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广西医疗卫生重点科研课题(2010053)
作品数:
1
被引量:32
H指数:1
相关作者:
姚新宇
田小林
杨华
蒋奕红
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广西医疗卫生重点科研课题
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2012
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不同时机针刺经穴对直肠癌根治术患者术后恶心呕吐发生的影响:血浆胃泌素浓度的测定
被引量:32
2012年
目的评价不同时机针刺经穴对直肠癌根治术患者术后恶心呕吐(PONV)发生的影响。方法择期拟行直肠癌根治术患者130例,年龄40~59岁,性别不限,BMI20-25kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为5组(n=25):空白对照组(I组)、常规药物治疗组(Ⅱ组)、术前针刺组(Ⅲ组)、术中针刺组(Ⅳ组)、术后针刺组(Ⅴ组)。Ⅰ组不予任何PONV干预;Ⅱ组于手术结束前静脉注射格拉司琼3mg;Ⅲ组于麻醉诱导前30min针刺经穴;Ⅳ组于切皮时针刺经穴;V组于术毕时针刺经穴。选取双侧内关穴、合谷穴、支沟穴、曲池穴,针刺时间均为30min。于入室(L)、切皮后1h(T1)、术毕(T2)、术后24h(B)时采集外周静脉血样,测定血浆胃泌素浓度,记录术后2h内、2~6h、6~12h、12~24h及24h内PONV的发生情况。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组术后2h内及24h内PONV发生率及B时血浆胃泌素浓度降低(P〈0.05),Ⅳ组和Ⅴ组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组L时血浆胃泌素浓度降低(P〈0.05),PONV的发生率差异无统计学意义(P〉0.05),Ⅳ组和V组术后2h内及24h内PONV的发生率升高(P〈0.05)。与Ⅲ组比较,Ⅳ组和Ⅴ组术后2h内及24h内PONV的发生率及B时血浆胃泌素浓度升高(P〈0.05)。Ⅳ组和Ⅴ组间各指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前针刺经穴可降低直肠癌根治术患者PONV的发生,且与常规药物防治效果近似,其机制与降低术后血浆胃泌素浓度有关。
姚新宇
杨华
田小林
蒋奕红
关键词:
电针麻醉
胃泌素类
手术后恶心呕吐
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