安徽省高校省级自然科学研究项目(KJ2012Z215)
- 作品数：14 被引量：108H指数：7
- 相关作者：王正张建华王峰梁文武刘安平更多>>
- 相关机构：安徽中医药大学第一附属医院安徽中医药大学安徽省合肥市第八中学更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 64例膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量盐酸氢吗啡酮的镇痛效果研究被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量盐酸氢吗啡酮对患者术后镇痛效果。方法:选取行膝关节镜手术患者64例,手术麻醉方案均采用腰硬联合麻醉,穿刺点L3-4,0.75%布比卡因1~2 m L注入蛛网膜下腔。手术结束后即刻关节腔内注射盐酸氢吗啡酮,根据注射剂量大小不同将其分为小剂量组(32例,单次注射0.2~0.3 mg盐酸氢吗啡酮)和大剂量组(32例,单次注射0.3~0.6 mg)。观察两组术后不同时点的视觉模拟评分(VAS)、生理应激反应指标及追加术后疼痛药物(氟比洛芬脂)情况,并统计两组不良反应发生率。结果:两组术后镇痛4 h、8 h、12 h的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但小剂量组术后镇痛16 h的VAS评分低于大剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组镇痛12 h、24 h的血皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)表达显著高于术毕时点(P<0.05),但两组术毕、镇痛12 h、24 h上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);小剂量组追加氟比洛芬酯率25.00%、追加次数(1.2±0.4)次分别高于大剂量组18.75%、(1.1±0.3)次,但两组差异并无统计学意义(P>0.05);两组术后血尿、肝肾功能均无异常,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膝关节镜术后腔内注射0.2~0.3 mg盐酸氢吗啡酮能较好抑制生理疼痛应激反应,且并不增加术后追加镇痛药物用量和不良反应。
- 周昶吴荭张丁陶清陈庆一
- 关键词：膝关节镜手术术后镇痛应激反应
- 消肿方对骨关节炎家兔软骨细胞凋亡及同源细胞群数量的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察消肿方对兔骨关节炎软骨细胞凋亡及同源细胞群数量和BCL-2阳性细胞百分比的影响。方法取新西兰大耳白兔复制膝关节骨关节炎模型,连续灌胃给药治疗28d后处死动物,取膝关节软骨镜下观察软骨细胞形态、计数同源细胞群数量,原位缺口末端标记法检测骨关节炎动物模型软骨细胞凋亡,免疫组化检测BCL-2阳性细胞并计算其百分比。结果骨关节炎动物模型软骨细胞发生过度凋亡、同源细胞群下降及BCL-2阳性细胞百分比下降,消肿方能抑制软骨细胞凋亡,升高同源细胞群数量及BCL-2阳性细胞百分比。1.在软骨同源细胞群数量方面:模型组降低,在治疗早期(4周),消肿方由低剂量组到中剂量组增加时,其升高幅度加大,除高剂量治疗组由4周延长至8周时,其增加不明显外,其余各组随时间延长,出现同源细胞群数量明显增加。2.在软骨细胞凋亡指数(AI)方面:治疗后,AI下降,而且随中药剂量增大,其下降幅度加大,空白组AI在12周时明显升高,模型组和阳性对照组AI在8周时明显升高,超过8周后,升高不明显,治疗后,AI下降,在各剂量治疗组,随治疗时间延长时,其下降幅度加大。3.在软骨细胞BCL-2阳性细胞百分比方面:模型组百分比最低,经治疗后,百分比逐渐升高,随中药剂量增大,其升高幅度加大,随时间延长,各组百分比均明显升高。结论消肿方可抑制骨关节炎动物模型软骨细胞凋亡,升高同源细胞群数量及BCL-2阳性细胞百分比。
- 李亮刘安平周正新周章武江树连盛炎炎
- 关键词：消肿方骨关节炎软骨细胞凋亡
- 膝关节镜联合“活血消肿汤”治疗膝半月板损伤27例临床研究被引量：24
- 2016年
- 目的:观察膝关节镜联合活血消肿汤治疗膝半月板损伤的疗效。方法:54例膝半月板损伤患者随机分为治疗组与对照组,每组27例。2组均行关节镜手术治疗,术后予以常规处理及功能锻炼,治疗组在对照组康复锻炼的基础上于术后第1天起口服活血消肿汤。2组均于术后2周时观察并比较疼痛指数和膝关节Lysholm评分改善情况。结果:治疗后2组患者疼痛指数明显低于治疗前(P<0.01),膝关节Lysholm评分明显高于治疗前(P<0.01),治疗组对上述指标的改善程度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在治疗膝半月板损伤时,常规膝关节镜术后配合活血消肿汤在缓解膝关节疼痛及改善膝关节功能活动方面有着良好的治疗效果。
- 梁龙张建华王正
- 关键词：半月板损伤膝关节镜活血消肿汤VAS评分
- 中药熏洗加外敷治疗早中期膝关节骨性关节炎临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的:评价中药熏洗加外敷对早、中期KOA患者的临床疗效。方法:采用中药熏洗加外敷对30例早、中期KOA患者进行治疗,分别于治疗前、治疗1周、2周及3周后进行VAS和JOA评分。结果:治疗前后VAS、JOA评分差异显著,治疗3周的VAS评分最低、JOA评分最高。治疗2周和3周的VAS评分明显低于治疗前和治疗1周的,治疗3周的VAS评分明显低于治疗1周、2周的;治疗2周、3周的JOA评分明显高于治疗前和治疗1周的。结论:中药熏洗加外敷对减轻膝关节疼痛和改善膝关节功能疗效确切,为治疗早、中期KOA患者提供了较为理想的方案。
- 孟庆来王正陈倩倩
- 关键词：膝关节骨性关节炎中药熏洗中药外敷消瘀接骨散
- 自拟消痹熏洗方在膝半月板损伤关节镜下成形术后的临床疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察膝半月板损伤关节镜下成形术后应用消痹熏洗方的疗效。方法将60例半月板损伤病人按就诊时间先后顺序分成两组,观察组和对照组各30例,两组病人先行关节镜下成形术并辅以常规功能锻炼,拆线后观察组予以消痹熏洗方进行熏洗,对照组局部单纯温开水熏洗。结果经过治疗,观察组的疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组,且均明显低于治疗前;观察组的膝关节Lysholm评分高于对照组,且均明显高于治疗前,均差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的临床总有效率为90.00%,观察组为96.67%,组间临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论半月板损伤关节镜下成形术后以消痹熏洗方治疗效果更好,临床值得推广应用。
