上海市科委“登山计划”(06DZ19502)
- 作品数:6 被引量:82H指数:4
- 相关作者:朱余明张轶姜格宁陈昶李文涛更多>>
- 相关机构:上海市肺科医院复旦大学更多>>
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- 早期非小细胞肺癌胸腔镜与开胸肺叶切除术后细胞因子变化的随机对照研究被引量:18
- 2010年
- 目的 比较电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术(OT)肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中急性炎症反应和免疫抑制的差异.方法 前瞻性随机对照研究.按照入组标准筛选病例,随机分组后手术,收集临床资料,并检测手术前后IL-6、IL-8和IL-10的血浆浓度.2007年1月至2008年6月最终入选病例271例,其中VATS组133例,OT组138例;男性132例,女性139例;年龄19~70岁,平均(56±8)岁.结果 在术后住院时间[(8.2±2.5)d比(9.8±6.2)d,P=0.03]和术后并发症发生率(11.3%比21.7%,P=0.02)上,VATS组优于OT组.VATS组患者的IL-6血浆浓度在术后第1天[(35±25)%比(65±43)%,P=0.00]、术后第3天[(14±22)%比(55±44)%,P=0.00]以及IL-10血浆浓度在术后第1天的升幅[(25±20)%比(43±35)%,P=0.00]低于OT组.结论 相比于OT,VATS治疗早期NSCLC具有术后炎症反应轻、免疫抑制弱的特点.
- 张轶姜格宁王群朱余明丁嘉安陈昶陈晓峰汪浩谢博雄李文涛童稳圃
- 关键词:胸腔镜检查白细胞介素类
- 全胸腔镜下袖式肺叶切除术治疗支气管肺癌四例被引量:16
- 2012年
- 2002年,Santambrogio等报道了首例全胸腔镜下袖式肺叶切除术,用于治疗左下叶黏液表皮样癌;2008年,Mahtabifard等报道了13例全胸腔镜下袖式肺叶切除术。但是,这一手术开展极为局限。而国内仅见报道胸腔镜辅助小切口支气管成形术,但其辅助切口平均长达10cm,并非真正的全胸腔镜手术。2010年10月至2011年7月,同济大学附属上海市肺科医院胸外科完成全胸腔镜下袖式肺叶切除术治疗支气管肺癌4例,现总结报告如下。
- 张轶朱余明鲍熠刘鸿程范江秦赢姜格宁
- 关键词:袖式肺叶切除术支气管肺癌全胸腔镜胸腔镜辅助小切口胸腔镜手术黏液表皮样癌
- 核苷转运蛋白基因ENT3单核苷酸多态性与肺癌易感性的关系
- 2010年
- 背景与目的核苷转运蛋白介导的核苷跨膜转运在调节细胞功能中发挥重要作用,可能是某些肿瘤的候选易感基因。本研究旨在探讨核苷转运蛋白基因ENT3单核苷酸多态性与肺癌易感性的关系。方法采用病例对照研究,收集2008年5月-2009年5月于上海市肺科医院就诊的原发性肺癌患者351例和同期住院的非肿瘤患者207例,应用AllGloTM探针结合实时荧光PCR方法分析肺癌组和对照组ENT3基因rs10999776多态位点的基因型分布情况,比较不同基因型与肺癌易感性的关系以及不同基因型联合吸烟对肺癌易感性的影响。肺癌组与对照组基因型和等位基因分布比较用χ2检验,以调整比值比及95%CI表示相对危险度,所有统计检验均为双侧概率检验,所有资料均用SPSS软件进行统计。结果肺癌患者rs10999776多态位点的CC、TC、TT基因型和C、T等位基因频率分布与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。与非吸烟的野生型纯合子个体比较,携带突变等位基因T(TC+TT)的吸烟个体罹患肺癌的风险性明显增加,且吸烟≥30包/年者风险性更高,调整OR值分别为2.848(95%CI:1.536-4.879,P=0.005)、3.076(95%CI:2.308-6.741,P=0.001)。而对肺癌不同组织类型的分析发现,三种基因型的吸烟个体罹患肺鳞癌的风险性均增加,且携带突变等位基因T的个体风险性更高,调整OR值为6.066(95%CI:2.884-12.758,P<0.001)。而rs10999776(C>T)多态性联合吸烟对肺腺癌则无显著影响。结论核苷转运蛋白基因ENT3rs10999776多态性可能与肺鳞癌的发病风险相关,且与吸烟环境暴露存在一定的相互作用。
- 李雪飞张颉张增利周彩存
- 关键词:单核苷酸多态性探针肺肿瘤遗传易感性
- 518例早期肺癌的电视胸腔镜肺叶切除术被引量:23
- 2012年
- 目的探讨采用电视胸腔镜手术(VATS)治疗早期肺癌的理论依据和实践规范,分析影响预后的相关因素。方法1997年5月至2009年10月,518例早期肺癌患者行VATS肺叶切除术中男297例,女221例;平均年龄(58.9±10.6)岁。结果术后并发症和手术死亡分别为10.8%和0.4%。患者年龄(P=0.0300,OR=2.0148,95%CI1.0700~3.7940)和手术时间(P=0.0007,OR=1.0086,95%CI1.0036~1.0136)是影响术后并发症发生率的独立危险因素。1、3、5年总生存率为98%、81%、66%,术后病理分期(P=0.0036,OR=1.6071,95%CI1.1677~2.2118)是惟一的影响因素。结论VATS肺叶切除术是治疗早期肺癌的一种安全手术方式。对于高龄患者应慎重;手术时问不宜过长;合理处理意外状况、必要时应果断中转开胸有助于降低手术风险。
- 张轶朱余明陈晓峰周晓陈昶汪浩谢博雄李文涛姜格宁
- 关键词:电视胸腔镜手术肺叶切除术肺癌
- 非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变的临床意义被引量:2
- 2009年
- 表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)已成为晚期非小细胞肺癌标准二线或三线治疗;其疗效受EGFR基因突变等诸多因素的影响。EGFR基因突变具有癌变作用,可能影响到非小细胞肺癌预后、化疗和靶向药物的疗效。
- 李和颜周彩存
- 关键词:表皮生长因子受体基因突变肺肿瘤
- 177例全胸腔镜肺段切除术临床分析被引量:23
- 2013年
- 我们在国内较早开展了各类全胸腔镜手术(eVATS),积累了一定的经验。现对2010年1月至2013年3月施行eVATS肺段切除术的177例病例进行回顾性分析,为进一步开展此类手术提供理论依据和临床指导。
- 张轶姜格宁陈昶陈晓峰汪浩李文涛蒋雷谢博雄秦赢朱余明
- 关键词:全胸腔镜手术肺段切除术