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2006年～2010年无锡地区乙型流感病毒HA基因特性分析被引量：1: 2011年; 目的:了解无锡地区2006年～2010年流行的乙型流感病毒HA基因变异特点及种系进化分布。方法:取哨点医院送检的疑似流感标本,经MDCK细胞培养、血清鉴定为乙型流感病毒,提取病毒RNA,经逆转录聚合酶链式反应扩增,产物经纯化后,进行血凝素基因HA区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,用Bioedit和MEGA version 4.0分析软件进行基因种系进化特性分析。结果:2006年Victoria系毒株为主要优势流行株,2007～2010年Yamagata系和Victoria系同时流行。2010年Victoria系在第163位、174位、203位、269位氨基酸分别转换为Y-C、G-E、Y-G、P-L;2010年Yamagata系在第84位、133位、182位、357位、363位、369位有氨基酸的转换,分别位于G-D、T-D、G-E、L-P、N-Y、K-P。结论:2010年无锡地区人群中流行的乙型流感病毒Yamagata系和Victoria系基因位点有一定的替换,抗原已发生漂移,但不会引起大的流行。; 马广源吴家林孙纳尤凤兴季亚勇凌霞肖勇王苗苗; 关键词：乙型流感病毒基因特性

2005—2010年无锡市发热呼吸道早期预警症状监测数据分析及评价被引量：1: 2013年; 目的监测和分析无锡市传染性非典型肺炎(SARS)预警数据及流感样病例2个发热呼吸道症状监测系统的流行病学特征和病原学特征,建立无锡市发热呼吸道监测预警限值,评价监测系统在流感暴发流行中的早期预警效果。方法对2005—2010年无锡市SARS预警数据及流感样病例监测数据进行分析,采用指数加权移动平均(EWMA)法建立预警上限值,分析其对流感暴发流行早期预警的效果。结果流感样病例(ILI)监测数据和SARS预警监测数据即急性(发热)呼吸道疾病(ARI)显示2个监测数据均有3个明显的高峰,分别是2006年第11～14周、2009年第33～36周和2009年第46～48周,两条移动平均线趋势基本一致;病原学监测显示每年的流感病毒分离阳性率高峰与ILI和ARI高峰期相吻合,2006年主要是B型的暴发流行和A(H1N1)亚型的散发为主,而2009年8、9月份出现4种毒株共同检出的现象,但逐渐被新出现的甲型H1N1毒株代替。EWMA预警结果显示,ARI和ILI 2种监测数据在2005年第47周、2006年第11～13周、2009年第11周、33～34周、36周、46周均出现预警,这与无锡市2005—2010年期间流感暴发疫情监测情况一致。结论 2个监测系统同时出现的预警信号和实际流感暴发疫情基本吻合,利用EWMA法对多种监测数据进行预警分析比对单种监测数据进行预警更加科学和可靠,在流行时间上更为准确。; 石平钱燕华; 关键词：流感症状监测

2005-2012年无锡市流感流行特征分析被引量：43: 2013年; 目的掌握2005-2012年无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化。方法分别采用实时荧光聚合酶链反应(Real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR)方法和狗肾传代细胞(Madin-Darby canine kid-ney,MDCK)细胞培养法进行流感病毒检测和流感病毒分离。结果 2005年10月～2012年12月,无锡市流感样病例(influenza like illness,ILI)年龄构成以0～5岁为主(62.31%),流感病毒分离平均阳性率为19.29%,其中季节性A(H1N1)占11.99%,季节性A(H3N2)占28.15%,B型占34.17%,甲型H1N1占25.70%。各年龄组人群感染流感毒株型别不同(2=250.60,P<0.001)。总阳性率每隔2年升高一次,ILI与流感病毒活动度之间呈正相关(r=0.241,P=0.024)。ILI暴发疫情主要集中在2006年3～4月份和2009年9月份,主要由B型和甲型H1N1引起。结论 ILI、ILI%和流感病毒阳性率三者的高峰基本吻合,并与流感优势毒株交替变化一致,上述验证了流感哨点监测在预警预测流感流行趋势和暴发疫情中的实际作用。; 陆兵钱燕华石平施超; 关键词：流感流感病毒B型哨点监测

