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国家自然科学基金(30471765)
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臂丛神经根性撕脱伤后神经根回植的实验研究
被引量:3
2007年
目的探讨臂丛神经根性撕脱伤后,神经根回植脊髓对前角运动神经元的挽救效应及作用机制,观察回植后神经根的生长情况。方法成年Wistar大鼠30只,随机分两组,每组15只。取两组大鼠左侧为正常对照侧,不作任何处理;右侧进行模型制备。进行C4-6右侧椎板减压,于椎管内硬膜外撕脱C5、6神经根。实验组将C5神经前根回植入脊髓前角,用11—0无创缝线缝合2针,后根旷置,C5神经根埋入周围肌肉;对照组将撕脱的C5、6神经根埋入肌肉。术后2、4、6、8及12周取材,C6脊髓HE染色,观察脊髓前角运动神经元的形态和数量的变化;C6神经根作硝酸银染色,观察神经纤维的再生情况。结果两组大鼠术后均表现为右上肢上干瘫痪,余肢体活动正常。对照组撕脱的神经根与周围肌肉粘连;实验组神经根植入脊髓处有较多瘢痕组织粘连,未见神经根从脊髓上脱落。各时间点HE染色显示,实验组运动神经元胞体萎缩,部分运动神经元水肿,尼氏体减少或消失;对照组神经细胞胞体缩小。术后各时间点对照组脊髓前角运动神经元成活率分别为60.9%±5.8%、42.3%±3.5%、30.6%±6.1%、27.5%±7.9%及20.4%±6.8%,实验组为67.1%±7.4%、56.3%土4.6%、48.7%±8.8%、44.2%±5.5%及42.5%±8,3%,差异有统计学意义(P〈0.01)。硝酸银染色显示,实验组C6神经根硝酸银染色显示前角运动神经元能通过轴突再生进入回植的神经根内;对照组显示为神经纤维的退变,有髓神经纤维数目减少。结论臂丛神经根性撕脱伤后前根回植脊髓后,能够明显减少前角运动神经元的变性死亡。神经根回植后,运动神经元能通过轴突再生进入回植的神经根内,并有新生的有髓神经纤维生长。
韩力
阚世廉
袁建军
刘忠玉
田旭
关键词:
臂丛神经根性撕脱伤
运动神经元
回植
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