国家自然科学基金(81201014)
- 作品数：8 被引量：60H指数：4
- 相关作者：姜涛白红民王伟民李天栋王丽敏更多>>
- 相关机构：华南理工大学广州军区广州总医院广东技术师范学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 术中唤醒直接电刺激技术在功能区较低级别弥漫性胶质瘤切除中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨全身麻醉术中唤醒直接电刺激技术在小脑幕上功能区较低级别弥漫性胶质瘤切除中的应用价值.方法回顾性分析2017年2月至2020年7月南部战区总医院神经外科收治的38例小脑幕上功能区较低级别弥漫性胶质瘤患者的临床资料,其中9例为复发肿瘤.患者均采用全身麻醉术中唤醒技术,采用直接电刺激技术定位皮质和皮质下重要功能区.观察患者的肿瘤切除程度及术后神经功能障碍的发生情况.结果术中直接皮质电刺激后,31例(81.6%)患者出现阳性反应,7例(18.4%)为阴性反应.皮质下电刺激后,25例(65.8%)患者出现阳性反应,13例(34.2%)为阴性反应.5例(13.2%)患者皮质及皮质下电刺激均为阴性.肿瘤全切除21例(55.3%),其中超大切除5例;次全切除13例(34.2%);部分切除4例(10.5%).术后3个月内,26例(68.4%)有新发神经功能障碍或原有神经功能障碍加重;术后3个月,4例(10.5%)有轻度或中度的神经功能障碍.9例复发患者中,8例切除至功能区边界,术后3个月,2例有新发轻度神经功能障碍.结论在功能区较低级别弥漫性胶质瘤切除术中应用术中唤醒直接电刺激技术定位脑功能区,有助于在最大安全范围内切除肿瘤,减少手术相关并发症.
- 战俣飞彭冲奇李天栋姚书敬杨瑞鑫邹宇辉白红民
- 关键词：神经胶质瘤电刺激神经电生理监测脑功能区唤醒麻醉
- 全程唤醒麻醉下脑功能区病变切除手术:技术方法及初步结果被引量：9
- 2017年
- 目的探讨无人工气道全程唤醒麻醉下脑功能区病变切除手术方法及其临床意义。方法 47例脑功能区病变病人均在无人工气道全程唤醒麻醉下开颅,采用头皮神经阻滞、切口和硬脑膜浸润麻醉,经神经导航和(或)术中超声定位病灶,直接皮质电刺激(DES)定位脑功能区皮质和皮质下结构,进行最大范围安全切除病变。结果所有病人在手术过程中获得安全、可靠的监控麻醉,病变全切除30例(63.8%),次全切除11例(23.4%),部分切除6例(12.8%)。术后新发短暂性神经功能障碍28例(59.6%),其中术后1个月内恢复至术前水平26例,遗留严重神经功能障碍2例,1例因放射冠区梗死而引起严重瘫痪,1例因放疗后期脑积水、肿瘤脊髓转移而病情恶化。结论无人工气道全程唤醒麻醉开颅手术能够避免全麻-唤醒-全麻时在拔除喉罩过程中出现的颅内压增高等风险,能根据手术需要随时唤醒病人,较好地配合手术。应用全程唤醒麻醉手术可做到最大限度地切除脑功能区病变和保护脑功能,是脑功能区病变手术的一种唤醒麻醉新方法。
- 王国良白红民何洹周思捷李天栋屠伟峰王伟民
- 关键词：脑功能区直接电刺激
- 基于B/S的智慧社区健康监护管理系统软件的设计与实现被引量：31
- 2014年
- 应用C#ASP.NET编程技术和SQL Server2008数据库技术进行智慧社区健康监护管理系统的搭建。该系统能够完成设备与人员信息管理、健康生理参数与环境参数的实时显示与查看、网上预约社区医生以及健康知识查询学习等功能,为老年慢性病患者提供一个优质的健康服务。此系统的构建能够缓解我国医疗卫生资源分布不均以及由人口老龄化程度加深带来的医疗压力。
- 张式富姜涛吴效明
- 关键词：ASPSQLSERVER
- 微波治疗脑瘤用宽带功分器的设计被引量：1
- 2014年
- 为了能够在颅内微波治疗脑瘤中,采用分区加热的方式,设计了一种宽带一分二Wilkinson型功分器。这种功分器的工作带宽为0.8 GHz^2.6 GHz,采用三节阶梯阻抗方式。通过对等效电路的阻抗分析,给出设计参数,并基于ADS软件对其结构进行仿真与优化,根据设计制作了一个功分器并进行了测试。仿真结果和实物测试结果比较接近,该功分器在整个频带范围内具有良好的性能指标,传输损耗低至0.9 dB,隔离度高于20 dB。该功分器实现了宽带化以及小型化,完全满足颅内微波热疗系统的应用。
- 刘一姜涛白红民
