广东省科技计划工业攻关项目(2011B031800077)
- 作品数:7 被引量:31H指数:5
- 相关作者:周祥福湛海伦刘柏隆杨飞李文标更多>>
- 相关机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 间质性膀胱炎与女性激素失调的临床相关性研究被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)与女性激素失调的临床相关性.方法 回顾性分析2006年1月至2012年4月收治的58例女性IC患者的临床资料.年龄21~76岁,平均(40.2±12.4)岁.病程9~120个月,平均(64.3±55.7)个月.记录患者月经周期第1、12、22天的O'Leary-Sant评分、盆腔疼痛与尿急/尿频(PUF)评分,探讨女性IC患者尿频、尿急、膀胱疼痛等症状与月经周期的关系,以及未绝经患者与绝经患者各项评分的差异,调查女性IC患者伴发性激素失调病的发病情况. 结果51例未绝经患者月经周期第1天膀胱疼痛和尿频、尿急症状发生率最高,分别为54.9%(28/51)和60.8%(31/51);7例绝经患者症状加重无明显规律性.月经周期第1、12、22天O'Leary-Sant评分分别为26.60±2.37、21.62±1.98、22.40±2.68,第1天与第12、22天比较差异均有统计学意义(P<0.05),第12天与第22天比较差异无统计学意义(P>0.05);PUF评分分别为25.20±1.81、19.95±2.01、20.80±3.01,第1天与第12、22天比较差异均有统计学意义(P<0.05),第12天与第22天比较差异无统计学意义(P>0.05).7例绝经患者的O'Leary-Sant评分和PUF评分的平均值均低于未绝经患者,差异均有统计学意义(P<0.05).本组58例中,子宫肌瘤、乳腺增生、卵巢囊肿、子宫内膜异位症的发病率分别为48.3%(28/58)、41.4%(24/58)、5.2%(3/58)、13.8%(8/58),均高于国内一般人群的发病率30.0%、40.0%、0.3%、7.0%,除乳腺增生外,其他3种疾病的发病率与国内一般人群比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 女性IC患者的尿频、尿急和膀胱疼痛等症状主要在月经期加重,且未绝经患者的症状比绝经患者严重;女性IC患者伴发性激素失调病的发病率高于国内一般人群,说明性激素失调可能是女性IC的致病因素之一.
- 刘柏隆杨飞湛海伦蒙美江周祥福
- 关键词:女性激素间质性膀胱炎月经周期
- 间质性膀胱炎膀胱组织神经纤维密度与疼痛的相关性研究被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)患者膀胱组织神经纤维密度与疼痛症状的相关性,明确其在IC膀胱疼痛中的作用. 方法 选取2006年1月至2012年4月收治的51例IC患者为实验组(男9例,女42例),25例非IC患者的正常膀胱组织为对照组.两组均进行视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分、PGP9.5单克隆抗体免疫组化和神经纤维计数.结果 两组膀胱组织的神经纤维密度分别为(4.78±1.47)、(3.53±1.19)条/cm^2(P=0.021);IC伴疼痛组、IC无疼痛组的神经纤维密度分别为(5.56±1.85)、(3.82±1.34)条/cm^2(P=0.018),IC无疼痛组与对照组比较差异无统计学意义(P=0.164);轻度、中度、重度疼痛组的神经纤维密度分别为(4.95±1.52)、(5.37±1.76)、(5.83±1.91)条/cm^2,三组比较差异有统计学意义(F=4.698,P=0.023),两两比较差异也有统计学意义(P中/轻=0.034,P重/中=0.029).神经纤维密度与VAS疼痛评分呈正相关(r=0.332,P=0.015). 结论 IC伴疼痛组膀胱组织的神经纤维密度高于IC无疼痛组和正常对照组,且IC膀胱组织的神经纤维密度与疼痛症状评分成正相关,提示IC患者膀胱组织神经纤维增多与膀胱疼痛密切相关.
