国家高技术研究发展计划(2006AA0224A4)
- 作品数:6 被引量:42H指数:3
- 相关作者:陈子江李媛高芹石玉华周平更多>>
- 相关机构:山东大学安徽医科大学第一附属医院山东省立医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卵子冷冻技术的临床应用被引量:7
- 2008年
- 目的探讨卵母细胞冷冻技术在临床应用。方法将258例接受体外受精一胚胎移植(IVF—ET)和单精子卵浆内注射(ICSI)治疗,取卵数≥20枚的258个周期,分为部分卵母细胞冷冻组(简称冻卵组)84个周期和胚胎冷冻组(简称冻胚组)174个周期,比较两组新鲜周期受精率和临床妊娠率。总结了23个卵母细胞冷冻复苏周期及19个移植周期(其中4个周期为捐赠周期)的复苏率,受精率,卵裂率,胚胎种植率,临床妊娠率,比较冻胚组冻胚复苏移植的临床结局。结果冻卵组和冻胚组新鲜周期的受精率和临床妊娠率差异无统计学意义(P〉0.05);19个卵母细胞冷冻复苏的移植周期与56个冷冻胚胎复苏的移植周期的胚胎种植率和临床妊娠率差异亦无统计学意义(P〉0.05);卵母细胞冷冻复苏的移植周期妊娠率为47.4%(9/19),其中冻卵捐赠4个移植周期,2例临床妊娠(1例已分娩)。结论对于接受IVF/ICSI治疗的不孕妇女,由卵巢刺激产生的较多卵母细胞,无论是否选择冷冻部分卵母细胞,对其新鲜周期的受精率和妊娠率没有影响;冻卵移植周期与冻胚移植周期的妊娠率差异也无统计学意义;但是卵母细胞冷冻在生育力保存和分享捐赠方面较冻胚具有显著的优势。
- 王媁严正杰蔡令波柴德春刘翠珍冒韵东刘嘉茵
- 关键词:妊娠
- 慢速程序化冷冻与玻璃化冷冻对第3天分裂期胚胎发育潜能的影响被引量:9
- 2007年
- 目的比较慢速程序化冷冻法(慢速法)和玻璃化冷冻法(玻璃化法)对第3天分裂期胚胎发育潜能的影响。方法选择因输卵管阻塞或男性少弱精因素行体外受精(IVF)或卵母细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗的患者,挑选在行 IVF 或 ICSI 后第3天剩余优质胚胎数目超过4个者80例进入本研究。随机将每例患者的2个胚胎用玻璃化法冷冻,另外2个用慢速法冷冻;冷冻复苏后随机抽取40例患者移植慢速法冷冻的胚胎,另40例患者移植玻璃化法冷冻的胚胎,比较2种冷冻方法对胚胎发育潜能的影响。结果冷冻复苏后待移植的胚胎共160个,其中慢速法冷冻80个,复苏后存活73个(91%,73/80),移植后40例患者中15例(38%,15/40)获得临床妊娠,其中3例(20%,3/15)为双胎妊娠,余为单胎妊娠,胚胎着床率为25%(18/73);玻璃化法冷冻胚胎80个,复苏后存活71个(89%,71/80)。移植后40例患者中19例(48%,19/40)获得临床妊娠,其中9例(47%,9/19)为双胎妊娠,余为单胎妊娠,胚胎着床率为39%(28/71),与慢速法相比,玻璃化法的临床妊娠率和双胎妊娠率均有提高,但差异无统计学意义(P>0.05),而胚胎着床率则显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃化法能够更好地保存胚胎复苏后的发育潜能,更适合第3天分裂期胚胎的冷冻保存。
- 李媛陈子江杨慧军仲万霞马水英李梅
- 关键词:胚胎和胎儿发育
- 多囊卵巢综合征不孕患者辅助生殖治疗临床效果分析被引量:25
- 2008年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者辅助生殖治疗的临床效果及方案选择。方法回顾性分析2003年1月至2007年11月间,在山东大学附属省立医院生殖医学中心就诊的PCOS不孕患者的临床资料,根据治疗方案不同,分为药物治疗[分别用来曲唑(LE组,58个周期)或枸橼酸氯米芬(CC组,45个周期)]、体外受精一胚胎移植(IVF—ET)治疗、经阴道B超未成熟卵泡穿刺治疗、未成熟卵体外成熟(IVM)治疗等方案,分析其临床效果。结果(1)药物治疗者中,LE组排卵率为66%(38/58),CC组为47%(21/45);人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日平均子宫内膜厚度,LE组为(0.89±0.13)cm,CC组为(0.78±0.08)cm;hCG注射日宫颈黏液评分,LE组为(11.9±1.8)分,CC组为(9.9±1.8)分;平均成熟卵泡数,LE组为(1.08±0.28)个,CC组为(1.73±0.59)个;hCG注射日平均雌二醇水平,LE组为(983±138)pmol/L,CC组为(1676±372)pmol/L,两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);LE组周期妊娠率为14%(8/58),CC组为13%(6/45),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)IVF—ET治疗者中,1584例PCOS不孕患者(PCOS组)促性腺激素(Gn)总用量[(980±1192)IU]低于对照组[(1194±1389)IU,同期因输卵管因素行IVF—ET治疗者1615例],但两组使用Gn平均天数[分别为(9.6±1.8)、(9.5±1.8)d]、hCG注射日平均雌二醇水平[分别为(15752±6206)、(9675+-4818)pmol/L]、平均获卵数[分别为(21±6)、(9±3)个]、平均受精数[分别为(15±6)、(7±3)个]、平均卵裂数[分别为(12.9±5.7)、(5.7±2.8)个]和重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(分别为4.86%、1.67%)比较,PCOS组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。但两�
- 陈子江石玉华李媛高芹盛燕马增香
- 关键词:多囊卵巢综合征
- 人类成熟卵母细胞慢速程序化冷冻复苏后培养时间对纺锤体和染色体的影响
- 2008年
- 目的研究慢速程序化冷冻人类成熟卵母细胞复苏后培养时间对纺锤体和染色体的影响。方法慢速程序化冷冻人成熟卵母细胞102枚,选择复苏后外观存活良好的卵母细胞共64枚,随机分为A组20枚、B组22枚、C组22枚,分别培养不同时间(1、3、5h)后进行固定、荧光染色;另取新鲜成熟卵母细胞18枚固定、染色作为对照组,采用激光共聚焦显微技术,观察并分析纺锤体和染色体的形态学变化。结果(1)A、B、C3组正常纺锤体比例分别为10%(2/20)、46%(10/22)、41%(9/22),均明显低于对照组(83%,15/18),差异均有统计学意义(P〈0.05);A组分别和B组、C组比较,差异也有统计学意义(P〈0.05)。纺锤体缺失率A组为45%(9/20),明显高于对照组(6%,1/18),差异有统计学意义(P〈0.01);A组分别和B组(14%,3/20)、C组(14%,3/20)比较,差异也有统计学意义(P〈0.05);B、C组之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)A组正常染色体比例为30%(6/20),与B组(68%,15/22)、C组(64%,14/22)和对照组(78%,14/18)比较均明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);B、C、对照组之间两两比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论慢速程序化冷冻复苏后培养3~5h可以促进部分卵母细胞纺锤体和染色体形态的恢复。
- 丛林李莉章志国魏兆莲周平赵济华李芬曹云霞
- 关键词:卵母细胞细胞染色体
- 钙蛋白酶10基因多态性与多囊卵巢综合征患者糖耐量及脂代谢异常的相关性被引量:1
- 2008年
- 目的探讨钙蛋白酶10(CAPN-10)基因56位点单核苷酸多态性(SNP-56)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖耐量及脂代谢异常的相关性。方法选取山东地区PCOS患者334例(PCOS组),健康妇女304例(对照组),采用熔解温度不同的基因分型法检测CAPN-10基因SNP-56,并采用免疫化学发光法测定泌乳素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮水平。PCOS组同时测定血糖、血脂、血清胰岛素水平。结果(1)基因型及等位基因频率分布两组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)在PCOS组,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)180min血糖水平AA基因型者为(5.7±2.2)mmol/L,GA基因型者为(4.9±1.2)mmol/L,GG基因型者为(4.9±1.4)mmol/L,分别比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01);总胆固醇(TC)水平AA基因型者为(4.9±1.0)mmol/L,GA基因型者为(4.5±0.9)mmol/L,两者比较,差异也有统计学意义(P〈0.05)。(3)在PCOS组,有糖尿病家族史者共44例,AA基因型频率为22.7%(10/44),GA+GG基因型频率为77.3%(34/44),GG基因型频率为34.1%(15/44);无糖尿病家族史者共290例,AA基因型频率为11.0%(32/290),GA+GG基因型频率为89.0%(258/290),GG基因型频率为47.2%(137/290),有无糖尿病家族史者AA与GA+GG基因型频率比较及AA与GG基因型频率比较,差异均有统计学意义(χ^2=4.751,χ^2=5.697;P均〈0.05)。在PCOS组,有肿瘤家族史者共21例,AA基因型频率为33.3%(7/21),GA+GG基因型频率为66.7%(14/21),GG基因型频率为19.0%(4/21);无肿瘤家族史者共313例,AA基因型频率为11.2%(35/313),GA+GG基因型频率为88.8%(278/313),GG基因型频率为47.3%(148/313)。结论(1)CAPN-10基因SNP-56与PCOS的遗传易�
- 刁兴华石玉华高芹王来成唐蓉陈子江
- 关键词:多囊卵巢综合征单核苷酸代谢综合征X
- 细胞松弛素B对体外成熟卵母细胞冻融后超微结构的影响
- 2009年
- 卵母细胞冷冻是保存女性生育力的一个重要手段,不仅可以避免胚胎冷冻引起的法律、宗教、伦理等问题,还可为女性儿童保存生育能力,有广泛的应用前景。尽管卵母细胞冷冻技术近年来取得了较大的突破,但至今仍未能像胚胎及精子冷冻一样在辅助生殖领域普及,其原因主要是由于冻融后的卵母细胞受精率、卵裂率较低,胚胎发育潜力低下。现已证明,卵母细胞冷冻的成功率低与冷冻对卵母细胞的染色体、纺锤体、质膜、皮质颗粒等超微结构的损伤密切相关。因此,如何保护冻融过程中卯母细胞的超微结构,是卵母细胞冷冻技术面临的一大难题。
- 徐千花章志国周平魏兆莲邢琼黄大可曹云霞
- 关键词:超微结构冻融过程细胞松弛素B体外成熟胚胎冷冻女性儿童