四川省科技支撑计划(2012SZ0131)
- 作品数:13 被引量:81H指数:5
- 相关作者:陈晓平王斯王勇何霁云何森更多>>
- 相关机构:四川大学华西医院甘孜藏族自治州人民医院四川大学更多>>
- 发文基金:四川省科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成都市中老年人不同肥胖测量指标与代谢综合征发生风险相关性的比较被引量:4
- 2017年
- 目的比较不同肥胖测量指标与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病风险的相关性。方法对成都市社区居民进行问卷调查,并行血生化、血压、腰围、臀围、身高、体质量等检查。Pearson相关分析用于探讨不同肥胖测量指标与MS的关系。结果 780例(男320例,女460例)居民资料齐全并纳入分析。Pearson相关分析显示,MS与体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WC/HC)、脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)及内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)均相关,受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线提示LAP、VAI对MS的预测价值较高(ROC曲线下面积均>0.8)。结论本次调查发现LAP、VAI能在一定程度上预测成都社区中老年人MS的发生。但LAP、VAI与MS发生的深层次关系尚需基于不同年龄段、不同种族的大样本前瞻性队列研究证实。
- 张强陈晓平施迪肖俐王守玉
- 关键词:代谢综合征
- 成都市部分社区中老年人脂质蓄积指数与心血管危险因素及早期血管损害的关系被引量:4
- 2014年
- 目的了解脂质蓄积指数(LAP)与心血管危险因素及亚临床血管损害的关系。方法对成都市社区居民进行问卷调查,并行血生化、血压、腰围、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、反射波增强指数(AI)等检查。计算LAP。LAP(男)=[腰围(cm)-65]×三酰甘油(mmol/L),LAP(女)=[腰围(cm)-58]×三酰甘油(mmol/L)。用Pearson相关分析探讨LAP与心血管危险因素、baPWV、AI的关系。结果 780人(男320人,女460人)资料齐全并纳入分析。男性中,经对数转化的LAP(lg LAP)与舒张压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相关,而女性lg LAP与收缩压、舒张压、脉压、总胆固醇、HDL-C、空腹血糖相关。对多种心血管危险因素进行校正后,男性的lg LAP与baPWV、AI均无相关性;而女性lg LAP与AI呈独立负相关(r=-0.120,P=0.016)。在两种性别人群中LAP均能很好地反映代谢综合征。结论 LAP升高会伴随较高的心血管危险因素水平和代谢综合征患病风险,女性还会伴随早期血管损伤。
- 王勇阿利曼.巴生何森王斯赵万燕何霁云肖俐王守玉陈晓平
- 关键词:血管病变心血管疾病
- 青年单纯收缩期高血压研究进展被引量:1
- 2018年
- 单纯收缩期高血压(ISH)是老年人高血压最常见的形式,其对不良结局的预测价值也是众所周知的。然而ISH在青年人,特别是男性中也很常见,但这种情况下的预后意义仍存在争议。青年ISH是否是"假性高血压"仍不明确,最近的研究表明,青年人ISH是一种异质性状态,一些人表现为心搏量增加,另一些人表现为大动脉僵硬,或二者皆有。虽然ISH似乎是青年人群的良性疾病,但目前对其与不良结局关系的研究较少,而中国更缺少关于青年ISH的研究,未来需要长期的随访研究来更好了解青年ISH的临床意义。本文就其流行病学、发生机制及治疗等进行综述。
- 叶润宇龚深圳陈晓平
- 关键词:单纯收缩期高血压青年
- 三甲医院联合社区卫生服务中心的高血压三级管理模式对社区卫生服务中心就诊量的影响被引量:9
- 2020年
