国家自然科学基金(81300115) 作品数:10 被引量:50 H指数:4 相关作者: 邵靓 张再伟 张勇 王军奎 朱火兰 更多>> 相关机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 首都医科大学附属北京康复医院 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性心肌缺血再灌注大鼠早期心脏舒张功能降低及心肌纤维化的研究 被引量:5 2014年 目的:探讨急性心肌缺血再灌注大鼠心功能的改变及心肌纤维化对其影响。方法:建立大鼠急性心肌缺血再灌注模型,利用心脏超声和血流动力学检测其心功能状态。用水解法检测心肌羟脯氨酸含量。分别用免疫印迹和酶联免疫吸附剂测定法检测心肌和血清中TNF-α的表达。结果:急性心肌缺血再灌注大鼠早期出现心脏舒张功能降低,在灌注第3天时尤为显著。心肌纤维化发生在缺血再灌注区,且该部位胶原容积分数显著增高,与心肌TNF-α表达规律相同。同时心肌羟脯氨酸含量和血清TNF-α在急性缺血再灌注时也显著增加。结论:急性心肌缺血再灌注大鼠心肌纤维化降低早期心脏舒张功能,而炎症因子TNF-α的异常增高是急性心肌缺血再灌注心肌纤维化的可能因素之一。 邵靓 张萍 张勇 马爱群关键词:心肌缺血 病理生理学 心肌再灌注损伤 病理生理学 羟脯氨酸 代谢 代谢 急性冠脉综合征患者血清脂联素、纤维蛋白原和D-二聚体的变化及临床意义 被引量:9 2014年 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清脂联素、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-dimer)的变化及其临床意义。方法:将388例冠心病患者随机分为ACS组286例(包括UAP组176例和AMI组110例)和急性心肌梗死(SAP)组102例,检测各组血清脂联素、纤维蛋白原和D二聚体水平,探讨其临床意义。结果:不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组与正常对照组和SAP组相比,血清脂联素、纤维蛋白原和D-二聚体之间有显著性差异(P<0.05)。SAP组与正常对照组相比,二者之间无显著性差异(P<0.05)。随着病变冠脉支数的增多,血清脂联素水平逐渐下降,纤维蛋白原和D-二聚体逐渐升高。结论:血清脂联素、纤维蛋白原和D-二聚体与ACS的发生和冠脉病变严重程度有良好的相关性,通过对三者的联合检测,将有助于ACS的早期预防和早期诊断。 张勇 吉海明 王芳云 邵靓 朱火兰 王军奎关键词:纤维蛋白原 主动拖拽逆向微导管通过技术逆向开通右冠状动脉慢性完全闭塞病变1例 2020年 1临床资料患者男,52岁。主因“反复胸闷痛1年余,再发伴加重3个月”于2019年2月25日收入江西省人民医院。患者入院1年前开始出现心前区闷痛,压榨样,症状每次持续数分钟,常于活动后诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。近3个月以来,上述胸闷痛症状反复发作,持续时间延长,在外院就诊行冠状动脉造影示右冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变,尝试正向开通失败,予以药物保守治疗后仍有胸闷痛发作,患者为进一步治疗就诊于江西省人民医院。既往有高血压病史(长期服用缬沙坦,血压控制良好)和长期吸烟史(20支/d,30年,未戒烟)。入院查体无明显阳性体征。实验室检查显示:血尿便三大常规、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能、心肌损伤标志物均正常,低密度脂蛋白胆固醇2.53 mmol/L,总胆固醇2.03 mmol/L。 朱虹岷 蔡新勇 李彬 曾洪 邵靓 余松平 李林锋 尹秋林 王洪 洪浪关键词:慢性完全闭塞 慢性心衰患者CA125及TNF-α水平与血管内皮功能的相关性分析 被引量:2 2014年 目的探讨慢性心衰患者CA125及TNF-α水平与血管内皮功能的相关性。方法选择慢性心衰患者125例,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准进行分级,分别检测CA19-9、TNF-α、AngⅡ、ET、v WF。结果 III级患者血清CA125、TNF-α较II级患者均出现升高(P<0.05),IV级患者较II、III级患者升高(P<0.05)。