北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2009-02-009)
- 作品数:4 被引量:9H指数:2
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管神经眼科学被引量:2
- 2011年
- 神经眼科学作为一门神经病学与眼科学之间的交叉学科,其疾病范畴涉及所有表现为眼部症状体征的原发性和继发性神经系统损害。由于脑与眼之间广泛的解剖生理联系,脑血管病不仅是神经病学领域内临床和研究工作中最为常见和重要的疾病,也因其常见的眼部表现而成为神经眼科的主要工作内容之一。
- 张晓君田国红
- 关键词:神经眼科卒中颈动脉椎底动脉供血不足
- 以眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死临床特点被引量:6
- 2011年
- 目的了解以眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死惠者临床和影像学表现、病因以及疾病进展相关危险因素。方法收集脑干梗死住院患者的临床资料,分析眼肌麻痹的类型、伴随神经系统症状和体征、责任血管和病灶、病因、病情进展的相关因素。结果 32例眼肌麻痹患者分为:核下性(2例)、核性(21例)、核间性(4例)和混合性眼肌麻痹(5例)。伴随症状以眩晕最常见。有9例为多发病灶。磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)显示与梗死灶相关的血管狭窄或闭塞有11例,其中后循环8例,前循环3例。病情进展者与不进展者相比,Essen卒中风险评分量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)评分高、磁共振成像(magneticresonance imaging,MRI)显示病灶更多发、更多伴随其他的神经系统定位体征(P<0.05或<0.01)。结论脑干梗死引起的眼肌麻痹可有各种表现,以核性动眼神经麻痹最常见。ESRS评分高、MRI病灶多发、伴随神经系统阳性体征多者要警惕病情进展。
- 孟超江汉秋田国红孙厚亮贾龙飞张晓君
- 关键词:脑干梗死眼肌麻痹
- 急性缺血性视网膜病与急性大脑半球缺血事件危险因素对比研究
- 2011年
- 目的比较急性视网膜缺血事件(acute retinal ischemic event,ARIE)与急性大脑半球缺血事件(acutehemisphere ischemic event,AHIE)危险因素异同,为针对性预防干预提供依据。方法单中心临床病例横断面描述性研究。收集2008年1月至2009年1月确诊的ARIE连续病例(ARIE组)和同期AHIE住院的连续病例(AHIE组)。采集所有入组患者临床基本信息及危险因素情况,比较两组的危险因素。结果共收集ARIE病例124,AHIE病例126例。ARIE组与AHIE组比较发现,ARIE组平均年龄53±16岁,较AHIE组平均年龄67±12岁低(P<0.01);性别、吸烟史、饮酒史、高脂血症、缺血性心脏病史在ARIE与AHIE组差异无统计学意义。高血压(P<0.01)、糖尿病(P=0.01 6)、心脏瓣膜病(P=0.048)、卒中史(P=0.001)、心房颤动(P=0.007)在ARIE组比AHIE组少见,而重度颈动脉狭窄(≥70%)或闭塞在ARIE组较AHIE组常见[ARIE对于AHIE:优势比(odds ratio,OR),2.3;95%可信区间(confidence interval,CI)1.110~4.682,P=0.025]。结论 ARIE发病年龄相对较低,高血压、糖尿病、心脏瓣膜病、卒中史、心房颤动在AHIE多见,而重度颈动脉狭窄多见于ARIE。
- 王虔贾楠卢宁田国红王莹冀鸿涛张晓君
- 关键词:视网膜颈动脉疾病
- 以视功能障碍为首发症状的脑血管病15例临床特征分析被引量:1
- 2011年
- 目的总结归纳以视力下降、视野缺损为首发症状的脑血管病临床特征。方法对2008年1月至2009年12月间北京同仁医院神经内科收治的以视力下降、视野缺损为首发症状的脑血管病15例患者进行回顾性分析。结果患者平均年龄为55±14岁;前循环与后循环病变的平均年龄分别为41±8岁(32~52岁)与60±13岁(42~81岁)。患者主诉包括双眼先后视力下降、单眼视力下降、双眼同时视物不见、双眼偏侧视物不见。诊断烟雾病2例、颈动脉闭塞1例、前循环脑梗死1例、脑血管畸形1例、后循环脑梗死10例。单眼视功能障碍的3例患者均为前循环病变。后循环病变中单或双侧枕、颞叶梗死7例;基底动脉尖综合征1例;脑干梗死2例。结论以视功能障碍为首发症状的脑血管病可以是前循环病变,也可以是后循环病变;单眼症状为前循环病变,是颈内动脉缺血、闭塞导致的眼征。双眼同时起病及偏盲多是后循环疾病累及枕颞叶所致。
- 田国红江汉秋王虔施维张晓君
- 关键词:脑血管病视觉障碍偏盲