上海市自然科学基金(13ZR1406600)
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 相关作者：邵长周顾婷王平邵长周吕高超更多>>
- 相关机构：复旦大学复旦大学附属肿瘤医院济宁医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 护理人员系统化培训对预防呼吸机相关性肺炎的影响被引量：7
- 2014年
- 目的评估护理人员系统化培训及综合管理对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率的价值。方法选取复旦大学附属肿瘤医院ICU2011年1月-2012年12月接受机械通气的患者作为研究对象,将干预前(2011年1-12月)的120例患者作为对照组,实施系统化培训及综合管理期间(2012年1-12月)的126例患者作为干预组,比较干预前后两组VAP发生率的变化。结果 2012年1-12月共有48名护理人员参与了预防VAP的系统培训,系统培训完成率95.00%;2011年1-12月接受机械通气总天数为523d,全年呼吸机相关性肺炎发生率为21.03‰,系统培训及综合干预后,2012年1-12月接受机械通气总天数为959d,全年呼吸机相关性肺炎发生率为8.34‰,呼吸机相关性肺炎发生率下降了60.80%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对ICU护理工作人员的系统化教育能显著降低呼吸机相关性肺炎的发生率,降低呼吸机相关性肺炎的发生需要呼吸系统治疗医师和ICU护理人员的共同协作。
- 顾婷邵长周王平
- 关键词：机械通气呼吸机相关性肺炎
- 肺毛霉病临床诊断学特征分析并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的通过分析肺毛霉病的临床症状、影像学表现、诊断、治疗和预后,提高对该病的认识。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月收治的6例肺毛霉病患者的临床资料并复习国内外文献。结果 6例均为中老年患者,病程26 d至14个月。1例无基础疾病,1例有肺结核病史,1例有慢性阻塞性肺疾病病史,1例有免疫性血小板减少症,3例有血糖升高,其中1例发病时合并有糖尿病酮症酸中毒。临床症状有咳嗽、咳痰、发热、咯血等。影像学表现:双肺团块、结节影2例,双肺多发斑片状阴影1例,单一团块病灶伴空洞2例,双肺结节伴空洞1例,胸腔积液3例,心包积液2例。6例均通过病原学或组织病理确诊,并应用两性霉素B或两性霉素B脂质体治疗,5例症状好转;1例合并有脑毛霉感染,联合应用泊沙康唑治疗,肺部症状有缓解,最终死亡。结论肺毛霉病临床及影像学表现缺乏特异性,通过气管镜或肺穿刺进行病原学诊断是该病的有效确诊手段。治疗的关键在于早期诊断、控制基础疾病、及时应用两性霉素B。
- 武薇李钊邵长周姜鲁宁吕高超李勇
- 关键词：肺毛霉病影像学两性霉素B
- Dectin-2与真菌感染免疫
- 2017年
- Dectin-2是21世纪新发现的模式识别受体（pattern recognition receptor,PRR）,属于C型凝集素受体家族,其胞外C端有凝集素样糖识别域（carbohydrate recognition domain,CRD）,可通过识别病原体细胞壁的高甘露糖结构域,诱发下游信号传导,启动基因表达,激活固有免疫,并促进抗真菌的获得性免疫如CD4^＋T细胞向Th17细胞的分化。
- 李立扬邵长周何礼贤
- 关键词：抗真菌感染免疫CD4^+T细胞模式识别受体C型凝集素获得性免疫
- 肺曲霉重叠综合征诊治进展被引量：1
- 2018年
- 曲霉是广泛存在于自然界的腐生菌，其孢子的直径为2～3 μm，容易吸入肺部。在300多种曲霉中，最常见的致病菌为烟曲霉和黑曲霉。肺曲霉病分为3类：曲霉球（aspergilloma）、变态反应性支气管肺曲霉病（allergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA）和侵袭性肺曲霉病（invasive pulmonary aspergillosis, IPA），其中IPA又可进一步分为气道侵袭性（airway invasive）和血管侵袭性（angioinvasive）。欧洲国家主张将发生于原有肺脏结构破坏患者的曲霉球、慢性空洞性肺曲霉病和慢性致纤维性肺曲霉病等归入慢性肺曲霉病（chronic pulmonary aspergillosis，CPA）。肺部曲霉感染与患者的免疫状态和曲霉的毒力有关。曲霉球常发生于肺部有空洞的患者，如结核空洞和支气管扩张等。ABPA主要发生于支气管哮喘（1%～2%）和囊性纤维化（1%～15%）患者。
- 李立扬邵长周
- 关键词：重叠综合征侵袭性肺曲霉病PULMONARY支气管扩张变态反应性
- 侵袭性肺曲霉病的临床特征分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床特征。方法:回顾分析83例IPA患者的临床及影像学资料。结果:IPA患者的主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、咯血。IPA患者的影像学表现多样,典型表现如晕征和新月征则较少见(主要见于免疫抑制患者)。83例中原发性IPA患者18例,均治愈;继发性IPA患者65例,治愈23例,好转出院25例,患者要求出院12例,病死5例。结论:IPA好发于有基础疾病和免疫抑制的患者,其临床和影像学表现不典型;原发性IPA较继发性IPA预后好。
- 刘丹丹陈慧邵长周何礼贤
- 关键词：侵袭性肺曲霉病影像学
