上海市科学技术委员会资助项目(12nm0502100)
- 作品数:2 被引量:10H指数:1
- 相关作者:连锋张文天薛松路喆鑫徐根兴更多>>
- 相关机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- SinoSCORE与EuroSCORE对不停跳冠状动脉旁路术后早期死亡预测评估比较被引量:10
- 2014年
- 目的比较中国冠状动脉旁路移植手术(CABG)评分系统(SinoSCORE)和欧洲心脏外科手术风险评分系统(EuroSCORE)两种模型对中国人群非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后早期死亡风险的预测价值,进一步明确SinoSCORE模型是否适用于单纯OPCAB的风险预测。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院心外科2004年7月—2013年7月的1 530例OPCAB患者,分别采用SinoSCORE和EuroSCORE两种模型预计患者的病死率,并与实际病死率比较,观察终点为术后院内死亡。通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验检测校准度,运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度。结果 1 530例患者中23例发生院内死亡,实际病死率为1.50%。SinoSCORE模型和EuroSCORE模型的预计病死率分别为2.69%和4.73%。SinoSCORE模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.612,AUC=0.796;EuroSCORE模型Hosmer-Lemeshowrny拟合优度检验P=0.013,AUC=0.782。两种模型的区分度均较好,但SinoSCORE的校准度和预测准确率明显优于EuroSCORE模型。结论 SinoSCORE模型比EuroSCORE模型更适用于中国OPCAB患者的术后早期死亡预测,是适合中国人不停跳冠状动脉搭桥手术早期死亡评估的风险评估体系。
- 连锋戴晨阳张文天路喆鑫谢波胡振雷黄日太徐根兴薛松
- Millar压力容积导管与超声心动图联合评价骨髓单个核细胞移植对心肌梗死小鼠的治疗效果
- 2015年
- 目的采用Millar压力容积导管和超声心动图研究骨髓单个核细胞(BMMNCs)移植对心肌梗死小鼠的治疗作用。方法 30只小鼠随机分为心肌梗死组、心肌梗死BMMNCs移植治疗组(BMMNCs组)和假手术组,每组10只。心肌梗死组和BMMNCs组小鼠进行心肌梗死造模,4 h后BMMNCs组小鼠经尾静脉注射BMMNCs;7 d后行超声心动图和Millar压力容积导管检测,记录各组小鼠心功能指标的变化;心脏组织切片TTC染色后光学显微镜下观察心肌梗死面积。结果 Millar压力容积导管检测结果显示:与假手术组比较,心肌梗死组小鼠心输出量(CO)、左心室收缩末压(Pes)、等容收缩期左心室内压力上升最大速率(dP/dtmax)、射血分数(LVEF)均显著降低(P<0.05);而左心室舒张末压(Ped)、等容舒张期左心室压力下降最大速率(dP/dtmin)及左心室心肌松弛时间常数(Tau)均显著上升(P<0.05)。BMMNCs组小鼠CO、Pes、dP/dtmax、EF高于心肌梗死组(P<0.05),而Ped、dP/dtmin和Tau显著低于心肌梗死组(P<0.05)。BMMNCs组小鼠各项指标与假手术组的差异仍有统计学意义(P<0.05)。超声心动图显示:心肌梗死组和BMMNCs组左心室后壁的增厚情况均不明显;但与假手术组相比,两组均出现左心室内径增加及左心室舒张和收缩末期容积增加(P<0.05)。心脏组织切片TTC染色光镜下观察发现:BMMNCs组小鼠心肌梗死面积明显小于心肌梗死组(P<0.05)。结论 Millar压力容积导管与超声心动图可从多方面监测小鼠心功能,评估BMMNCs移植改善小鼠心肌梗死的情况,对研究心肌梗死后小鼠心功能变化具有重要意义。
- 张文天陈瑶连锋薛松
- 关键词:超声心动图心肌梗死骨髓单个核细胞移植