【结果】成功构建了决策树模型。从模型中的12个变量中共筛选出中西医治疗组的5个重要预后变量,即血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值、首次孕酮值、月经是否规律、有无阴道流血、有无自然流产史,其权重值分别为0.388、0.236、0.125、0.125、0.125。其中血HCG值和首次孕酮值是治疗预后的最重要的因素。【结论】所构建的决策树模型符合输卵管妊娠临床诊断规律,可较准确地预测中西医结合治疗早期输卵管妊娠的预后。 郜洁 黄艳茜 胡昀昀 刘晓静 邓高丕关键词:预后因子 决策树 化瘀消癥杀胚中药对输卵管妊娠滋养细胞凋亡及凋亡通路的影响 被引量:13 2018年 目的:探讨化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠滋养细胞凋亡及凋亡通路的影响。方法:(1)Hoechst染色法观察中药复方对输卵管妊娠滋养细胞形态学的影响;(2)透射电镜观察中药复方对输卵管妊娠滋养细胞超微结构的影响;(3)流式细胞术检测药物干预后输卵管妊娠滋养细胞的凋亡率;(4)采用Wester blot法及QT-PCR法检测Bax、Fasl、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9凋亡相关蛋白及基因的表达。结果:与阴性对照组比较,中药中、高剂量组凋亡率明显增加(P<0.01);中药高剂量组和中药+甲氨蝶呤组Bax、Fasl、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达增加(P<0.01,P<0.05),中药中剂量组FasL、Caspase-3蛋白表达增加(P<0.05),中药低剂量组Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达增加(P<0.01,P<0.05),且中药高剂量组、中药+甲氨蝶呤组还可增加FasL、Caspase-3、Caspase-8基因表达(P<0.01,P<0.05)。结论:化瘀消癥杀胚中药复方可能通过诱导Caspase介导的死亡受体及线粒体凋亡通路而促进滋养细胞凋亡。 李晓荣 郜洁 邓高丕关键词:输卵管妊娠 细胞凋亡 凋亡通路 化瘀消癥杀胚中药对异位妊娠裸鼠体内模型的影响 被引量:5 2014年 目的:观察化瘀消癥杀胚中药对异位妊娠裸鼠体内移植模型的影响。方法:通过绒毛组织块移植法建立人源妊娠绒毛组织块裸鼠体内移植模型,中药灌服7d,并设西药组(肌注甲氨蝶呤)和阴性组(灌服纯净水)。观察裸鼠一般生长情况、包块情况,给药前后测裸鼠绒毛膜促性腺激素(CG),采用qRT-PCR检测种植包块的雌、孕激素受体的表达。结果:裸鼠一般生长情况良好,3组包块变化、CG变化比较差异无统计学意义。中药组和西药组雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达量较阴性组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与西药组的ER、PR表达量比较差异无统计学意义。结论:化瘀消癥杀胚中药能够下调ER、PR表达,从受体水平拮抗雌孕激素,从而导致绒毛组织因缺乏雌孕激素而变性、坏死。 徐娟 邓高丕 郜洁关键词:异位妊娠 中西医结合药物治疗输卵管妊娠疗效的影响因素分析 被引量:9 2016年 目的探讨中西医结合药物治疗输卵管妊娠疗效的影响因素。方法回顾分析广州中医药大学第一附属医院自2014年1月至2015年6月因输卵管妊娠住院行中西医结合药物治疗的输卵管妊娠患者202例,根据药物治疗是否成功分为成功组130例(占64.4%)和失败组72例(占35.6%)。记录两组患者阴道流血天数、妊娠频次、人工流产史、分娩频次、剖腹产史、有无盆腔积液、异位妊娠频次、其他腹部手术史、β人绒毛促性腺激素(β-h CG)值、孕酮(P)值、治疗前休克指数(SI)、K值、停经天数、腹痛天数、自然流产频次、B超下包块最大径,采用单因素分析及非条件Logistic回归分析,探讨影响治疗输卵管妊娠疗效的可能相关因素。结果两组自然流产频次、SI、log_2β-h CG、log_2P、K值比较差异有统计学意义(P〈0.05)。人工流产史(OR=3.569,95%CI=1.253~10.161)、log_2β-h CG水平(OR=2.139,95%CI=1.548~2.956)是影响药物治疗输卵管妊娠的独立因素。当β-h CG〉1578.5 IU/L时中西医结合药物治疗疗效不佳。结论影响中西医结合药物治疗输卵管妊娠的主要影响因素是人工流产史、log_2β-h CG水平。 