山东省自然科学基金(Y2006C76)
- 作品数：10 被引量：95H指数：7
- 相关作者：廖琳辛颖董建军牟亚汝张钟文更多>>
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- 血管内皮生长因子、转化生长因子在糖尿病肾病的改变及治疗后的变化被引量：11
- 2008年
- 目的:探讨糖尿病肾病时血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的改变及前列腺素E1(PGE1)治疗后肾病好转时上述因子的变化。方法:将128例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ期的患者随机分为2组,分别给予常规治疗及常规+PGE1治疗,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中VEGF含量及TGF-β1含量。结果:糖尿病肾病时VEGF及TGF-β1水平明显升高(P<0.01);肾病Ⅲ期及Ⅳ期患者中,PGE1组治疗后VEGF、TGF-β1水平明显降低(P<0.01);在Ⅴ期患者中,治疗后PGE1组VEGF、TGF-β1水平较治疗前降低(P<0.05),但效果不如Ⅲ期及Ⅳ期组明显;而对照组治疗后VEGF、TGF-β1水平无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病肾病时VEGF及TGF-β1水平升高,而糖尿病肾病好转时上述因子水平下降,提示其与VEGF、TGF-β1的严重程度及治疗效果相关,可能在其发病过程中扮演重要的角色。
- 辛颖娄能俊邢海燕牟亚茹李青廖琳董建军
- 关键词：糖尿病肾病血管内皮生长因子转化生长因子-Β1前列腺素E1
- 前列腺素E1治疗糖尿病肾病1年的随访研究被引量：29
- 2010年
- 目的观察前列腺素E1(PGEl)治疗不同时期糖尿病肾病(DN)随访1年的疗效。方法糖尿病肾病患者根据Mogensen DN诊断标准分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。其中Ⅳ期患者根据尿蛋白水平分为Ⅳ早期(尿蛋白<1.5g/d)、Ⅳ中期(1.5g/d<尿蛋白<2.5g/d)和Ⅳ晚期(尿蛋白>2.5g/d)。各期患者再随机给予4种治疗方案:PGE1组、PGEl+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、ACEI组和空白对照组。测定各组治疗前及治疗后15d、1年的24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白水平。结果(1)Ⅲ期及Ⅳ早期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),PGE1+ACEI组下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01或P<0.05)。(2)Ⅳ中期及Ⅳ晚期患者:PGE1+ACEI组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01)。PGE1组治疗后15d时,两指标水平较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后1年时两指标下降幅度减小且水平高于ACEI组(P<0.05)。(3)Ⅴ期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度大于ACEI组(P<0.01)。治疗后1年时,PGE1+ACEI组的两指标水平与治疗前无统计学差异,但仍低于ACEI组;PGE1组及ACEI组的两指标水平较治疗前升高(P<0.05),两组之间无统计学差异。结论PGE1对早期糖尿病肾病治疗效果优于晚期。PGE1与ACEI联合应用疗效最好,随访1年时疗效仍好于单用前列腺素E1及ACEI。
- 李鹏飞牟亚汝辛颖曲勇廖琳
- 关键词：糖尿病肾病前列腺素E1尿蛋白尿微量白蛋白
- 国产与进口二甲双胍治疗2型糖尿病效果与安全性的Meta分析被引量：9
- 2016年
- 目的系统评价同产与进口二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法在PubMed、CochraneLibrary、Clinicaltrials、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索自建库至2016年间关于同产与进口二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床随机对照试验。对这些文献进行数据提取和质量评价，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终有6项研究中的646例患者纳入分析。Meta分析结果显示：国产与进口二甲双胍片降低空腹血糖差异无统计学意义[均数差（MD）=-0．04，95％置信区间（CI）：-0．15～0．06，P=0．38]，降低餐后2h血糖差异无统计学意义（MD=-0．06，95％CI：-0．76～0．65，P=0．87），胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义（比值比=0．77，95％CI：0．40～1．48，P=0．43）。结论围产与进口二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效相近。
- 沈雪徐庆磊张云刘佳欣吴晓昀谢田悦廖琳
- 关键词：2型糖尿病二甲双胍随机对照试验META分析
- 二代胆汁酸螯合剂盐酸考来维仑在2型糖尿病中的应用
- 2015年
- 胆汁酸螯合剂（bile acid sequestrants,BASs）是一种碱性阴离子交换树脂,难溶于水,不易被消化酶破坏,能与胆汁酸结合,阻止胆汁酸的肝肠循环,使肝细胞内胆固醇不断被转化为胆汁酸,使肝内胆固醇大量被消耗,经临床试验证明是一类安全有效的降低血浆总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的药物.盐酸考来维仑作为第二代胆汁酸螯合剂,延续了一代胆汁酸螯合剂降低血浆TC和LDL-C的优势,同时其耐受性和安全性也得到很大提高,2000年经美国FDA批准作为降脂药应用于临床.