- 周祥福刘柏隆陈雪莲湛海伦李文标杨飞李腾成孙其鹏
- 关键词:视觉模拟评分
- 心理评估在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者诊治中的应用被引量:13
- 2013年
- 目的 提高对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)患者心理状态的认识,为心理干预提供理论依据. 方法 2009年11月至2011年10月共收治IC/PBS患者54例,女42例,男12例.年龄(41.0±12.4)岁.病程(63.0±59.2)个月.IC/PBS症状评估采用O' Leary-Sant调查表,与膀胱有关的疼痛评分采用视觉模拟评分法(VAS),焦虑评估采用焦虑自评量表(SAS),抑郁评估采用贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ).分析IC/PBS患者症状与焦虑和抑郁之间的关系. 结果 54例IC/PBS患者中,ICSI(15.0±1.8)分,ICPI(8.0± 2.6)分,ICSI和ICPI症状总分为(24.0-±3.9)分.PUF评分(20.0±2.3)分.VAS评分(7.0±1.0)分.焦虑症状评分(52.0±7.2)分,伴有焦虑症状者35例(64.8%).抑郁症状评分(16.0±4.5)分,伴有抑郁症状者41例(75.9%).患者受教育程度、睡眠质量、月收入与焦虑和抑郁程度相关.婚姻状况和工作情况与焦虑、抑郁之间无明确的相关性.患者的症状(尿频、尿急、膀胱区疼痛不适等)严重程度与患者的焦虑(r=0.282)和抑郁(r=0.614)严重程度密切相关. 结论 焦虑和抑郁在IC/PBS患者中较常见,并与患者的症状严重性相关,应重视对IC/PBS患者心理状况的评估,提高IC/PBS患者的生活质量.
- 杨飞湛海伦卢扬柏黄洁夫周祥福
- 关键词:焦虑抑郁间质性膀胱炎膀胱疼痛综合征
- α受体阻滞剂单用或联合M受体阻滞剂治疗良性前列腺增生患者夜尿增多的疗效评估被引量:5
- 2014年
- 目的探讨α受体阻滞剂单用或联合M受体阻滞剂用于治疗BPH患者夜尿增多症状的疗效及安全性。方法选择有明显夜尿增多症状的BPH患者54例,年龄40~68(53.4±12.1)岁。入选标准:前列腺体积≥20 ml,夜尿≥2次。随机分为对照组(28例)和试验组(26例),两组临床指标比较无统计学差异(P〉0.05)。对照组单用α受体阻滞剂治疗,试验组26例行α受体阻滞剂联合M受体阻滞剂治疗,疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的夜尿次数、膀胱过度活动症评分(OABSS)和生活质量评分(QOL),并记录不良反应发生情况。结果对照组、试验组治疗后的夜尿次数、OABSS总分、QOL评分值与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后对照组与试验组间夜尿次数、OABSS总分、QOL评分值差异有统计学意义(P〈0.05)。结论α受体阻滞剂单用或联合M受体阻滞剂均能改善BPH患者的夜尿增多症状,联合应用疗效优于单用α受体阻滞剂。
- 李文标陈雪莲刘柏隆周祥福湛海伦
- 关键词:前列腺增生夜尿Α受体阻滞剂M受体阻滞剂