郜洁 胡昀昀 黄艳茜 邓高丕关键词:输卵管妊娠 药物治疗 影响因素 化瘀消癥杀胚中药复方对体外培养输卵管妊娠滋养细胞凋亡能力的影响 被引量:13 2014年 目的:探讨化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠滋养细胞凋亡能力的影响。方法:①透射电镜观察化瘀消癥杀胚中药复方作用前后输卵管妊娠滋养细胞微观形态的变化;②采用Western Blot法观察化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠滋养细胞FASL和caspase-3表达的影响。结果:高、中、低不同剂量中药复方和输卵管妊娠滋养细胞共作用48h后,可显著增加凋亡蛋白FASL和caspase-3的表达,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);中药高、中剂量组滋养细胞FASL和caspase-3表达的水平均与甲氨喋呤组无统计学差异,而中药低剂量组FASL和caspase-3的表达水平明显低于甲氨喋呤组(P<0.05)。结论:化瘀消癥杀胚中药复方中药复方可显著增加输卵管妊娠滋养细胞凋亡相关蛋白Fasl和caspase-3的表达。 王瑞雪 邓高丕关键词:细胞凋亡相关蛋白 输卵管妊娠绒毛滋养层细胞的体外培养与鉴定 被引量:5 2016年 目的建立输卵管妊娠绒毛滋养层细胞有效的培养与鉴定方法。方法通过胰酶消化法培养滋养细胞,差异贴壁法分离滋养细胞,通过光镜、电镜和免疫荧光细胞化学染色法对所培养的细胞进行形态和细胞骨架评价。结果倒置显微镜下可见细胞呈上皮样细胞形态;透射电镜、扫描电镜观察,细胞的超微结构具有典型滋养层细胞结构;直接免疫荧光双标记染色检测到角蛋白染色为阳性,波形蛋白为阴性。结论该法切实可行,可获得合乎实验要求的输卵管妊娠滋养细胞,可供后续实验研究。 袁烁 刘玲 王瑞雪 邓高丕关键词:输卵管妊娠 绒毛滋养细胞 细胞培养 不同方法提取化瘀消癥复方对HTR-8/SVneo细胞凋亡的影响 被引量:7 2016年 目的:探讨不同方法提取化瘀消癥复方(丹参、桃仁、赤芍、天花粉和紫草)对人源妊娠滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞凋亡的影响。方法:采用CCK8法检测经不同方法提取的化瘀消癥复方(A水提、B醇提、C醇提后药渣水提、D醇提+水提)对HTR-8/SVneo细胞增殖的影响;流式细胞术检测48 h后细胞凋亡情况;设甲氨蝶呤组为阳性对照组,未经药物处理的细胞为阴性对照组。结果:不同提取方法的中药复方对HTR-8/SVneo细胞作用后对其增殖均有抑制作用,其中A组抑制率大于B、C、D组(P<0.05);其凋亡率分别为(24.37±3.24)%(A组),(12.83±0.37)%(B组),(11.70±0.48)%(C组),(14.37±0.51)%(D组),(18.05±1.27)%(MTX组),与阴性对照组(7.057±0.76)%相比,各组凋亡率均明显增加(P<0.01);其中A组凋亡率高于MTX组、B组、C组、D组(P<0.01)。结论:不同提取方法提取化瘀消癥复方对HTR-8/SVneo细胞凋亡的影响,以水提组最明显,可将水提法作为化瘀消癥复方后续研究的中药提取方法。 姚寒梅 邓高丕关键词:异位妊娠 细胞凋亡 化瘀消癥杀胚中药复方诱导人输卵管妊娠滋养细胞凋亡 被引量:9 2014年 目的探讨化瘀消癥杀胚中药复方(丹参、赤芍、桃仁、紫草和天花粉)对人输卵管妊娠滋养细胞增殖、凋亡的影响。方法采用CCK8法检测经中药复方水煎剂处理人输卵管妊娠滋养细胞的增殖情况,采用Hoechst染色法和流式细胞术检测48 h后细胞凋亡情况,设未经复方中药处理的细胞为空白对照组。结果与空白对照组相比,各剂量中药复方对人输卵管妊娠滋养细胞增殖均有明显的抑制作用,呈剂量和时间依赖性。48 h IC50为27.86 mg/mL;中药复方高、中、低剂量组中人输卵管妊娠滋养细胞呈现典型的凋亡形态学改变,其凋亡率分别为(24.57±1.08)%、(18.30±1.18)%和(14.37±2.64)%,与空白对照组(9.57±0.76)%相比明显增加(F=47.88,Ρ=0.00)。结论化瘀消癥杀胚中药复方可能通过抑制人输卵管妊娠滋养细胞增殖,促进细胞凋亡从而达到中止输卵管妊娠的目的。 李晓荣 黄艳茜 邓高丕关键词:中药复方 细胞凋亡 化瘀消癥杀胚中药复方对体外培养输卵管妊娠滋养细胞凋亡能力的影响 目的:探讨化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠滋养细胞凋亡能力的影响。方法:①透射电镜观察化瘀消癥杀胚中药复方作用前后输卵管妊娠滋养细胞微观形态的变化;②采用Western Blot法观察化瘀消癥杀胚中药复方对输卵管妊娠滋养... 王瑞雪 邓高丕关键词:细胞凋亡相关蛋白 文献传递