北京市科技计划项目(H030930030330)
- 作品数：5 被引量：107H指数：5
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- 相关机构：首都儿科研究所附属儿童医院首都儿科研究所更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京市412例儿童18年后血压纵向对照调查被引量：70
- 2006年
- 目的探讨北京市412例儿童18年后血压变化轨迹的规律。方法对1987年开展的“北京地区儿童血压研究”队列人群于2005年进行追访，采用同样的方法测量血压并进行心血管相关因素的健康体检。结果①18年间平均收缩压（SBP）和舒张压（DBP）水平均随年龄增长而升高，升高幅度表现为SBP〉DBP，男性〉女性。青春期前，男、女血压均随年龄增长而升高，青春期后，血压升高幅度减缓，男性仍随年龄增加而升高，女性随年龄变化趋势不明显。②儿童期血压与成年期血压呈现正相关关系，控制成年体重指数（BMI）和身高，男性两个时期SBP偏相关系数为0．23（P〈0．01），DBP偏相关系数为0．29（P〈0．01）；女性两个时期SBP偏相关系数为0．38（P〈0．01），DBP偏相关系数为0．19（P〈0．01）。③分别按儿童期SBP／DBP〈P25、～P50、～P75、～P90、～P95、≥P9，分组，控制成年身高、BMI、年龄和男、女成年期SBP／DBP均值都随儿童期血压百分位水平升高而增加。④血压正常的儿童，成年后血压仍正常的比例为53．5％（174／325）；高血压儿童，成年后血压仍偏高的比例为75．0％（42／56）。随儿童期血压升高，成年高血压的患病率呈上升趋势（趋势检验，χ^2=41．5，P〈0．001）。结论儿童青少年时期血压随年龄的变化趋势与其身体发育之间存在密切联系；血压轨迹现象由儿童期持续至成年期，随儿童期血压升高，成年高血压的患病率呈上升趋势，高血压的防治工作应从儿童时期抓起。
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- 关键词：血压儿童青少年随访
- 北京地区儿童青少年青春期发育状况与血压关系的初步研究被引量：9
- 2008年
- 目的调查6～18岁中小学生血压和青春期发育情况,探讨性发育成熟与血压的关系。方法对北京市6个区的中小学学生采取整群随机抽样方法进行调查,测量血压,同时检测身高、体重、体质指数(BMI)、腰围及性征发育等相关指标。高血压定义为反复测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)或两者的结果≥第95百分位值,在第90～94百分位值之间为高血压前期,在第90百分位值以下者为正常血压。青春期性发育参照Tanner分期标准。对资料进行Partial相关分析、方差分析和多元线性回归分析。结果①参加人数19591名,有效人数18990名(96.93%),男9374名(49.4%),女9616名(50.6%),平均年龄(12.59±3.29)岁。检出高血压1690名(8.9%),高血压前期1659名(8.7%)。②Tanner分期血压百分位值显示男女血压均随着性发育成熟而增高。③总体样本中SBP及DBP与年龄、身高、体重、BMI、腰围等呈正相关,性发育成熟与SBP呈正相关。④高血压中TannerⅤ期人数所占比例高于其他各期(掊2=62.45,P﹤0.001)。结论青春期发育过程中除身高﹑体重﹑BMI﹑腰围等指标对血压有影响外,性成熟亦会对血压产生影响。高血压的发生可能与性发育成熟有关,但还需进一步在激素水平研究证实。
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- 关键词：青春期高血压性成熟
- 儿童至成年体质指数变化对成年血压水平的影响被引量：18
- 2008年
