河北省卫生厅医学科学研究重点课题(20130078)
- 作品数:3 被引量:19H指数:2
- 相关作者:付海燕陈瑞王晓明朱启镕俞蕙更多>>
- 相关机构:河北省儿童医院复旦大学更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症1例报告并文献复习被引量:8
- 2013年
- 目的提高对极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(VLCADD)临床特征的认识。方法总结1例VLCADD患儿的临床表现、诊断和治疗过程,并综合文献进行分析。结果患儿,女,7个月,表现为频繁发作的呕吐、呕血、双眼凝视,窦性心动过速,低血糖,肝功能及心肌酶异常,最终因症状频繁发作,放弃治疗而死亡。血尿串联质谱分析证实患儿为VLCADD,未行基因检测。结论 VLCADD为婴儿期潜在猝死性疾病之一,需要早期诊断与治疗。
- 付海燕王晓明赵瑞芹辛素霞
- 关键词:婴儿
- Citrin缺陷导致婴儿肝内胆汁淤积症的血浆氨基酸谱特点被引量:11
- 2013年
- 目的研究Citrin缺陷导致的婴儿肝内胆汁淤积症(NICCD)血浆氨基酸谱改变特点,为NICCD的临床诊断提供线索。方法2003年6月至2009年9月就诊的婴儿胆汁淤积症患儿182例,分为三组:NICCD组24例、胆道闭锁(BA)组20例及不明原因肝内胆汁淤积症(INH)组138例。比较3组患儿间18种血浆氨基酸、各氨基酸所占总氨基酸比例、部分氨基酸之间的比值,并对上述数值进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。用Kruskal—Wallis检验和Wilcoxon秩和检验进行统计学分析。结果NICCD组与BA组和INH组比较,血浆丙氨酸水平(136.3μmol/L对比175.7μμmol/L和205.7μmol/L,P=0.0001)、血浆天冬氨酸水平(31.55μmol/L对比47.5μmol/L和43.1μmol/L,P=0.0041)、血浆谷氨酸水平(175.71μmol/L对比276.16μmol/L和263.24μmol/L,P=0.0075)、血浆色氨酸水平(28.51μmol/L对比41.90和47.97μmol/L,P=0.0003)均明显下降,差异均有统计学意义;血浆蛋氨酸水平(71.40μmol/L对比28.24μmol/L和29.35μmol/L,P=0.0390)、血浆酪氨酸水平(116.81μmol/L对比55.8μmol/L和57.02μmol/L,P=0.0072)、血浆瓜氨酸水平(97.42μmol/L对比15.09μmol/L和15.65μmol/L,P=0.0001)水平显著升高,差异均有统计学意义。且NICCD组血浆各氨基酸与总氨基酸的比值显示出同样的趋势。瓜氨酸、酪氨酸、蛋氨酸与血浆总氨基酸的比值的ROC下面积分别为0.874[95%可信区间(甜):0.752~0.996]、0.814(95%CI:0.706~0.923)、0.705(95%CI:0.535~0.875)。瓜氨酸与丙氨酸比值的ROC曲线下面积为0.893(95%CI:0.781~1.005)。取0.14为界值时,敏感度为75%,特异度为95%。结论血浆氨基酸谱变化可为NICCD提供诊断线索,瓜氨酸和丙氨酸比值具有诊断价值。
- 付海燕王晓红陆怡张绍仁方玲娟陈瑞俞蕙朱启镕王建设
- 关键词:胆汁淤积肝内质谱法氨基酸类
- 136例婴儿肝功能异常病因谱
- 2015年
- 目的:探讨婴儿期肝功能异常病因谱。方法对2012年6月~2013年5月以肝功能异常收住我院的婴儿进行病因分析。结果136例患儿入选,男性79例,女性57例,感染所致肝功能异常59例(43.4%);遗传代谢因素15例(11.03%);药物毒物因素所致11例(8.09%);胆道闭锁10例(7.35%),胆总管囊肿2例(1.47%);其它系统疾病导致肝功能异常11例(8.09%);28例原因不明确(20.74%)。结论感染是婴儿期肝功能异常最常见的致病原因。
- 付海燕王晓明王亚利张剑霄李静平殷润开赵欣刘俊莹陈瑞杨利敏
- 关键词:肝功能异常婴儿病因