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宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目(2001-022-03)

作品数:6 被引量:51H指数:5
相关作者:陈孟华王艳尤云田娜张汀更多>>
相关机构:宁夏医学院附属医院宁夏医科大学宁夏医科大学附属医院更多>>
发文基金:宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>

文献类型

  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生
  • 1篇哲学宗教

主题

  • 6篇腹膜
  • 6篇腹膜透析
  • 2篇心理
  • 2篇抑郁
  • 2篇营养不良
  • 2篇肾衰
  • 2篇肾衰竭
  • 2篇生活质量
  • 2篇衰竭
  • 2篇透析患者
  • 2篇活质量
  • 2篇腹膜透析患者
  • 1篇心理问题
  • 1篇抑郁焦虑
  • 1篇营养
  • 1篇肾脏
  • 1篇肾脏疾病
  • 1篇糖尿
  • 1篇糖尿病
  • 1篇终末期肾衰

机构

  • 4篇宁夏医学院附...
  • 2篇宁夏医科大学...
  • 2篇宁夏医科大学

作者

  • 6篇陈孟华
  • 2篇王艳
  • 1篇王芳
  • 1篇王蕾
  • 1篇张汀
  • 1篇尤云
  • 1篇田娜

传媒

  • 4篇宁夏医学杂志
  • 1篇宁夏医学院学...
  • 1篇中国中西医结...

