唐山市科学技术研究与发展指导计划项目(09200220c)
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 相关作者:强瑞华张京硕卢滨俐白耀武敖利更多>>
- 相关机构:唐山市妇幼保健院唐山市人民医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼应用于婴儿麻醉的临床研究被引量:3
- 2010年
- 目的 观察婴儿骶管麻醉复合小剂量瑞芬太尼的临床效果.方法 选取美国麻醉学会分级Ⅰ~Ⅱ级腹部手术的婴儿120例,年龄3个月~1岁,完全随机分为骶管麻醉复合小剂量瑞芬太尼加丙泊酚组(A组)及骶管麻醉复合丙泊酚组(B组),每组60例.观察2组麻醉前、麻醉后、切皮时、术中探查、关腹、缝皮时、术毕时的心率、血压、血氧饱和度的变化,记录术毕停药后患儿苏醒时间,并观察术后恶心、呕吐的发生率,比较麻醉效果.结果 A组与B组相比,切皮探查时,A组比B组循环更稳定,苏醒时间[A组(8.7±3.4)h,B组(6.1±2.9)h]和术后恶心、呕吐的发生情况(A组2例,B组3例)差异无统计学意义.麻醉效果:A组优58例,良2例;B组优52例,良7例,差1例.结论 骶管麻醉复合小剂量瑞芬太尼加丙泊酚用于婴儿下腹部及会阴部手术具有镇痛完善,镇静满意,血流动力学更稳定,操作简便有效,术后并发症少的特点,是安全可行的.
- 强瑞华张京硕卢滨俐
- 关键词:婴儿瑞芬太尼骶管麻醉丙泊酚血液动力学过程
- 瑞芬太尼和芬太尼在婴儿手术麻醉中的效果研究被引量:1
- 2011年
- 目的研究瑞芬太尼应用于婴儿麻醉的效果及安全性。方法美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,腹部手术的婴儿120例,年龄3个月~1岁,随机分为瑞芬太尼组(A组)及芬太尼组(B组),每组60例。观察2组麻醉前、诱导期、插管后的心率、血压变化,观察气管插管时的不良反应,记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,并观察术后恶心、呕吐的发生率。结果 B组的插管反应高于A组,2组患儿术后自主呼吸恢复时间、恶心、呕吐的发生率无显著性差异,但A组拔管时间、苏醒时间要显著快于B组,苏醒质量要好于B组。A组患儿拔管后烦躁显著多于B组。结论瑞芬太尼用于婴儿全麻诱导更加平稳、术后苏醒快,但由于瑞芬太尼时量相关半衰期短(3~5min),患儿很快因疼痛而哭闹,因此术后镇痛应及时开始。
- 强瑞华张京硕卢滨俐
- 关键词:婴儿瑞芬太尼芬太尼麻醉血流动力学
- 丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩通气与氯胺酮麻醉在小儿眼科手术的比较被引量:3
- 2014年
- 目的通过对丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩麻醉与氯胺酮复合丙泊酚麻醉在小儿眼科手术中的比较,探讨丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩麻醉方法在小儿眼科手术中的可行性与安全性。方法选择该院66例择期眼科手术患儿,年龄1~8岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为二组:瑞芬太尼组(A组)和氯胺酮组(B组)。A组患儿缓慢静脉注射丙泊酚3 mg/kg和瑞芬太尼2μg/kg,待患儿体动消失、下颌松弛后置入喉罩,给予机械通气,以瑞芬太尼0.25~0.3μg/(kg·min)和丙泊酚8~10mg/(kg·min)静滴维持。B组肌肉注射氯胺酮6~8mg/kg和静脉注射丙泊酚2~3 mg/kg,保留患儿自主呼吸,面罩吸氧2L/min,以丙泊酚8~10μg/(kg·min)静滴维持,根据手术需要间断静脉注射氯胺酮0.5~1mg/kg。记录并分析二组患儿麻醉前(T1),麻醉后5min(T2),手术开始时(T3),手术开始后10min(T4)以及手术结束时(T5)患儿的HR、MAP、SpO2、手术时间、患儿Aldrete评分达9分时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间和围术期不良反应。结果 ①A组患儿在手术过程中HR和MAP的波动变化显著优于B组患儿(P〈0.05);②二组患儿在手术时间上差异无统计学意义(P〉0.05);③A组患儿在Aldrete评分达9分时间、离开PACU时间明显优于B组患儿(P〈0.05);在术后躁动、恶心呕吐的发生率上,A组患儿显著低于B组患儿(P〈0.05)。结论小儿眼科手术中使用丙泊酚联合瑞芬太尼喉罩麻醉较使用氯胺酮麻醉效果好,可控性强,术后苏醒快,不良反应少,能够保证患儿围术期安全,是小儿眼科手术的新选择。
- 郑育娟敖利史金鳞白耀武钱金洪高秀江
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼喉罩眼科手术小儿麻醉