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云南省社会发展科技计划(2009CD0088)
作品数:
1
被引量:25
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相关作者:
李文
寸冬云
胡明道
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相关机构:
昆明医学院第二附属医院
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胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关因素分析
被引量:25
2012年
目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素。方法回顾性分析2000年5月至2010年5月昆明医学院第二附属医院收治的186例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据术后是否发生胰瘘将患者分成胰瘘组(39例)和非胰瘘组(147例)进行队列研究。对围手术期可能与胰瘘发生相关的多种因素进行分析,筛选胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素。单因素分析采用X^2检验或Fisher确切概率法,多因素分析采用Logistic回归模型。结果186例患者中39例发生胰瘘,其中A级26例、B级10例、C级3例。单因素分析结果显示:术前黄疸时间、术前6个月体质量下降、术前TBil、术前纠正后Alb、术后第3天Alb、胰腺残端游离长度、胰管直径、胰腺质地、腹腔引流管拔出时间是发生胰瘘的影响因素(X^2=34.990,20.480,8.212,10.890,13.561,11.505,13.820,4.539,36.590,P〈0.05)。多因素分析结果显示:术前黄疸时间〉8周、术前6个月体质量下降≥10%、胰管直径〈3mm、胰腺质地柔软、腹腔引流管拔出时间〉5d是发生胰瘘的独立危险因素(OR=2.229,3.383,1.437,1.273,11.939,P〈0.05)。结论术前黄疸时间〉8周、术前6个月内体质量下降≥10%、胰管直径〈3mm、胰腺质地柔软和腹腔引流管拔出时间〉5d将增加患者胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率。
周新红
黄明
胡明道
李文
孙锋
陈鹏
寸冬云
关键词:
胰腺疾病
胰十二指肠切除术
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