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创伤后应激障碍样大鼠酒精条件性位置偏爱获得与多巴胺D1受体的研究被引量：6: 2012年; 目的探讨创伤后应激障碍（Post-traumatic stress disorder，PTSD）对酒精条件性位置偏爱（conditioned place preference，CPP）获得的易化作用及其多巴胺机制。方法Sprague．Dawley（SD）雄性大鼠40只分为PTSD＋酒精（PE）组、正常对照＋酒精（CE）组、PTSD＋生理盐水（PS）组和正常对照＋生理盐水（CS）组，每组大鼠进行CPP训练，酒精组给予腹腔注射20％酒精2g／kg，生理盐水组给予相同体积的生理盐水。PTSD动物模型建立采用单一持续性刺激（SPS）方式，通过僵立反应和高架十字迷宫分别测试SPS24h、7d的恐惧记忆及焦虑行为，在SPS7d检测训练后CPP值，并用免疫组织化学方法测定大鼠杏仁核区域多巴胺D1受体的表达。结果与正常对照组比较，仅在SPS7d时PTSD组大鼠僵立时间显著延长[（89．13±8．60）S，（22．25±5．85）S，q=8．77，P〈0．01]；以及进入开放臂次数、时间明显降低[（4．25±1．26）次，（14.38±2.18）次，（12．38＋-3．30）S，（40．38±7．29）S，q分别为4．74和4．08，均P〈0．01]；CPP测试中PE组训练后CPP值明显高于训练前，差异有统计学意义（q=31．81，P〈0．01），其余CE、PS及CS组训练前后CPP值均差异无统计学意义（q分别为1．53，0．01，0．27，P〉0．05）；PE组训练后的CPP值明显高于CS组、CE组和PS组（q分别为-38．32，-22．21，-33．38，P〈0．05）。SPS7d4组大鼠杏仁核区域多巴胺D1受体阳性细胞数免疫组化评分差异无统计学意义（F=0．07，P〉0．05）。结论PTSD样大鼠易于形成酒精条件性位置偏爱，可能与杏仁核多巴胺D1受体数量变化无关。; 王岚张萍于鲁璐王学义; 关键词：酒精条件性位置偏爱多巴胺D1受体

艾司西酞普兰改善创伤后应激障碍症状及脑结构的磁共振研究被引量：5: 2012年; 目的探讨艾司西酞普兰对创伤后应激障碍（PTSD）核心症状、伴发症状及脑结构的影响。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的12例PTSD患者，单独应用艾司西酞普兰治疗3个月。采用临床应用的PTSD诊断量表（CAPS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、威斯康星分类卡片（WCST）、韦氏记忆量表（WMS）对PTSD患者治疗前后进行评估。治疗前后，所有患者进行核磁共振扫描。采用基于体素的形态学分析（VBM）技术，用统计参数图5（SPM5）软件包分析治疗前后脑灰质体积的差异。结果PTSD患者经艾司西酞普兰治疗后CAPS、HAMD、HAMA、WCST、wMS评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）。磁共振结果显示，经艾司西酞普兰治疗后PTSD患者额叶、颞叶等部分脑区灰质体积明显恢复。结论艾司西酞普兰能有效改善PTSD患者的核心症状，以及伴发的抑郁、焦虑及认知功能损害症状；并明显促进脑灰质体积的恢复。; 金圭星王学义王岚任庆云宋明刘小玉谭莉王金成赵晓川安翠霞; 关键词：创伤后应激障碍艾司西酞普兰磁共振

早期创伤后应激障碍的执行功能与额叶损害被引量：15: 2013年; 目的探讨创伤后应激障碍(Post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的执行功能损害特点以及结构性核磁共振的变化。方法收集12例病程小于1年的首发PTSD患者为PTSD组,16名健康志愿者为对照组。PTSD组应用艾司西酞普兰治疗3个月,治疗前后均使用临床应用的PTSD诊断量表(Clinician AdministeredPTSD Scale,CAPS)评估临床症状,威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)评定PTSD组执行功能,对照组WCST只评估一次。采用基于体素的形态学分析技术比较PTSD组治疗前后及对照组的脑结构形态。结果 PTSD组治疗前、治疗后总应答数(Ra)、错误应答数(Re)及持续性错误数(Rpe)评分均差于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗前Ra、Cc、Re及Rpe评分均差于治疗后,差异有统计学意义(均P<0.05)。PTSD组治疗前和治疗后CAPS得分均与执行功能(Ra、Cc、Re、Rp及Rpe)无统计学相关性(P>0.05)。PTSD组治疗前额叶部分脑区灰质体积小于对照组[P<0.01(uncorrected)],治疗后PTSD患者额叶部分脑区灰质体积较治疗前恢复[P<0.01(uncorrected)],但仍小于对照组[P<0.01(uncorrected)]。结论 PTSD患者存在明显执行功能障碍,临床症状恢复后,执行功能障碍依然存在。大脑额叶部分脑区灰质体积治疗后不能完全恢复,可能为其认知功能损害的病理基础。; 金圭星王学义王岚任庆云赵晓川安翠霞; 关键词：创伤后应激障碍额叶

创伤后应激障碍的记忆损害与脑结构磁共振研究被引量：14: 2011年; 目的探讨创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的记忆功能损害以及结构性核磁共振的变化。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的16例PTSD患者、17例首发抑郁症患者和28名正常对照。采用临床应用的PTSD诊断量表(Clinician Administered PTSD Scale,CAPS)、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评定临床症状;韦氏记忆量表评定记忆功能;以磁共振静态三维结构进行影像学检查。结果 PTSD组理解记忆、延迟理解记忆、视觉再生、延迟视觉再生得分均明显低于对照组和抑郁症组(P均小于0.05)。PTSD组视觉再生、延迟视觉再生记忆成绩与CAPS得分呈负相关(r=-0.66,P<0.05;r=-0.53,P均小于0.05),但与情绪症状评分均无相关性(P均大于0.05)。PTSD组和抑郁症组的额叶、颞叶灰质体积均明显小于对照组(未校正的P<0.001);而PTSD组颞叶灰质体积小于抑郁症组(未校正的P<0.001)。结论 PTSD的记忆损害与创伤症状而非抑郁症状明显相关,而其脑结构损害也与抑郁症有所不同,提示PTSD的记忆损害可能独立于抑郁症状之外。; 金圭星王学义王岚安翠霞任庆云宋明刘小玉谭莉王金成赵晓川; 关键词：创伤后应激障碍抑郁症磁共振

应对方式及社会支持对创伤后应激障碍症状影响的研究被引量：10: 2013年; 创伤后应激障碍（post—traumatic stress disorder，PTSD）是患者经历重大创伤事件后产生的一种精神心理疾病，但并非所有经历创伤事件的人都会发生PTSD，发生PTSD后也并非所有人的严重程度都相同。有研究显示，PTSD的发生是个体内部因素与外部环境相互作用的结果。因此，我们通过研究应对策略和社会支持系统，探讨内、外在因素对PTSD患者患病风险及症状严重程度的影响。; 金圭星王学义王岚任庆云宋明刘小玉谭莉王金成赵晓川安翠霞; 关键词：创伤后应激障碍社会支持系统症状严重程度 PTSD 精神心理疾病

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河北省科技厅科技攻关项目(10276105D-54)

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