国家自然科学基金(81070146)
- 作品数:3 被引量:9H指数:2
- 相关作者:石亮杨新春王彦江周旭刘兴鹏更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小剂量伊布利特辅助的持续性心房颤动导管消融治疗被引量:5
- 2014年
- 目的:报道小剂量伊布利特辅助下进行持续性心房颤动(房颤)导管消融治疗的初步结果。方法前瞻性入选2011年11月至2013年4月连续102例在首都医科大学附属北京朝阳医院心内科接受导管消融治疗的持续性房颤患者,其中男68例,女34例,平均年龄(62±11)岁。首先行环肺静脉电隔离术( CPVI),然后静脉给予0.25 mg的伊布利特,观察30 min。如房颤转复为窦性心律( SR)则不予进一步的心房基质改良;如房颤转为房性心动过速( AT)则仅消融AT;如仍为房颤,则行心房碎裂电位( CFAE )消融,直至 SR 恢复或 CFAE 已被消除或 CFAE 消融时间已达30 min。结果41例(40.2%)患者经CPVI±小剂量伊布利特后房颤被终止(SR或者AT)为组1。其余61例(59.8%)患者进一步接受了平均时间为(14.0±5.6) min 的CFAE消融,其中25例(41.0%)患者房颤被终止为组2;36例患者经电复律恢复SR为组3。平均随访(501±224) d,单次消融成功率为69.6%(71例)。组1和组2的成功率(分别为82.9%和76.0%)显著高于组3(50.0%,P值均〈0.01)。结论小剂量伊布利特辅助的持续性房颤导管消融术疗效可以接受,并在实时评估房颤维持基质及减少无效CFAE消融等方面具有潜在优势。
- 刘兴鹏田颖尹先东周旭石亮王彦江刘小青杨新春
- 关键词:心血管病学心房颤动导管消融抗心律失常药物
- 阵发性心房颤动患者左心房低电压区与肺静脉电隔离术后复发的关系被引量:3
- 2014年
- 目的:分析阵发性心房颤动(房颤)患者左心房低电压与肺静脉电隔离术后复发的关系。方法连续168例阵发性房颤患者[女性76例,年龄(62±11岁)],窦性心律下行左心房高密度(≥100点)标测,之后行肺静脉电隔离术治疗,在肺静脉隔离20min后给予异丙肾上腺素+腺苷三磷酸(0.2mg/kg),观察肺静脉传导恢复与否以及是否存在肺静脉外局灶触发的房颤,并对传导恢复的肺静脉以及肺静脉外局灶再次消融,直至激发试验阴性。本组患者均不进行基质改良。低电压的定义为CARTO消融导管记录的心肌局部双极电图振幅<0.5mV。结果42例(25.0%)患者的左心房存在低电压区,主要位于左心房前壁(22例,52.4%),与女性和左房直径增大相关。所有患者均完成肺静脉电隔离。随访(23±12)个月,35例患者复发房性快速心律失常,其中左房低电压者14例(14/42,33.3%),非低电压者21例(21/126,16.7%,P=0.028)。结论阵发性房颤患者左心房存在低电压区增加肺静脉电隔离术后的复发率,其形成可能与性别和左房直径有关。
- 田颖刘兴鹏尹先东周旭石亮王彦江刘小青杨新春
- 关键词:心房颤动腺苷三磷酸
- 年龄对阵发性心房颤动终止后长间歇患者窦房结功能的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨年龄对阵发性心房颤动(房颤)终止后出现长间歇的患者窦房结功能的影响。方法连续入选2011年5月至2013年5月于我院就诊的358例接受射频消融术的阵发性房颤患者,年龄(63±11)岁,男220例,女138例。根据年龄将其分为两组:即非老年组(年龄<65岁,n=177)及老年组(年龄≥65岁,n=181)。比较两组患者术前长间歇的检出率及术后窦房结功能的恢复率。结果老年阵发性房颤患者术前更易出现提示窦房结功能障碍的房颤终止后长间歇,其检出率显著高于非老年组(14.4% vs 5.6%,P<0.01)。术后随访(15.0±8.7)个月,非老年组的窦房结功能障碍检出率显著低于术前(1.1%vs 5.6%,P<0.05),而老年组仅有降低趋势(9.4%vs 14.4%, P>0.05)。老年患者术后窦房结功能的好转率显著低于非老年患者(34.6%vs 80.0%,P<0.05)。结论年龄对阵发性房颤终止后出现长间歇患者的窦房结功能评价具有重要价值。老年房颤患者经射频消融术治疗后,多数窦房结功能无明显改善,常须植入永久起搏器治疗。
- 齐淑媛田颖周旭尹先东石亮王彦江杨新春刘兴鹏
- 关键词:心房颤动年龄因素导管消融术窦房结功能障碍