- 目的探讨在四川大学华西医院城市医疗服务联盟下的高血压三级管理模式对社区卫生服务中心患者门诊就诊量、网络门诊量、高血压门诊特殊疾病患者数量及血压控制情况的影响。方法2016年9月,华西医院与双桥子社区卫生服务中心达成联盟,华西医院心内科高血压团队在该社区设立了由心血管专科医师-社区医师-护士和公共卫生工作者组成的慢性病高血压疾病管理团队,并开展知识讲座,医疗案例讨论,临床教学,处方评论和咨询等技术培训。搜集管理后(2016年9月至2017年12月)每月的门诊就诊量、网络门诊量、高血压门诊特殊疾病患者数量及患者诊室随访血压。结果与实行三级管理模式前比较,开始实行三级管理后的门诊量升高。高血压特殊门诊患者数量每月稳定增长,至2017年底,总体增长率为71.52%。网络门诊数量稳步上升。患者血压显著降低[管理前(134.8±12.7)/(76.6±7.8)比管理后(128.7±9.4)/(73.3±5.7)mm Hg,P<0.001]。结论在四川大学华西医院城市医疗服务联盟下的高血压患者三级管理模式对社区卫生服务中心就诊量的增长和患者血压控制效果有显著推动作用。
- 叶润宇刘凯王斯张昕魏家富孟庆滔马昆陈晓平
- 关键词:高血压三级管理就诊量
- 内脏脂肪指数与缺血性心血管病发病风险的关系被引量:5
- 2016年
- 目的了解内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)与缺血性心血管病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)发病风险的关系。方法抽取成都市城市社区780例中老年人(男320人,女460人),进行问卷调查,对其血压、腰围、血生化、踝臂脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,BaPWV)、反射波增强指数(augmentation index,AI)等进行检查。采用Pearson分析VAI与心血管危险因素、踝臂脉搏波传导速度、反射波增强指数的关系。受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线用于探讨VAI对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的预测价值。线性回归法用于分析VAI与ICVD发病风险的关系。结果 VAI与腰围、舒张压、甘油三酯等传统心血管危险因素正相关,与HDL-C负相关,而且女性VAI与BaPWV也表现出正相关。VAI能较好地预测代谢综合征的发生(ROC曲线下面积均>0.8)。VAI与ICVD发病风险正相关(r=0.197,P<0.001),且对性别、年龄、血压等多种心血管危险因素进行校正后,这种相关性仍存在(r=0.111,P<0.001)。结论 VAI能较好地预测代谢综合征的发生,VAI升高提示心血管病发生风险增加,但VAI与ICVD的相关机制尚需基于不同人种、不同年龄段的大样本前瞻性队列研究证实。
- 张强陈晓平施迪肖俐王守玉
- 关键词:血管病变心血管疾病代谢综合征
- 成都市武侯区自然人群肥胖与大动脉僵硬度的关系被引量:1
- 2014年
- 目的了解成都市武侯区自然人群肥胖与大动脉僵硬度的关系。方法抽取5个居民小区,对居民登记、采集病史并行血压、血生化及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检查。比较体质量正常组与体质量过低、超重、肥胖组的血压、心率等心血管危险因素水平。并比较不同腰围水平组的心血管危险因素水平。用简单线性回归法分析各因素与baPWV的关系,多元线性回归法分析肥胖与baPWV的关系。结果资料齐全并纳入分析1339人(男634人,女705人)。超重或肥胖者的收缩压、舒张压、空腹血糖和三酰甘油等心血管疾病危险因素水平高于体质量正常组。腰围最低四分位组的心血管危险因素水平也较其余组低。对年龄、血压、血脂、血糖水平、吸烟、糖尿病等因素进行校正后,体质量指数(β=-0.086,P<0.001)和腰围(β=-0.046,P=0.038)均与baPWV呈负相关。结论成都市武侯区自然人群的体质量指数和腰围与大动脉僵硬度呈独立负相关。
- 王勇阿利曼.巴生幸露王苗苗王蓓何森王斯何霁云王守玉陈晓平
- 关键词:肥胖大动脉僵硬度自然人群
- 冠心病患者空腹血糖对负荷后血糖的影响
- 2015年
