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基于不同基线数据的传染病暴发探测方法效果比较被引量：5: 2011年; 目的比较采用不同基线数据传染病暴发探测方法的效果。方法以2009年6个省（市）报告的手足口病（HFMD）病例和暴发为数据来源，对CI、C2、C3三种传染病暴发探测方法均选用基于“区分与不区分周末和工作日”两种基线数据进行运算，以暴发探测时间（TTD）和错误预警率（FAR）作为算法功效的评价指标，比较C1、C2和C3分别基于两种基线数据的暴发探测效果。结果2009年6个省（市）共报告了HFMD病例405460例，工作日期间每县每日平均报告1．78例，周末每县每日平均报告1．29例，两者差异具有统计学意义（P〈0．01）。采用不区分周末和工作日的基线数据时，C1、C2和C3的最优阈值分别为0．2、0．4和0．6，TTD均为1d，FAR分别为5．33％、4．88％和4．50％；采用区分周末和工作日的基线数据时，C1、C2和C3的最优阈值分别为0．4、0．6和1．0，TTD均为1d，FAR分别为4．81％、4．75％和4．16％，三种方法的FAR均低于采用不区分周末和工作日的基线数据。结论HFMD在工作日与周末报告的病例数有显著差异；C1、C2和C3三种异常探测方法采用区分周末和工作日的基线数据可降低FAR，提高暴发探测的准确性。; 赖圣杰李中杰张洪龙兰亚佳杨维中; 关键词：传染病

暴发规模和持续时间对CUSUM预警模型效能的影响被引量：6: 2012年; 采用数据模拟方法，在一段服从Poisson分布的数据序列中插入11个不同暴发规模、不同持续时间的暴发事件，研究暴发规模和持续时间对CUSUM（CumulativeSum）预警模型效能的影响。结果发现，在现有模拟条件下，灵敏度为9．1％-100．0％，特异度≥98．6％；灵敏度与暴发规模有明显的关系，暴发强度越大，灵敏度越高，而暴发持续时间并不影响灵敏度；灵敏度达到100．0％，暴发规模需≥2．6；暴发规模越大，滞后时间越短；当暴发规模≥1．8时，滞后时间控制在〈1d。可见CUSUM预警模型的预警效能受暴发规模的影响，与暴发持续时间关系不明显。该模型对规模≥2．4的暴发具有较好的探测能力。; 周鼎伦杨维中兰亚佳李中杰

国家传染病自动预警系统运行状况分析被引量：59: 2011年; 目的了解国家传染病自动预警系统（预警系统）在全国的运行情况，为推进其应用提供依据。方法对2008年7月1日至2010年6月30日预警系统产生的预警信号量、信号响应率、响应时间、信号核实方式及响应结果进行描述性分析。结果全国范围内，预警系统中28种传染病共产生533829条预警信号，信号响应率为97．13％，平均响应时间为1．1h。其中，固定阈值预警方法产生2472条预警信号，涉及9种传染病，通过初步核实、现场调查与实验室检测，排除2202条预警信号，最终确认霍乱246例、鼠疫15例和人感染高致病性禽流感9例以及39起霍乱暴发事件；移动百分位数法共产生531357条预警信号，涉及19种传染病，全国平均每县每周约产生预警信号1．65条，其中6603条信号（1．24％）经初步核实后判断为疑似事件，经过进一步现场调查最终确认1594起暴发。预警系统中各病种的疑似事件信号占总预警信号的比例与暴发相关病例占总报告病例数的比例成正相关（r=0．963，P〈O．01）。结论预警系统中预警信号响应率和响应及时性较高，预警信号可作为传染病暴发的提示信息。; 杨维中李中杰赖圣杰金连梅张洪龙叶楚楚赵丹孙乔吕炜马家奇王劲峰兰亚佳; 关键词：传染病预警系统

传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较被引量：19: 2011年; 目的比较国家传染病自动预警系统（预警系统）中时间模型与时空模型在传染病暴发探测中的应用效果。方法采用预警信号数、灵敏度、错误预警率和暴发探测时间等指标，分析比较2009年12月6日至2010年12月5日预警系统在20个省的221个试点县（区）采用时间模型和时空模型进行暴发探测的效果。结果时间模型和时空模型灵敏度相同（均为98．15％），但时空模型较时间模型减少了59．86％（15702条）的预警信号，时空模型的错误预警率（0．73％）低于时间模型（1．79％），时空模型的暴发探测时间（0d）也短于时间模型（1d）。结论预警系统中的时空模型较时间模型具有更好的暴发探测效果。; 李中杰廖一兰赖圣杰张洪龙叶楚楚赵丹金连梅马家奇兰亚佳王劲峰杨维中; 关键词：传染病