无锡市发热呼吸道症状监测在甲型H1N1流感大流行中的早期预警效果分析: 目的利用已有的非典预警及流感样病例两个症状监测系统,建立无锡市流感监测预警基线值,评价其在2009年甲型H1N1流感大流行中的早期预警效果。方法对2007～2009年无锡市非典预警数据及流感样病例监测数据进行分析,同时采...; 钱燕华石平何恩奇邵洁孙纳祖荣强喻荣彬; 关键词：甲型H1N1流感症状监测; 文献传递

2009~2013年无锡地区新甲型H1N1流感病毒基因变异分析被引量：10: 2013年; 目的了解2009～2013年无锡地区新甲型H1N1流感病毒血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的基因变异情况。方法选取2009～2013年哨点医院分离的新甲型H1N1流感病毒，进行HA和NA核苷酸序列测定，用Bioedit和MEGA version4．0分析软件进行基因种系进化特性分析。结果无锡地区2009～2013年种型H1N1流感病毒HA基因序列的同源性为98．9％～99．5％；氨基酸序列分析显示，无锡地区分离株第203位与国内、国际代表株比较发生氨基酸替换：S→T；第83位和321位与国内代表株相同，而与国际代表株不同，分别为S→P、V→I。NA基因序列与国内、国际代表株同源性为99．2％～99．8％；第87位和349位与国内代表株相同，而与国际代表株不同，分别为R→Q、D→G。结论通过对HA和NA基因序列的比对分析，2009-2013年无锡地区新甲型H1N1流感病毒流行株基因序列与国内、国际代表株高度同源。表明该地区近期不会发生新甲型H1N1流感大流行。; 马广源尤凤兴凌霞肖勇孙纳吴家林季亚勇钱燕华; 关键词：流感病毒血凝素神经氨酸酶

无锡市流感病毒抗体水平调查: 2011年; 目的调查无锡市人群中甲型、乙型流感病毒抗体水平和新甲型H1N1流感病毒传人前后人群中抗体水平，并对新甲型H1N1流感病毒传人1年后自然人群中成人抗体水平与接种新甲型H1N1流感疫苗后1年的成人抗体水平进行比较。方法收集2008年9月至2009年5月、2010年9月至2011年1月无锡市不同年龄段人群血清和接种新甲型HIN1流感疫苗1年的成人血清，用血凝抑制（HI）试验测定抗体，并比较不同时间段各人群中的流感抗体阳性率、保护率和几何平均滴度（GMT）。结果新甲型H1N1流感病毒传入前，无锡市自然人群的HI抗体阳性率为2．86％（4／140），保护率为0．71％（1／140），GMT为5．23。新甲型H1N1流感病毒传入1年后，自然人群的HI抗体阳性率为66．33％，保护率为37．76％、GMT为19．17；其中成人HI抗体阳性率、保护率和GMT分别为50．00％、19．44％和13．09。接种新甲型H1N1流感疫苗的成人1年后HI抗体阳性率、保护率和GMT分别为61．36％、22．73％和14．14，与自然人群中成人在流感病毒传入1年后的抗体水平差异无统计学意义（P均〉0．05）。无锡市人群中甲型与乙型流感病毒HI抗体水平分别为：H1N1病毒抗体阳性率为55．00％，保护率为35．00％，GMT16．90；H3N2抗体阳性率为86．40％，保护率为84．30％，GMT为58．56。结论新甲型H1N1流感病毒传入无锡市1年后，自然人群中新甲型H1N1流感病毒抗体阳性率、保护率和GMT均已达到季节性流感抗体水平。同时人群中已有一定水平的甲型、乙型流感病毒抗体，近期不会发生较大的季节性流感疫情。; 尤凤兴孙纳马广源王苗苗沙丹施超吴家林凌霞肖勇钱燕华姜永谢洁季亚勇管红霞; 关键词：流感病毒A型