- 目的探讨口服糖耐量试验(OGTT)的空腹血糖值(FPG<7.0mmol/L)对其患Ⅱ型糖尿病的影响。方法选择93例冠心病患者(FPG<7.0mmol/L)进行横断面研究。每个患者进行空腹血糖、血脂等常规生化检查,同时进行OGTT检查。通过Logistic回归分析与Ⅱ型糖尿病相关的每个因素,并使用受试者曲线(ROC)评价空腹血糖值对其患Ⅱ型糖尿病的影响。结果通过OGTT检查,93例冠心病患者中有19例(20.4%)新诊断为Ⅱ型糖尿病,43例(46.2%)诊断为糖耐量异常。收缩压和空腹血糖发现与新诊断Ⅱ型糖尿病有关,并且FPG≥5.4mmol/L可能成为其患Ⅱ型糖尿病的影响指标之一(受试者曲线下面积=0.815 95%CI 0.696-0.933,P<0.001)。结论空腹血糖(FPG)<7.0mmol/L的冠心病患者普遍存在负荷后血糖异常,尤其是空腹血糖值>5.4mmol/L的这部分人群应该进行OGTT检查以明确诊断。
- 周雨霏王勇陈晓平
- 关键词:糖尿病冠心病口服糖耐量试验空腹血糖
- NEDD4L基因与四川藏族高血压氢氯噻嗪疗效的关联分析被引量:2
- 2017年
- 目的:研究四川藏族轻度高血压患者对小剂量氢氯噻嗪治疗的反应和耐受性,并比较神经前体细胞表达发育调控样蛋白4(NEDD4L)基因SNP位点与降压反应的关联。方法:对符合纳入排除标准的120例初发藏族轻度高血压患者,进行问卷调查、体格检查、血清学检测;提取其外周血白细胞DNA进行PCR扩增,使用分子质谱法对NEDD4L基因3个SNP位点rs2288774、rs3865418和rs4149601进行分型。并对所有入选患者进行为期1个月的小剂量氢氯噻嗪(12.5mg,qd)干预。结果:该群体用药前的平均收缩压为153.73mmHg(1mmHg=0.133kPa),用药后的平均收缩压为143.52 mmHg,显著下降10.21 mmHg;用药前的平均舒张压为90.94mmHg,用药后的平均舒张压为85.16mmHg,显著下降5.78mmHg。40例血压达标,达标率为36.70%。协方差分析未发现上述位点不同基因型携带者的血压下降值有显著差异。多元线性回归也未发现上述位点与血压下降值有显著关联。结论:小剂量氢氯噻嗪可在短期内显著降低藏族轻度高血压患者的血压;但未发现以上SNP位点对降压有显著影响。
- 孟庆滔钱稚平王斯刘凯何霁云何森张昕王勇陈晓平
- 关键词:藏族原发性高血压氢氯噻嗪
- 藏族人群颈动脉内膜中层厚度影响因素的相关研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨高原藏族人群颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的超声检测的影响因素。方法对四川省甘孜州藏族自治州的两个佛学院内的藏族僧侣和周边乡镇藏族非僧侣进行问卷调查、体格检查(身高、体重、腰围、臀围、血压测量等)、CIMT检测及留取空腹血多个相关生化指标检测等,共计1409名参与者。结果 (1)按CIMT增厚与正常分组,年龄、舒张压(DBP)、收缩压(SDP)、腰围、臀围、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高血压患病率、喝茶加盐率、经常摄入蔬菜率、僧侣比例、佛事活动时间均有显著性差异(P<0.05)。(2)按藏族僧侣与非僧侣分组比较,舒张压、体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、佛事活动时间及CIMT均有显著性差异(P<0.05)。(3)Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、空腹血糖、食肉率、总胆固醇升高是CIMT增加的危险因素;而僧侣、佛事活动时间增加、HDL-C升高是CIMT的保护因素。结论年龄、收缩压、腰臀比、空腹血糖、总胆固醇升高是藏族人群CIMT增高的危险因素,而僧侣、佛事活动时间增加、HDL-C升高是保护因素。
- 严心龚深圳陈晓平朱小江李欣然阳钰婕
- 关键词:藏族僧侣佛事活动
- 社区高血压慢性疾病管理研究进展被引量:9
- 2014年
- 高血压及其相关疾病的患病率、死亡率高,控制血压是减少心血管事件的主要手段。目前高血压是我国社区医院重点管理的慢性疾病,社区慢性疾病管理被证明是控制高血压的有效途径,规范化社区管理,对控制高血压有重要意义。现根据高血压的流行状况,阐明社区高血压管理的重要性与必要性,总结目前国内社区高血压管理的基本情况、现状和趋势。同时与国外的社区高血压管理基本情况相比较,指出国内社区高血压管理存在的问题与可能的解决措施。
- 潘佩陈晓平
- 关键词:高血压