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中医证候规范和测量的多元统计学方法研究进展被引量：5: 2013年; 中医证及证候标准化、客观化和规范化是近30年来中医理论研究的热点和难点。证候学研究涉及到复杂科学,证本身具有"组学"特征,不是某一个微观指标所能表征。近年来由于多学科的介入,DME测量方法引入,以及高速运算的计算机和信息技术的发展,为解决中医证候的复杂性科学问题提供了可能。证候规范和测量涉及到多指标的量化测量和降维等多元统计学方法,高级统计方法引入深化了证候研究。文章系统回顾了聚类分析、探索性和证实性因子分析、结构方程模型、数据挖掘等统计学方法在中医证候学研究中的应用及其存在问题。; 李国春王均琴刘德麟余小金吴勉华; 关键词：证候

以病机为核心的中医辨证框架的研究: 文章揭示证具有显、隐性两层结构,症侯群可以看成证的显层(ML),是表征,而病机则是证的隐层(LL),或称"微象"。隐层病机的辨析实为辨证核心和关键,它揭示了症候群之间的本质联系及其联系的简约表述。证的隐层病机具有明显的规...; 李国春吴勉华周学平; 关键词：病机; 文献传递

急性脑出血瘀热病机单元的差异蛋白质组学研究被引量：1: 2019年; 目的明确急性脑出血瘀热病机单元的生物标志物及其病理生理机制。方法收集急性脑出血患者271例,参照《瘀热病机证候量化诊断标准评分表》划分为瘀热病机组与非瘀热病机组并进行1∶1配对,两组各选取4例患者,采集每例患者的血浆样本,采用串联质谱标签法(TMT)进行定量蛋白质组检测,取两组间蛋白质表达量>1.3倍且P≤0.05的蛋白质为差异蛋白质。应用创新途径分析(IPA)在线生物信息学软件对差异蛋白质进行经典通路、上游调控因子、分子与细胞功能及蛋白质相互作用网络分析。结果每例患者共鉴定出490种蛋白质,其中9种蛋白质表达两组存在差异:A1BG、ACTN1、CA1、CD44、CP、PRDX2、VCL、IgG H chain、IGHV3-7,IPA软件识别出7种(A1BG、ACTN1、CA1、CD44、CP、PRDX2、VCL),瘀热病机组与非瘀热病机组比较,CD44表达下调,其余6种蛋白表达上调,主要涉及5条经典信号传导通路、2个上游调控因子、5种分子与细胞功能;生成了1个确信度较高的差异蛋白质生物学作用网络。结论差异蛋白质参与了PI3K复合物、Akt和ERK相关的细胞信号通路网络的调节,这些通路与炎症因子及凝血指标密切有关或是其调节的上游通路。; 张宁田婷田婷于明; 关键词：急性脑出血生物标志物蛋白质组学

量表方法在瘀热病因测量中的应用被引量：9: 2008年; 阐述了瘀热病因临床测定量表制定的重要性和必要性,并基于中医学病因病机特点,结合现代生存质量量表和心理学量表的制定方法,分析了瘀热病因全病域测量量表和具体疾病特异性量表(共性和个性量表)研制思路,瘀热存在于出血性疾病、流行性出血热、急性肾功能衰竭、支气管扩张、系统性红斑狼疮、重症肝炎、慢性乙型病毒性肝炎等多种内科难治性疾病的发病过程中,并且在某一特定疾病中又以特异性子证候表现出来,这种瘀热所显示的证候层次性和多维性,反应了中医瘀热量表制定的层次性和多维特性。在全国名老中医周仲瑛教授为主的专家组成员指导下,首次采用量表的方法探讨瘀热的定量的测量,为瘀热病因的具体化、客观化作了有益的探索。; 吴勉华李国春周学平周仲瑛过伟峰金妙文叶放; 关键词：瘀热病因量表中医学

以病机为核心的中医辨证框架构建被引量：3: 2013年; 本研究揭示证具有显、隐性两层结构,症侯群可以看成证的显层(ML),是表征,而病机则是证的隐层(LL),或称"微象"。隐层病机的辨析是辨证的核心和关键,它揭示了症候群之间的本质联系及其联系的简约表述。证的隐层病机具有明显的规律性,证的病机是机素和机元的线性和非线性表述。机素是辨证的要素,揭示了证候病机构成的诸如病位、病性等特征,机元是辨证亚单元,显示了病机可独立存在的功能单元,一般具有明确的显层表征,机元具有层次性。机素和机元具有明显的疾病特异性。如此构建证的结构,突显了病机在辨证中的作用,强化了中医辨证思维且使病机辨证灵活而不机械,更有规律可循,从而达到临床辨证的简约、灵活并增加临床辨证的可操作性。; 李国春吴勉华周学平