年份

  • 1篇2011
  • 1篇2009
  • 2篇2008
  • 1篇2007
  • 1篇2005
6 条 记 录,以下是 1-6
排序方式:
终末期肾衰竭腹膜透析患者的转归及其危险因素分析被引量:6
2005年
目的:探讨影响终末期慢性肾衰竭连续性不卧床腹膜透析患者死亡危险因素及其防治对策。方法:对1999年8月~2003年8月期间我院52例慢性肾衰竭腹膜透析患者的资料进行回顾性临床分析。其中死亡组22例、存活组30例,分析其死亡原因和影响因素。结果:(1)52例腹膜透析患者死亡组的22例中,死于心血管病变13例(占59.1%),腹膜炎3例(占13.6%),肺部感染2例(占9.1%),严重营养不良2例(占9.1%),其他2例(占9.1%)。(2)死亡组年龄、性别分布与存活组比较无统计学差异(P>0.05);与存活组比较,死亡组的体重、平均动脉压明显升高,血浆白蛋白明显降低,均有统计学差异(P<0.05)。(3)死亡组的透析龄、透析液总剂量、腹腔超滤量、尿量及液体总清除量与存活组比较均无统计学差异(P>0.05);然而死亡组的水肿发生率明显高于存活组,分别为68.2%及43.3%(P<0.05)。(4)死亡组透析初始时的尿素氮、肌酐、肌酐清除率、血色素、总胆固醇、甘油三酯与存活组相比无统计学差异(P>0.05)。(5)糖尿病腹膜透析患者的水肿发生率和病死率均明显高于非糖尿病患者(P<0.05),16例糖尿病患者有11例死亡,非糖尿病患者36例中有11例死亡(病死率分别为68.8% VS 30.6%)。结论:心血管疾病是终末期肾衰竭腹膜透析患者最主要的死亡原因。容量超负荷、糖尿病、控制不良的高血压、营养不良以及透析时机过迟都是影响终末期肾衰竭患者心血管病死亡的主要危险因素。积极维持体液平衡、控制血压及糖尿病合并症,并根据患者的残余肾功能、临床症状、合并症情况和营养状态综合考虑,及时开始CAPD治疗,将有助于改善患者的预后。
张汀陈孟华王艳
关键词:终末期肾衰竭腹膜透析
腹膜透析对慢性肾衰竭患者心理及生活质量的影响被引量:15
2011年
目的探讨腹膜透析对慢性肾衰竭患者心理状态及生活质量的影响。方法 159例慢性肾衰竭腹膜透析患者,据透析龄分成四组:A组(透析龄≤3个月)49例;B组(3个月<透析龄≤12个月)38例;C组(12个月<透析龄≤24个月)35例;D组(透析龄>24个月)37例。所有入选患者均采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表、SF-36生活质量问卷评估其焦虑、抑郁状态及生活质量,并进行统计学分析。结果 159例慢性肾衰竭腹膜透析患者,抑郁、焦虑的总发生率分别为17%、27.1%;A组患者的抑郁发生率明显高于B、D组,焦虑发生率明显高于B、C组(P<0.05),D组患者的焦虑发生率明显高于B组(P<0.05)。焦虑、抑郁与透析龄呈负相关(r=-0.193,P=0.015;r=-0.235,P=0.003),焦虑与抑郁呈正相关(r=0.75,P=0.000);A组患者的生活质量评分在多个维度均明显低于其他三组(P<0.05);患者体力状况、体力作用、疼痛、情感与精神状态、情感作用、社会功能、精力状况此7个维度的评分与透析龄均呈正相关(P<0.05)。结论腹膜透析患者抑郁、焦虑发病率高,普遍存在生活质量差。但随着腹膜透析患者透析龄增加,抑郁、焦虑的发生率降低,生活质量有所提高。医护人员应根据患者的透析龄进行相应的心理辅导和治疗,减少患者抑郁、焦虑的发生,以提高患者的生活质量。
尤云陈孟华
关键词:肾衰竭腹膜透析抑郁焦虑生活质量
心理问题对长期腹膜透析患者生活质量的影响被引量:8
2007年
目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人的焦虑及抑郁状况对生活质量的影响,以及导致病人产生焦虑及抑郁的可能因素。方法79例CAPD病人,采用KDQOL-SFTM1.2中的短表SF-36评估病人的生活质量;采用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估病人的心理状态;采用主观综合性营养评估(SGA)、握力试验及其他生化指标评估病人营养状况;记录病人的性别、年龄、工作状况、文化程度、医疗负担等资料;根据C-G方程评估残余肾功能。结果①79例CAPD病人中焦虑者43人(54.4%);抑郁12人(15.2%)。②79例CAPD病人生活质量的8个维度均显著低于中国一般人群水平(P<0.05)。③与非抑郁组比较,抑郁组患者在体力作用、总体健康、情感作用、社会功能方面明显低下(P<0.05);与非焦虑组比较,焦虑组在体力状况、总体健康、情感状况、社会功能方面也明显低下(P<0.05)。④抑郁组患者营养不良发生率明显高于非抑郁组(P<0.01);焦虑组患者营养不良发生率明显高于非焦虑组(P<0.05)。⑤女性的焦虑、抑郁状况较男性严重(P<0.05);与在职组患者相比,非在职组患者的SF-36指数明显下降、焦虑指数和抑郁指数明显升高(P<0.05);无医疗保障组患者的SF-36指数明显低于有医疗保障组,而焦虑指数、抑郁指数明显高于有医疗保障组(P<0.05)。结论CAPD病人中焦虑、抑郁普遍存在,可能与患者的性别、工作状况、医疗负担、营养状况等因素有关,应及早发现并干预病人的心理问题,可提高生活质量。
田娜陈孟华
关键词:腹膜透析肾脏疾病生活质量抑郁
糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者营养状况比较被引量:6
2008年
目的比较糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者的营养状况,探讨糖尿病腹膜透析病人营养不良的影响因素。方法采用横断面研究方法调查了规律腹膜透析治疗3个月以上的52例患者的原发病因、营养状况、透析方案、残肾功能、超滤量、尿量、容量状况及其他一般情况等。结果①52例患者中,根据SGA评估,29例为营养不良,其中糖尿病连续性不卧床腹膜透析(CAPD)病人16例,糖尿病CAPD病人的营养不良发生率(88.90%)明显高于非糖尿病CAPD病人(38.20%),P<0.001。②与非糖尿病CAPD病人比较,糖尿病CAPD病人的血浆白蛋白、前白蛋白明显下降,CRP明显上升(P<0.05);握力明显下降(P<0.01);体重和平均动脉压明显增高(P<0.05);肌酐清除率及液体总清除量差异无统计学意义(P>0.05),但糖尿病组的透析液糖浓度、糖总量、总剂量均明显高于非糖尿病组(P<0.05);糖尿病CAPD病人水肿的发生率(94.44%)明显高于非糖尿病CAPD病人为47.06%,P<0.001。③糖尿病腹膜透析患者营养不良与水肿程度之间(r=0.611,P<0.0001)呈显著相关关系。结论糖尿病腹膜透析患者营养不良发生率明显高于非糖尿病者,主要与炎症发应及容量负荷过重有关。
王蕾陈孟华
关键词:腹膜透析营养不良糖尿病
持续不卧床腹膜透析患者的营养评估分析被引量:11
2008年
目的调查持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状况并分析其相关影响因素。方法①调查了78例CAPD治疗患者的一般情况及原发病因;②采用MDRD方程计算肌酐清除率,以评估患者的残余肾功能;③以主观综合性营养评估(SGA)、握力试验等指标评估病人营养状况;④用Charlson指数评估患者合并症情况;⑤采用ECOG和Karnofsky活动指数评分评估患者的活动能力。结果①依据SGA评分,CAPD患者营养不良总发生率为51.3%;与营养良好组相比,营养不良组患者的Hb、A lb、右侧肱三头肌皮褶厚度、髂皮褶厚度降低,CRP明显升高(P(0.05);与营养良好组相比,虽然营养不良组患者的CCr、透析液总剂量、液体总清除量没有明显的差异,但透析液糖浓度、透析龄、腹腔液体的超滤量明显高于营养良好组,而尿量明显减少(P(0.05);④与营养良好组相比,营养不良组患者的Charlson合并症指数、水肿发生率明显增高,活动能力明显减低,(P(0.05)。结论CAPD患者营养不良的发生率高,残肾功能、炎症反应、贫血、合并症情况、容量负荷状态等诸多因素均可影响CAPD患者的营养状态。
王艳陈孟华
关键词:营养不良持续不卧床腹膜透析
CAPD合并腹膜炎的影响因素分析被引量:5
2009年
目的探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者并发腹膜炎的影响因素。方法通过对118例行CAPD治疗的终末期肾脏病(ESRD)患者的随访和病例资料的分析,分别按原发病类型、文化程度、SGA评分、透析龄分组,观察不同组别中腹膜炎的发生率。结果①与文化程度高中以上组比较,高中以下组的腹膜炎发生率明显升高(1次/111病人月∶1次/50病人月),差异有统计学意义(P<0.05);②与营养良好组比较,营养不良组的腹膜炎发生率明显升高(1次/143病人月∶1次/48病人月),差异有统计学意义(P<0.001);③与透析龄12个月以上组比较,透析龄12个月以下的患者腹膜炎发生率明显升高(1次/77病人月∶1次/56病人月),差异有统计学意义(P<0.05);④与非糖尿病组比较,糖尿病组患者腹膜炎的发生率有升高的趋势(1次/83病人月∶1次/63病人月),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论文化程度、SGA评分和透析龄是CAPD患者并发腹膜炎的影响因素。
王芳陈孟华
关键词:腹膜透析腹膜炎
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