- 目的探讨儿童到成年体质指数(BMI)变化对成年血压的影响。方法对1987年"北京儿童血压研究"队列人群于18年后(2005年)追访,进行身高、体重、血压测量和高血压相关器官功能检测等。结果①受试对象儿童期超重肥胖检出率8.7%,有86.1%的超重肥胖儿童成年后仍然超重肥胖;BMI正常的儿童中,成年后超重的比例为25.8%,成年后肥胖的比例为8.8%。②控制年龄、性别,儿童、成年两时期BMI均正常组和儿童期超重或肥胖成年BMI正常组的收缩压(SBP)/舒张压(DBP)均值水平基本一致,明显低于成年超重或肥胖组;儿童至成年持续超重肥胖组成年SBP/DBP均值水平最高,其次为儿童期BMI正常成年肥胖组和儿童期BMI正常成年超重组。③调整儿童时期血压对成年血压的影响,无论儿童期BMI是否正常或超重,只要成年BMI正常后,高血压患病率均明显低于成年超重或肥胖组,其中儿童期BMI正常,成年肥胖者和儿童至成年持续超重肥胖者,成年高血压患病率明显增加。④Logistic回归分析,儿童至成年持续超重或肥胖,成年罹患高血压的风险最强,是两时期BMI都正常者的31.5倍(95%CI=7.5～132.8);儿童期BMI正常,成年肥胖或成年超重,高血压患病风险亦明显增强,分别为是两时期BMI都正常者的22.9倍(95%CI=6.0～86.6)和6.0倍(95%CI=1.8～19.9);儿童期曾经超重肥胖,成年BMI转为正常者成年高血压患病风险与两时期BMI都正常者比较为零。结论儿童期曾经超重肥胖,成年BMI恢复正常后,血压仍可恢复正常;儿童到成年期持续超重肥胖以及BMI的过快增长均可导致成年血压水平以及高血压患病率增加,因此,防治儿童期超重、肥胖,尤其是预防儿童期超重肥胖向成年延续以及由儿童至成年BMI的过快增长是预防成人高血压的重要措施和有效手段。
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- 关键词：体质指数儿童青少年队列研究
- 儿童期至成年期血压变化对成年期心肾功能的影响被引量：16
- 2008年
- 目的分析儿童、成年血压状态对高血压心肾功能的影响。方法对1987年开展的“北京儿童血压研究”队列人群（6～18岁儿童共2505人）于2005年进行随访，随访412例，包括血压测量和心血管相关因素的健康体检。结果该人群成年期高血压患病率14．8％（61／412），高血压患者中超重肥胖者占83．6％，心肾功能异常的检出率为72．1％，随高血压严重程度增加，心肾损害愈严重。Logistic回归分析示，儿童成年高血压者发生相关器官功能异常的危险度（OR=4．072，95％CI=1．472～11．266）高于儿童期没有高血压而成年高血压者（OR=3．509，95％CI=1．548～7．957）；儿童期高血压，成年转为非高血压者发生心肾功能损害的危险性与两时期都没有高血压者比较没有明显增加（DR=1．086，95％CI=0．514—2．298，χ^2=0．047，P〉0．05）。结论单独存在儿童期高血压，成年血压正常后，发生高血压心肾功能异常的危险性没有明显增加，儿童期和成年期持续存在高血压者，成年期发生高血压心肾功能异常的危险性增强。防治儿童高血压有利于成人心血管病的防治工作。
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- 关键词：高血压心血管疾病儿童青少年
- 儿童期Korotkoff第Ⅳ、Ⅴ音的差异及对成年高血压的预测价值被引量：7
- 2008年
- 目的探讨儿童青少年期Korotkoff第Ⅳ音（K4）与第Ⅴ音（K5）的差异及对成年高血压的预测价值，为选择血压测量方案和制定儿童血压评价标准提供依据。方法2005年追访1987年建立的“北京儿童血压研究”队列人群，基线儿童期K4、K5作为舒张压（DBP），采用WHO1996年标准诊断基线儿童期高血压；成年期记录K5作为DBP，采用《中国高血压防治指南（2005年修订版）》诊断成年期高血压。比较儿童期K4、K5的差异及对成年高血压的预测价值。结果1987年基线调查6～17岁学龄儿童2505人，2005年追访到412人。基线K4-K5差值的几何均数为（10．1±1．7）mmHg（1mmHg=0．133kPa），并随年龄增长而下降；除青春期外，其他年龄男女之间K4-K5的差异无统计学意义。各年龄组K4-K5差值的分布构成有统计学意义（P〈0．001），6～9岁、10～12岁、13～15岁、16～17岁分别有59．6％、60．5％、56．3％和45．1％的儿童K4与K5差值大于10mmHg。按WHO标准，采用K4、K5为DBP诊断高血压检出率分别为5．0％和2．4％。儿童期K4与成年期血压的相关程度优于K5；且能预测成年期高血压。结论当使用汞测压计测量儿童血压时，采用K4记录DBP，能更真实地反映儿童血压水平，使不同儿童的DBP水平具有可比性；并且K4与成年DBP的关联度更高，即轨迹现象更强，更能体现儿童血压水平对成年高血压的预测价值。
- 梁璐米杰张明明王友发王天有
- 关键词：高血压儿童青少年