基于机素和机元中医病机创新理论的辨证规律研究被引量：21: 2010年; 目的揭示名老中医病机辨证规律,建立基于机素和机元的中医病机辨证的创新理论和方法。方法采用现代计算机信息技术、数据库技术、统计软件快速漂洗和数据挖掘方法,揭示名中医医案海量信息中的病机辨证思维和模式,以及中医病机辨证规律。结果通过周仲瑛教授病机理论和大量医案的研究,提出了病机构成的最小单元-机素的概念,而病机的最小功能单元则为机元,采用数据挖掘和广义字典模型,从6 843个医案记录中抽取了63个机素,几乎表达了医案病机的90%信息。从医案病机表述中析出107个病机的功能机元,医案中的单一或复合病机表述实际都是由功能机元构成。结论中医病机辨证特点是执简驭繁,有限的机素是构成病机的最小结构元素,机元是构成病机的基本功能单元,由机素本身或机素非线性组合而成,以机素-机元-单一病机-复合病机为主线的中医病机辨证规律提出和发现,既源于《内经》,又是《内经》理论发展,也是周仲瑛教授审证求机理论的升华。; 李国春吴勉华周学平叶放金妙文邓柯; 关键词：病机

基于机素-机元解析周仲瑛病机辨证规律研究被引量：2: 2012年; 辨证论治体系的逻辑结构可分为辨证与论治两大部分,或曰两大层次。而辨证,是由疾病部位、病理因素、病因分类、疾病性质、疾病势态和确定疾病证名六大步骤或曰部分所组成。研究首先应用形式逻辑,将中医病机构成元素还原或抽象为机素及机元两个基本病理元素及单元,然后采用辩证逻辑,将相应机素和机元又复归于相应的疾病部位、病理因素、病因分类、疾病性质、疾病动态类别之中,从而既解析了病机的构成规律,体现了中医辨证的执简驭繁的简约性原则,又将拆开的基本病理单元按照辨证论治整体的、动态的规律,再行复杂的非线性组合,以使其复归于辨证论治的整体思维过程,从而使前面的抽象与后面的复归,具备了完整的方法论指导意义。; 李国春俞天印吴勉华; 关键词：辨证论治

论中医证的结构被引量：8: 2010年; 文章提出了中医证具有显性和隐性双层结构,显性结构为证的外候,简称证候,证候由症元组成,症元则是由一组有联系的症状组成;而隐性结构则是证形成的病机网络及其表达,称之为证机,证机有更小的功能单元组成,该单元为机元,机元则由机素构成。证候是表现于外的有联系的现象层,而证机则是反映证候本质的相关要素的内在联系,因此证是证候的显性结构和证机的隐性结构的统一体。如此构建中医证的严谨逻辑结构,对证的本质和规范研究将会有重要意义。; 李国春吴勉华周学平叶放金妙文; 关键词：证候

多水平结构方程模型在脑出血中医瘀热证量表测量中的应用被引量：7: 2012年; 目的探讨多水平结构方程模型在脑出血中医瘀热证量表信度和效度测量中的应用。方法根据量表标准程序设计证候问卷,采用临床流行病学/DME的方法现场采集脑出血中医瘀热证25个相关条目四个时间点测评数据,依据中医先验理论建立合适的结构方程模型,采用LISREL8.70软件分别拟合时间序列测评数据的单水平和多水平结构方程模型,考核其合理性。结果纵向研究的时间序列证候量表测评数据拟合多水平的结构方程模型更符合专业解释。结论评价中医证候量表测量效度的纵向多时点测评数据采用多水平结构方程模型,能充分利用数据信息,模型更加合理,为瘀热证中医测量量表的修订提供了依据。; 李国春吴勉华周学平过伟峰金妙文叶放; 关键词：多水平模型 SEM 脑出血结构效度

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国家重点基础研究发展计划(12006CB504807)

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