III级患者AngⅡ、ET、v WF较II级患者(P<0.05),IV级患者AngⅡ、ET、v WF高于II、III级患者(P<0.05)。CA125与AngⅡ、v WF呈正相关(P<0.05),TNF-α与AngⅡ、v WF呈正相关(P<0.05)。结论 CA125及TNF-α水平与血管内皮功能指标密切相关,对其水平检测有助于明确慢性心衰血管内皮细胞损伤的进展。 贺光林 张再伟 邵靓关键词:慢性心衰 血管内皮 血清γ-谷氨酰转移酶水平与女性冠心病的相关性研究 2016年 目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)与女性冠心病(CHD)的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月疑诊CHD并初次行诊断性冠状动脉造影的女性患者282例的临床资料。根据冠状动脉造影结果,将患者分为CHD组和非CHD组;根据血清GGT水平,分别将患者分为5个等级组,即正常低值组22例、正常高值组111例、轻度升高组61例、中度升高组31例、重度升高组57例。结果非CHD组与CHD组女性患者血清GGT水平比较,差异有统计学意义(P=0.010);随血清GGT水平的升高,女性CHD患病率呈上升趋势(χ2=6.37,P=0.012);多因素Logistic回归分析显示血清GGT是女性CHD独立的危险因素(OR=1.845,95%CI:1.070-3.178,P=0.027)。结论血清GGT水平升高是女性冠心病的独立危险因素,提示其可成为女性冠心病的预测指标。 宋静 赵艳玲 林加锋CYP4A11和载脂蛋白B、E基因多态性与原发性高血压患病风险的相关性 被引量:1 2018年 目的探讨CYP4A11基因和载脂蛋白B、E基因(Apo B、Apo E)多态性与原发性高血压之间的相关性.方法采用病例-对照的研究设计,通过关联分析的研究方法,严格按照标准选取2012年6月至2016年12月西安市第一医院收治的350例原发性高血压患者为原发性高血压组,另选取350例于同时期在西安市第一医院行常规性检查的正常体检者为对照组,采用Mass ARRAY方法对2组人群进行CYP4A11基因和Apo B、Apo E基因多态性检测,用SPSS软件统计基因多态性与原发性高血压患病风险的相关性.结果通过比较各位点的等位基因频率,研究结果显示,在等位基因模型下,CYP4A11基因上的rs1126742(OR=1.45,95%CI,1.09~1.92,P=0.008)、rs3890011(OR=1.98,95%CI,1.06~1.85,P=0.001)以及rs9332978(OR=1.54,95%CI,1.27~1.91,P=0.004)这3个多态性位点会显著增加原发性高血压的患病风险;Apo B基因上的XbaⅠ多态性与原发性高血压的患病风险相关(OR=1.55,95%CI,1.15~2.55,P=0.001),Apo B基因上的Eco RⅠ多态性与原发性高血压的患病风险不存在相关性(P>0.05);Apo E基因ε4多态性与原发性高血压的患病风险相关(OR=1.49,95%CI,1.09~2.35,P=0.012),ε2、ε3多态性与原发性高血压的患病风险不存在相关性(P>0.05).通过比较各位点的基因型频率,CYP4A11基因rs9332978位点的GG基因型、rs1126742位点的TC与CC基因型以及rs3890011位点的CG与GG基因型均可增加原发性高血压的患病风险(P<0.05);Apo B基因XbaⅠ多态性位点的X-X-基因型能显著增加原发性高血压的患病风险(OR=2.45,95%CI,1.25~3.25,P=0.035);Apo E基因的E2/E4、E3/E4、E4/E4基因型均能显著增加原发性高血压的患病风险(P<0.05).引入遗传模型分析后,研究结果显示,在隐性模型下,rs9332978的最小等位基因A与增加原发性高血压患病风险具有相关性(OR=1.61,95%CI,1.28~2.03,P=0.001);rs1126742的最小等位基因T在显性和隐性遗传模型下均与原发性高血压患病风险显著相关(显 路轶晴关键词:原发性高血压 载脂蛋白B基因 载脂蛋白E基因 基因多态性 急性心肌梗死患者高敏心肌肌钙蛋白的变化及意义 被引量:2 2014年 目的:探讨心肌梗死(AMI)不同时间点高敏心肌肌钙蛋白的变化规律及其临床意义。方法:选择急诊AMI患者164例和正常对照组90例,在AMI患者入院0h,6h,24h,48h及5d分别取血检测血清hs-cTnT、hs-CRP,CK-MB的浓度。结果:AMI血清hs-cTnT、hs-CRP,CK-MB浓度均显著升高,hs-cTnT升高的更早,持续的时间更长。