- 关键词：WILKINSON功分器宽带微波热疗肿瘤
- 基于皮质脑电的大脑皮层运动功能区定位被引量：2
- 2015年
- 针对神经外科手术中用皮层电刺激(ECS)法确认病灶周边运动功能区时存在操作时间长、可能损伤皮层以及诱发癫痫等缺陷,本研究提出一种基于皮质脑电(ECoG)分析的皮层运动功能区定位方法。该研究先对ECoG进行功率谱估计,分析Mu节律在运动前后的特征;再采用多分辨率小波分析方法提取特征并量化,观察各导联特征总量的分布,得到各导联电极下皮层与运动功能区的相关程度。分析结果显示,各电极下皮层与运动功能区的相关程度的分布与ECS的结果基本一致,且此定位方法的总操作时间大约为5min。这表明基于ECoG的被动大脑皮层运动功能区定位方法,很可能成为术中ECS法的一种有效辅助定位手段。
- 符琼琳姜涛黄岳山
- 关键词：小波分析
- 术中矩阵式电极的精确定位研究被引量：1
- 2017年
- 为精确定位术中硬膜下矩阵式电极的图像坐标和序号,本文提出一种图像处理的矩阵式电极定位联合算法。采用电极逐点扩展定位算法,向上下左右逐点扩展,确定各个电极初始坐标和序号;采用单电极坐标区域提取算法,确定各个电极最佳坐标,从而逐点定位所有电极的图像坐标和序号。本文研究结果表明,电极序号定位准确率达100%,电极坐标定位误差小于2 mm。本文研究的算法可以精确定位呈弧形排列的矩阵式电极图像坐标和序号,从而辅助绘制大脑皮层功能映射图,实现术中脑功能区精确定位,因此今后或可广泛应用于基于皮质脑电信号分析的神经系统科学研究和应用。
- 姜涛胡欢符琼琳白红民
- 关键词：图像处理
- 唤醒麻醉下直接电刺激语言区定位在切除语言区胶质瘤中的作用被引量：10
- 2013年
- 目的探讨皮质直接电刺激(DES)在语言区胶质瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析91例大脑语言区胶质瘤病例的临床资料,均在唤醒麻醉下以皮质DES测定脑功能区,并最大程度切除肿瘤。结果直接电刺激结果:88例(125个阳性刺激点)病人出现运动发作(面部或手),91例(112个阳性点)出现语言障碍(包括数数中断、命名错误或不能命名)。肿瘤全切除53例(58.2%),次全切除31例(34.1%),部分切除7例(7.7%)。术后无神经功能障碍42例(46.2%),短暂神经功能障碍并恢复48例(52.7%),出现永久性神经功能障碍1例(1.1%)。结论皮质DES是一种可靠、精确、安全的脑功能区定位方法,可在保留术后语言功能的前提下,最大程度切除语言区胶质瘤。
- 李天栋白红民王伟民林健高寒王丽敏夏丽慧谢学敏
- 关键词：神经胶质瘤功能区脑定位直接电刺激唤醒麻醉
- 基于静息态皮质脑电的术中脑功能区定位算法研究
- 术中脑功能区定位能够指导医生在保护重要脑功能区的前提下最大程度切除癫痫、脑肿瘤等病灶，是提高神经外科手术成功率的关键环节。目前术中脑功能区定位的“金标准”——皮质电刺激法定位时间长、难度大、有创。如何准确、快速、无创地实...
- 贺国庆
- 关键词：极限学习机特征提取算法
- 文献传递
- 应用皮质下直接电刺激切除功能区弥漫性低级别胶质瘤被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨皮质下直接电刺激（DES）在功能区弥漫性低级别胶质瘤（DLGG）切除手术中的意义.方法 回顾性分析自2010年1月至2014年5月进行手术治疗并于术中应用皮质下DES的57例大脑功能区DLGG的临床资料.结果 术中皮质下DES均能在肿瘤周边发现锥体束、丘脑上辐射或语言相关白质纤维,从而达到按功能边界切除肿瘤的目的.全切除20例（35％）,次全切26例（46％）,部分切除11例（19％）.46例（81％）出现早期神经功能障碍,其中轻度15例（26％）,中度21例（37％）,重度10例（18％）;4例出现晚期神经功能障碍,其中轻度3例（5％）,中度1例（2％）,重度0例.术前有癫痫发作的55例中,48例（87％）术后无癫痫发作;其余7例发作频率较术前减少＞50％.结论 唤醒开颅下应用皮质下DES可在不降低远期生活质量的前提下最大安全切除DLGG,但早期神经功能障碍发生率高,需康复治疗.
- 白红民王伟民李良王国良李天栋高寒王丽敏刘湘衡张浏欢
- 关键词：立体定位技术直接电刺激