- 储诚煜王峰王正刘鹏
- 关键词：半月板损伤关节镜
- 中药外用治疗膝骨关节炎进展被引量：5
- 2014年
- 膝关节骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）在老年人群中最为常见，男女均可发病，女性发病率高于男性。
- 吕明安王正储诚煜王峰张建华梁文武
- 关键词：骨关节炎中药外用
- 半月板成形术配合中药内服治疗退行性半月板损伤近期疗效观察被引量：8
- 2020年
- 目的观察关节镜下半月板成形术配合活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法将60例退行性半月板损伤患者随机分成对照组和观察组各30例。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤中药内服,对照组术后口服塞来昔布胶囊。两组均连续服用14 d,术后随访6个月。观察和比较两组患者治疗前、术后2周、术后6个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario McMaster University osteoarthritis index,WOMAC)评分、Lequesne MG评分、关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Lysholm评分、日本矫形外科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、关节活动度。结果两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分及关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周和术后6个月,观察组患者WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分均较对照组显著改善(P<0.05);膝关节活动度在术后2周观察组优于对照组(P<0.05),术后6个月随访时两组患者膝关节活动的差异无统计学意义(P>0.05)。结论半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤可改善术后膝关节肿痛,促进膝关节术后功能的恢复。
- 王正刘安平梁文武王峰周正新张建华
- 关键词：半月板损伤半月板成形术活血利水法
- 熏洗方联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的:观察熏洗方联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取轻中度膝骨性关节炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组采用名老中医丁锷的经验方熏洗方外用联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,对照组30例采用单纯玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,5周为1个疗程。通过观察2组患者膝关节治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分变化及临床疗效。结果:实验组治疗后的VAS评分显著低于对照组,Lysholm评分显著高于对照组;实验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:熏洗方可以显著改善膝骨性关节炎患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者膝关节功能,值得临床推广使用。
- 刘存欢张建华
- 关键词：熏洗方膝骨性关节炎玻璃酸钠注射液
- 关节镜清理配合中药内服治疗早、中期膝关节骨性关节炎临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察关节镜清理配合内服活血利水中药治疗早、中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对30例膝关节早、中期骨性关节炎患者采用膝关节镜清理配合活血利水中药内服治疗,于术前,术后2周、3月及半年进行疼痛及膝关节功能评分。结果治疗后所有患者切口均一期愈合,无手术并发症。膝关节疼痛较术前有不同程度的减轻,关节功能明显改善。治疗前后视觉模拟量表(VAS)、JOA评分存在显著性差异,其中术后半年VAS评分最低、JOA评分最高。术后3月、半年VAS评分明显低于术前和术后2周,术后半年VAS评分明显低于术后2周、3月(P<0.01);术后3月、半年JOA评分明显高于术前和术后2周(P<0.01)。结论膝关节镜清理配合中药内服能有效减轻膝关节疼痛,恢复膝关节功能,对早、中期膝关节骨性关节炎是较为理想的治疗方案。
- 王正吕明安刘安平王峰张建华梁文武储诚煜
- 关键词：膝关节骨性关节炎膝关节镜活血利水
- 消瘀接骨散对兔膝骨关节炎模型血清COMP、CTX-Ⅱ含量影响的实验研究被引量：10
- 2015年
- 目的:观察消瘀接骨散对兔中期膝骨关节炎模型血清中COMP、CTX-Ⅱ含量的影响,探讨消瘀接骨散对膝骨关节炎的治疗作用及机制。方法:日本大耳白兔32只,造模后随机分为正常组、模型组、治疗组(消瘀接骨散组)、对照组(扶他林组),每组8只。治疗组予消瘀接骨散外用,对照组予扶他林外用,连续给药30d后,取耳源静脉血,ELISA法检测各组血清中COMP、CTX-Ⅱ含量。结果:模型组COMP含量显著高于正常组、治疗组、对照组(均是P<0.01),对照组与模型组之间无差异(P>0.05),治疗组低于对照组(P<0.01);模型组血清中CTX-Ⅱ含量高于正常组、治疗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组、对照组均显著低于模型组(P<0.01),治疗组与对照CTX-Ⅱ水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:证实COMP、CTX-Ⅱ在KOA病理过程中有不同表达;消瘀接骨散有抑制血清中CTX-Ⅱ、COMP表达的作用,且对CTX-Ⅱ的抑制能力优于扶他林。
- 许丁锐王峰梁文武丁远芳
- 关键词：消瘀接骨散软骨寡聚基质蛋白