无锡市甲型H1N1流感及季节性流感疫苗接种效果分析: 2012年; 目的调查流感样病例(ILI)和无锡市一般人群中甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗的接种情况,评估疫苗接种后对人群的保护效果。方法以无锡市2家哨点医院为基础,采集流感样病例病毒核酸检测阳性的病例作为病例组,共1 529人,同时按照"病例"的电话信息,随机产生电话号码选择、年龄匹配的一般人群作为对照组,共380人。结果病例组甲型H1N1流感疫苗接种率为6.1%(94/1 529),对照组甲型H1N1流感疫苗接种率为12.1%(46/380),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);甲型H1N1流感病例中接种甲型H1N1流感疫苗的比例为12.5%(3/24),门诊检测阴性的ILI病例接种甲型H1N1流感疫苗的比例为6.1%(78/1 273),"接种甲型H1N1流感疫苗"因素的OR值为0.457(P=0.201);以电话调查一般人群(330例)作为对照组,接种甲型H1N1流感疫苗的比例为13.3%(44/330),OR值为1.077(P=0.908)。结论该次调查说明接种甲型H1N1流感疫苗对预防流感样病例有一定效果,但由于样本量较少,24种方法病例对照分析均未得出差异有统计学意义。; 石平钱燕华何恩奇缪小兰邵洁施超; 关键词：甲型H1N1流感甲型H1N1流感疫苗接种效果

无锡市2009年流感样病例暴发流行特征和影响因素分析被引量：3: 2013年; 目的描述无锡市流感样病例暴发流行特征和影响因素,为防控提供依据。方法收集无锡市2009年报告的流感样病例暴发疫情,用多重逆转录聚合酶链反应法(mRT-PCR)检测各型流感病毒及其它呼吸道病毒,阳性者再用(RT-PCR)检测。结果 2009年共发生流感样病例疫情33起,1 006例,总罹患率为1.4%;均发生在学校,主要集中在9月;平均报告时间为5d。疫情的持续时间与学校隶属地(乡镇级、县级、市级)和报告及时性有关,罹患率与报告时已有病例数和报告及时性有关。共采样238份,阳性率为37.8%,主要为甲型H1N1和H3N2流感病毒。结论2009年无锡市流感流行主要为散发及局部暴发,疫情报告的及时性对控制疫情起关键作用。; 陆兵石平钱燕华施超马广源; 关键词：流感样病例暴发疫情疾病控制

2010-2012年无锡市重症手足口病流行特征及疾病负担调查被引量：38: 2014年; 目的调查2010-2012年无锡市重症手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）流行特征及疾病经济负担情况,为制定有效预防控制策略提供依据。方法收集整理2010-2012年无锡市各医疗机构报告的手足口病报告卡信息及实验室检测结果,同时收集971份重症手足口病个案调查表,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010-2012年无锡市共报告手足口病35 277例,平均发病率为195.52/10万,其中重症手足口病971例,重症发病率为5.40/10万,重症病例比例平均为2.75%,重症病例比例在7-9月份达高峰;重症患儿主要集中在1-5岁（占80.23%）,尤其以1-岁年龄组构成比最高。2011年无锡市重症病例经济负担合计达806.32万元。结论有关部门应针对手足口病重点人群开展宣传教育工作,并加强基层医疗单位的培训,提高基层的重症手足口病诊断能力。预防重症手足口病发生具有较大的经济效应。; 石平杨璐瑛钱燕华刘福康施超褚小冬; 关键词：手足口病疾病暴发流行患病

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江苏省预防医学科研基金(Y201026)

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