结论:hs-cTnT在诊断AMI时,比hsCRP,CK-MB有更好的敏感性和特异性,有利于AMI的早期诊断和治疗。 张勇 邵靓 官功昌 朱火兰 崔倩卫 唐治国 王军奎关键词:肌钙蛋白 代谢 C-反应蛋白质 代谢 肌酸激酶 代谢 增强型体外反搏治疗慢性心衰的临床疗效观察 被引量:10 2015年 目的探讨增强型体外反搏治疗慢性心衰的临床疗效.方法选择慢性心衰患者106例,随机分为对照组及观察组,分别有53例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用增强型体外反搏治疗,分别检测血EDF、CTGF、Np、Hcy及超声心动图.结果对照组及观察组患者EDF、CTGF水平治疗后较治疗前均出现显著性降低(P<0.05),观察组患者治疗后EDF、CTGF较对照组患者均出现显著性下降(P<0.05).观察组患者Np、Hcy水平治疗后较治疗前均出现显著性降低(P<0.05),对照组患者Hcy水平治疗后较治疗前均出现显著性降低(P<0.05),观察组患者治疗后Np、Hcy较对照组患者均出现显著性下降(P<0.05).对照组及观察组患者LVEF、E/E'水平治疗后较治疗前均出现显著性差异(P<0.05),观察组患者治疗后E/E较对照组患者均出现显著性下降(P<0.05).结论增强体外反搏治疗慢性心衰,可通过改善EDF、CTGF、Np、Hcy水平起到改善心功能状态的作用. 高新明 闫超关键词:心衰 体外反搏 临床疗效 TGF-β1、CTGF对慢性心衰心肌纤维化进展的临床意义 被引量:17 2014年 目的探讨TGF-β1、结缔组织生长因子(connectivetissue growthfactor,CTGF)对慢性心衰心肌纤维化进展的临床意义.方法选择慢性心衰患者108例,根据NYHA心功能分级标准进行分级后分别检测TGF-β1、CTGF、ALD、PI NP、PⅢNP.结果Ⅲ级患者TGF-β1、CTGF、ALD水平较Ⅱ级患者均出现显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级患者较Ⅱ、Ⅲ级患者TGF-β1、CTGF均出现显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05),ALD较Ⅲ级患者出现显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ级患者PI NP、PⅢNP及PI NP/PⅢNP较Ⅱ级患者均出现显著性变化,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级患者PI NP、PⅢNP及PI NP/PⅢNP较较Ⅱ、Ⅲ级患者均出现显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).TGF-β1与PI NP、PI NP/PⅢNP正相关(P<0.05),CTGF与PI NP、PⅢNP、PI NP/PⅢNP正相关(P<0.05).结论 TGF-β1、CTGF与心肌纤维化指标密切相关,对其水平检测有助于明确慢性心衰的进展. 张平 张再伟 邵靓关键词:TGF-Β1 CTGF 慢性心衰 心肌纤维化 血尿酸及胆红素水平对慢性心衰患者病情进展的判断意义 被引量:4 2014年 目的探讨血尿酸及胆红素水平对慢性心衰患者病情进展的判断意义.方法选择慢性心衰患者124例,根据NYHA心功能分级标准进行分级后分别检测血尿酸、胆红素、NT-ProBNP、E/E'及LVEF.结果Ⅲ级患者尿酸、胆红素、NT-ProBNP较Ⅱ级患者均出现显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级患者较Ⅱ、Ⅲ级患者尿酸、胆红素、NT-ProBNP均出现显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ级患者LVEF、E/E'较Ⅱ级患者均出现显著性变化,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级患者LVEF较Ⅱ级患者差异有统计学意义(P<0.05),E/E'较Ⅱ、Ⅲ级患者均出现显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05).尿酸及胆红素分别与NT-ProBNP、E/E'显著正相关(P<0.05).结论血尿酸及胆红素与心功能相关指标密切相关,对其水平检测有助于明确慢性心衰的进展. 杨博 张再伟 邵靓关键词:尿酸 胆红素 心衰