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国家高技术研究发展计划(2006AA022411)
作品数:
1
被引量:9
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马丽娜
张永宏
闫惠平
杜晓菲
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人类免疫缺陷病毒和丙型肝炎病毒重叠感染者的临床及免疫特征
被引量:9
2008年
目的 观察人类免疫缺陷病毒(HIV)和HCV重叠感染者与慢性丙型肝炎患者临床特征及HCV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的数量及功能,探讨两组患者免疫功能的差异及其可能的影响因素。方法以HIV和HCV重叠感染患者59例、慢性丙型肝炎患者36例为研究对象,取治疗前外周血检测肝脏生物化学指标、血常规、外周血T淋巴细胞亚群(CD4^+T、CD8^+T淋巴细胞计数)及HIV、HCV病毒载量,以酶联免疫斑点法检测HCV特异性CTL的数量和功能,统计学分析两组间免疫功能的差异及与上述检测指标的相关性。结果中国河南省有偿献血、单采血浆人群HIV感染者中HIV和HCV重叠感染率达60.8%。ALT、AST值在重叠感染组与HCV组间差异无统计学意义;球蛋白在重叠感染组为(40.3±5.8)g/L,HCV组为(32.8±6.3)g/L,差异有统计学意义(P〈0.01)。重叠感染组外周血CD4^+T淋巴细胞数明显低于HCV组(P〈0.01),而CD8^+T淋巴细胞数高于HCV组(P〈0.01)。重叠感染组HCVRNA定量高于HCV组(P〈0.01)。重叠感染组对HCV—NS3区肽段的反应强度(每10^6个外周血单个核淋巴细胞中斑点形成细胞的个数)较HCV组弱,649.34±685.90对比1233.70±1085.16,差异有统计学意义(P〈0.05)。重叠感染组白蛋白与HCV病毒载量呈现负相关(r=-0.540);重叠感染组对HCVNS3区肽段反应强度与HIV病毒载量负相关(r=-0.356);重叠感染患者CD4^+T淋巴细胞数与血小板正相关(P〈0.05)。但未见重叠感染组HCVRNA与CD4^+T淋巴细胞数量及HIVRNA水平有相关关系。结论重叠HIV感染有利于HCV的复制,而HIV载量可影响针对HCV的特异性免疫反应,HIV载量高则不利于HCV的清除。慢性丙型肝炎患者重叠HIV感染时,病情易慢性化,预后更差。
杜晓菲
张永宏
马丽娜
闫惠平
陈新月
吴昊
关键词:
人免疫缺陷病毒
丙型肝炎病毒
细胞毒性T淋巴细胞
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