浙江省传染病自动预警系统暴发预警效果评价被引量：37: 2011年; 目的分析国家传染病自动预警系统（预警系统）在浙江省传染病暴发早期探测中的效果。方法以浙江省2008年7月1日至2010年6月30日移动百分位数法预警相关病种的预警信号数及初步核实、现场调查结果和突发公共卫生事件报告系统报告结果作为研究对象，以灵敏度和错误预警率评价预警系统的有效性。结果预警系统共发出预警信号26446条，涉及17种传染病，平均每县每周预警信号2．83条。99．95％的预警信号得到响应，预警信号经过初步核实后，254条（0．90％）预警信号被判断为疑似事件，经过现场调查共确认暴发30起，预警系统的灵敏度为69．77％，预警错误率为1．39％。结论预警系统可初步实现传染病暴发的早期自动预警，但仍需进一步研究以减少假阳性预警信号，合理设置阈值，提高暴发探测来源数据的质量。; 徐旭卿鲁琴宝王臻赖圣杰李中杰; 关键词：传染病预警系统

国家传染病自动预警系统在基层应用效果初步分析被引量：18: 2011年; 目的初步了解同家传染病自动预警系统fCIDARS）在基层传染病暴发早期探测中发挥的作用。方法在云南和湖南两省共选取4个市（县、区），对2008年7月1日至2010年6月30日预警相关病种的报告病例数、预警信号数、预警信号初步核实结果反馈时间间隔和初步核实方式、预警信号初步核实和现场调查结果进行分析。结果两省4个市（县、区）共报告了纳入预警系统的28种传染病病例12346例，预警系统共发m2096条预警信号，共涉及19种疾病，平均每个市（县、区）每周预警信号数为4．94条。预警信号初步核实结果反馈时间间隔中位数为0．70h（P25～P74为0．06～1．29h），预警信号初步核实的主要方式是监测数据分析（占63．07％）。预警信号经过初步核实后，共有4种传染病的34条预警信号被判断为疑似事件信号，占总预警信号的1．62％；4个市（县、区）的疑似事件信号占预警信号的比例有较大差异，其中湖南省双峰县比例最高（4．71％）、昆明市西山区比例最低（0．58％），长沙市岳麓区为1．88％、云南省个旧市为0．95％。疑似事件经过进一步现场调查后确认了12起暴发，其中风疹事件5起，流行性腮腺炎4起，流行性感冒2起，伤寒1起。结论C1DARS能够辅助基层疾病预防控制机构早期发现可能的传染病暴发，但不同地区、不同病种的预警效果存在差别。; 余斐张洪龙赖圣杰叶楚楚赵丹李中杰杨维中; 关键词：传染病预警系统

移动百分位数法不同阈值在传染病暴发预警中的效果比较被引量：26: 2011年; 目的比较国家传染病自动预警系统（CIDARS）中移动百分位数法采用不同阈值对传染病预警效果的影响。方法分别采用P50、P60、P70、P80和P90 5个阈值作为移动百分位数法的候选预警阈值，对全国范围2008年7月至2010年6月期间报告的19种法定传染病病例数进行暴发探测和结果的比较，以暴发探测起数最多、暴发探测时间最短和预警信号数最少作为移动百分位数法最优阂值的筛选标准。结果细菌性和阿米巴性痢疾的最优阈值为P50，其他感染性腹泻和流行性腮腺炎的最优阈值为P60，甲型肝炎、流行性感冒和风疹的最优阈值为P70，流行性乙型脑炎的最优闽值为P80,猩红热、伤寒和副伤寒、戊型肝炎、急性出血性结膜炎、疟疾、流行性出血热、流行性腑脊髓膜炎、钩端螺旋体病、登革热、流行性和地方性斑疹伤寒、丙型肝炎和麻疹12种疾病的最优阈值为P90;对19种传染病分别采用最优阈值进行探测，与所有疾病均采用P50作为阈值相比，2年可减少64840条（12．20％）预警信号，而暴发探测起数与暴发探测时间没有变化。结论不同传染病采用移动百分位数法进行暴发探测的最优阈值不同，CIDARS可进一步优化各病种的预警阈值，从而在确保暴发探测准确性和及时性的前提下，减少预警信号数量。; 孙乔赖圣杰李中杰兰亚佳张洪龙赵丹金连梅杨维中; 关键词：传染病阈值

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世界卫生组织合作项目(WPCHN1002405)

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