- 腹腔镜下腹股沟疝修补术后网片侵蚀膀胱临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术后网片移位侵蚀膀胱的临床表现与鉴别诊断,提高对网片侵蚀膀胱的临床特点及诊治的认识。方法我科收治腹腔镜下腹股沟疝修补术后网片侵蚀膀胱男性患者2例,主诉为无痛性肉眼血尿,入院CT分别提示盆腔恶性肿瘤及膀胱壁炎性肉芽肿改变。2例行膀胱镜检见向膀胱内突出的肿物和网片,转开放手术见网片侵蚀膀胱及周围组织,切除网片及肿物,送活检。结合相关文献,复习分析腹股沟斜疝修补术后网片侵蚀膀胱的病因、临床表现、鉴别诊断及治疗。结果 2例患者手术顺利。术后病理诊断慢性肉芽肿性炎,膀胱造影无膀胱瘘。2例分别随访1年和8个月,未见血尿、肿物复发。结论腹股沟疝修补术后网片侵蚀膀胱罕见,临床上表现为血尿、反复泌尿系感染、膀胱瘘、盆腔或膀胱肿物等症状,诊治较为复杂,术前难与膀胱或盆腔肿瘤鉴别,依据病史、临床表现和影像学资料可以做出初步诊断,确诊依靠膀胱镜检和活检,手术治疗方式取决于网片侵蚀膀胱的程度。
- 李文标湛海伦周祥福杨飞孙其鹏刘柏隆
- 关键词:网片膀胱腹股沟疝修补术
- 间质性膀胱炎的炎症分级与神经纤维密度及临床症状的关系被引量:2
- 2014年
- 目的探讨间质性膀胱炎(IC)患者膀胱组织的炎症分级与神经纤维密度及临床症状的关系,明确"炎症-神经"相互作用在IC致病中的作用。方法 51例IC患者(男9例,女42例)均完成VAS疼痛评分、尿频评分、尿急评分。膀胱活检标本切片后行HE染色检测炎症分级和免疫组织化学检测PGP9.5阳性神经纤维的表达情况。结果 IC轻度炎症组、中度炎症组、重度炎症组的PGP9.5阳性神经纤维密度分别为(4.45±1.53)/cm2、(5.07±1.74)/cm2、(5.63±1.82)/cm2,三组比较差异有统计学意义(P中/轻=0.031,P重/中=0.033);炎症分级越高,PGP9.5阳性神经纤维密度就越高(r=0.45,P<0.001)。三组患者的尿频评分比较差异有统计学意义(P中/轻=0.032,P重/中=0.028),尿频评分与炎症分级成正相关性(r=0.34,P=0.012);三组患者的尿急评分比较差异有统计学意义(P中/轻=0.013,P重/中=0.035),尿急评分与炎症分级成正相关性(r=0.38,P=0.005);三组患者的疼痛评分比较差异有统计学意义(P中/轻=0.008,P重/中=0.003),疼痛评分与炎症分级成正相关(r=0.44,P=0.001)。结论 IC患者膀胱组织中炎症分级越高,PGP9.5阳性神经纤维密度就越高;而且IC患者的尿频、尿急、疼痛等症状的评分与膀胱组织的炎症分级成正相关性,这些结果提示"炎症-神经"相互作用可能是IC的致病机制之一。
- 刘柏隆陈雪莲湛海伦张志刚冯智英周祥福
- 关键词:间质性膀胱炎炎症分级症状评分
- 间质性膀胱炎各层组织中神经纤维过表达及其临床意义被引量:5
- 2013年
- 目的探讨间质性膀胱炎(IC)患者的膀胱各层组织神经纤维的表达情况及其与临床症状的相关性,明确其在IC致病中的意义。方法 51例IC患者为实验组(男9例,女42例),27例非IC患者的正常膀胱组织为对照组,实验组进行O’Leary-Sant、VAS评分和膀胱镜检,两组均行PGP9.5单克隆抗体免疫组化和神经纤维计数。结果两组膀胱组织的神经纤维密度(NF-PN)分别为5.07±1.33/cm2、3.82±1.18/cm2,差异具有统计学意义(P=0.001),其中两组黏膜层、黏膜下层、逼尿肌层的NF-PN的比较存在统计学差异(P值分别为0.002、0.019、0.016)。O'Leary-Sant评分中的ICSI、ICPI与黏膜下层、逼尿肌层的NF-PN有关(P均<0.05),而VAS评分与黏膜层、黏膜下层的NF-PN有关(P均<0.01)。结论 IC患者膀胱组织的黏膜层、黏膜下层、逼尿肌层的神经纤维密度明显比对照组的高;膀胱疼痛症状与黏膜层、黏膜下层的神经纤维增多有关,而尿频、尿急症状与黏膜下层、逼尿肌层的神经纤维增多有关,表明膀胱组织的神经纤维增多可能是IC的致病因素之一。
- 刘柏隆周祥福杨飞湛海伦李文标
- 关键词:间质性膀胱炎膀胱镜检症状评分