国家自然科学基金(30772815)
- 作品数：4 被引量：51H指数：4
- 相关作者：温建民胡海威孙永生成永忠吴夏勃更多>>
- 相关机构：中国中医科学院望京医院北京市丰盛中医骨伤专科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于CT图像外翻足有限元模型的建立与临床意义被引量：14
- 2012年
- [目的]构建包括主要骨骼和软组织的外翻足有限元模型,为外翻疾病的基础及临床研究提供可靠工具。[方法]获取外翻志愿者右足螺旋CT图像,应用逆向工程软件进行足部骨骼曲面重构,获得足部骨骼的三维实体模型,进行有限元网格划分,材料特性和参数根据文献和解剖定义和赋值。计算和分析外翻足静态站立时足底应力。采用Foot scan平板压力测试系统,测试同一患者站立时足底受力情况,测量数值与有限元计算结果进行对比。[结果]建立了67 239个节点,69 189个单元的骨骼、软骨、肌腱、内在肌、皮肤等组织外翻足三维有限元模型。有限元模型足底静态应力与Foot scan力板测量结果对比,压力集中部位两者大体一致,在跖骨头部位的压力数值非常接近。[结论]构建的外翻足有限元模型基本可靠,反映了外翻足的解剖结构和力学特性,可用于外翻力学变化的可视化分析和手术评估研究。
- 温建民孙卫东成永忠胡海威王庆雷
- 关键词：三维有限元模型生物力学
- 呲外翻第1跖骨头内侧骨赘及其附着组织的病理组织学观察被引量：5
- 2008年
- 目的:分析外翻趾内侧组织的病理学变化特征,探讨外翻的发病机制。方法:收集123例(235足)外翻患者手术后取出的完整趾第1跖骨头内侧骨组织及其附着的软组织,常规HE染色,总结病理学变化特点。结果:外翻内侧骨赘及其附着软组织的主要病理学变化,包括肌腱与关节囊附着点退行性变和结缔组织增生,骨膜的反应性增生,皮质骨下骨小梁减少,皮质骨和骨膜及其肌腱附着点软骨化,皮质骨表面成骨和破骨反应。结论:外翻第1跖骨头内侧组织呈现以修复为主的广泛性慢性炎症反应表现。
- 温建民佟云韩凤岳孙永生孙卫东桑志成胡海威林新晓吴夏勃梁朝
- 关键词：拇外翻组织病理学
- 拇外翻第1跖骨颈部不同截骨角度截骨端稳定性有限元分析被引量：21
- 2012年
- 目的分析拇外翻第1跖骨颈部不同截骨角度与截骨端稳定的关系,探讨维持截骨端稳定的最佳截骨角度。方法建立拇外翻有限元截骨模型,模拟截骨线与第1跖骨轴线在矢状面上成30°、45°、60°、75°、90°、105°、120°共7个截骨角度,7种工况。截骨近端设为固定端,远端设为自由端,断端间设为肉芽组织填充。体质量为62kg拇外翻患者单足约承受310N的体重载荷。截骨后拇趾跖屈站立时,仅考虑屈拇长肌和屈拇短肌对截骨端的影响,设肌力与第1跖骨长轴平行,并以载荷表示。截骨端摩擦系数设为0.6。计算在上述约束与加载条件下,7种工况截骨端边缘节点的VonMises应力和总位移,并进行比较。结果截骨端总位移从截骨角度为30°时逐渐变小,至60°达到最小值,后逐渐增大,超过90°后位移有明显加大的趋势。截骨端VonMises应力从截骨角度为30°时逐渐增加,至75°达到第一个峰值,后应力走平并有逐渐减小趋势,至105°应力迅速增大。结论第1跖骨矢状面截骨线方向需从远端背侧到近端跖侧截骨端才能维持稳定;截骨角度在60°左右时截骨端最稳定;最佳截骨角度要根据患者的不同情况适当调整。
- 孙卫东温建民胡海威孙永生成永忠王庆雷
- 关键词：拇外翻截骨术有限元分析生物力学
- 微创截骨治疗[足母]外翻的远期疗效分析被引量：26
- 2010年
- 目的 评价微创截骨治疗[足母]外翻的远期疗效.方法 对1996年2月至1999年5月在我院行微创截骨治疗的[足母]外翻患者进行回顾性分析,共79例（150足）获得5年以上随访,男6例（10足）,女73例（140足）;年龄13～75岁,平均47岁.术后随访5.3～13.2年,平均7.5年.观察手术前、后（足母）外翻角（hallux valgus angles,HVA）,第一、二跖骨间角（intermetatarsal angles,IMA）,胫侧籽骨位置（tibial sesamoid bone position,TSP）,[足母]趾-跖趾-趾间关节美国足与踝关节协会（American orthopedic foot and ankle society,AOFAS）评分,第一跖趾关节活动度和第二、三跖骨头下胼胝体（肼胝痛）等指标.根据温建民等的临床疗效评价标准（2001年）对临床疗效进行评价.结果 临床疗效评价优56足,占37.3%;良88足,占58.7%;差6足,占4.0%;优良率为96.0%（144/150）.术后AOFAS评分为60～100分,平均（84.20±4.32）分.HVA较术前矫正20.97°;IMA较术前矫正4.95°;TSP较术前矫正1.22;第一跖趾关节活动度减少0.67°.术前合并有跖骨头下疼痛97足,占64.7%.术后疼痛消失35足（23.3%）,疼痛改善54足（36.0%）,疼痛无改善（或加重）8足（5.3%）.结论 微创截骨治疗[足母]外翻方法简单、并发症少、远期疗效肯定,是治疗[足母]外翻的一种较好的、疗效可靠的手术方法.
- 孙卫东温建民胡海威孙永生桑志成蒋科卫梁朝程程林新晓吴夏勃戴鹤玲