- 张瑞董建军朱焕高廖琳
- 关键词：2型糖尿病低密度脂蛋白胆固醇盐酸血浆总胆固醇离子交换树脂肝肠循环
- 前列腺素E1在糖尿病肾病不同时期的疗效观察被引量：14
- 2008年
- 目的观察前列腺素E1（PGE1）治疗老年人糖尿病肾病的疗效。方法将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ、V期患者随机分为4组，即对照组和PGE1、PGE1＋血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及ACEI不同治疗方案的治疗组，测定各组治疗前及治疗后15d、3个月、6个月时24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白。结果（1）在糖尿病肾病Ⅲ期及Ⅳ早期（尿蛋白〈2．5g／d）患者中，PGE1＋ACEI组和PGE1组治疗15天、3个月、6个月时尿蛋白及尿微量白蛋白均明显下降（P〈0．01），比对照组及ACEI组下降大于10％；（2）在糖尿病肾病Ⅳ晚期（尿蛋白〉2．5g／d）患者中，PGE1＋ACEI组及PGE1组尿蛋白和尿微量白蛋白治疗后3个月、6个月时效果不如Ⅳ早期，而对照组均增加10％以上（P〈0．05或P〈0．01）；（3）在糖尿病肾病Ⅴ期患者中，治疗组治疗后15d、3个月及6个月时尿蛋白及尿微量白蛋白下降程度明显减慢；对照组治疗3个月及6个月后，上述2项指标增加10％以上（P〈0．01）。结论前列腺素E1对糖尿病肾病具有较好治疗效果，且对早期糖尿病肾病治疗效果优于晚期。
- 辛颖董建军曲勇廖琳
- 关键词：前列腺素E类糖尿病肾病白蛋白尿
- 前列腺素E_1对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾组织细胞凋亡的影响被引量：4
- 2012年
- 目的观察前列腺素E1(PGE1)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能及肾组织细胞凋亡的影响。方法雄性Wistar大鼠65只,其中55只采用单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备DN大鼠模型。将造模成功的46只大鼠随机分为4组。P组予凯时10μg/(kg.d)尾静脉静注,连续10 d。A组予洛汀新10 mg/d,灌胃8周。P+A组同时给予上述两种药物,用法同上。DN组仅给予相同体积生理盐水。10只不造模的大鼠为正常对照组,处理同DN组。8周后处死所有动物,测定24 h尿白蛋白、BUN、血肌酐(sCr),同时取肾组织行HE染色行形态学观察,采用TUNEL法染色观察细胞凋亡情况。结果治疗后8周,DN组尿白蛋白水平显著高于N组(P<0.01),各用药组尿白蛋白水平显著低于DN组(P<0.01)。各用药组的BUN、sCr水平均低于DN组(P<0.01或P<0.05。DN组出现肾脏损伤的病理改变,而各用药组病理改变较DN组减轻。TUNEL检测可见在肾小球区域细胞凋亡不明显,不同组之间凋亡细胞数无统计学差异。肾小管区域细胞凋亡明显,细胞凋亡数显著多于肾小球。结论 PGE1可以明显减少DN大鼠尿蛋白排泄,降低血清BUN、sCr,减少肾小管细胞凋亡,但对肾小球细胞凋亡无明显影响。
- 牟亚汝周颖张钟文周晓君廖琳
- 关键词：前列腺素E1糖尿病肾病肾小球肾小管细胞凋亡
- 前列腺素E1对糖尿病肾病大鼠肾脏细胞凋亡的影响被引量：11
- 2012年
- 目的观察前列腺素E1（PGE1）对糖尿病肾病（DN）大鼠肾脏细胞凋亡的影响。方法雄性Wistar大鼠65只，单次腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备DN大鼠模型。将造模成功的46只大鼠随机分为4组，PGEl组12只：前列地尔注射液（凯时）10／ug／d，静脉推注，10d；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）组12只：盐酸贝那普利片（洛汀新）10mg／d，灌胃，8w；联合用药组11只：给予PGEl和ACEI联合治疗，剂量及时间同上；肾病对照组11只：仅给予相同体积生理盐水；另设正常对照组10只，处理同肾病对照组。治疗8w后处死所有动物并测定24h尿微量白蛋白、血尿素和血肌酐；HE染色观察肾脏病理和原位末端转移酶标记法（TUNEL）法检测细胞凋亡。结果治疗后8w，ACEI组、PGEl组、联合用药组24h尿自蛋白水平均低于肾病对照组[（374．6±54．1）ug，（570．0±72．5）gg，（253．1土28．9）“g比（1123．4±106．2）／xg，P〈0．01或P〈0．053；血尿素[（9．3±2．6）mmol／L，（11．0±3．5）mmol／L，（8．4±2．2）mmol／L比（15．1±4．0）mmol／L]和血肌酐[（74．5±19．2）umol／L，（83．5士15．8）“mol／L，（64．6±17．3）umol／L比（117．7±33．0）umol／L3水平均低于肾病对照组（P〈0．01或P〈0．05）；与肾病对照组比较，各用药组肾脏组织病理改变减轻，联合用药组病理形态最佳。细胞凋亡在肾小球区域不明显，各组间差异无统计学意义（P〉0．05）；除正常对照组外，各组肾小管细胞凋亡数显著多于‘肾小球。结论PGE1减少尿自蛋白的机制与肾小球细胞凋亡无明显相关，可能与。肾小管细胞凋亡有关。
- 牟亚汝周颖张钟文周晓君廖琳
- 关键词：前列腺素E类糖尿病肾病肾小球肾小管
- 前列腺素E1治疗糖尿病肾病的短期与长期疗效观察被引量：21
- 2010年
- 【摘要】目的观察前列腺素E1（PGEl）治疗糖尿病。肾病的短期与长期疗效。方法根据Mogensen糖尿病。肾病诊断标准，对糖尿病。肾病患者进行分期，分为Ⅲ、Ⅳ（早期、中期、晚期）、Ⅴ期；各期患者再随机分为4组：PGE1组、PGE1＋血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）组、ACEI组和对照组。测定各组治疗前及治疗后15d、6个月、18个月时24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白水平。结果（1）治疗后15d，各期PGE1＋ACEI组和PGE1组患者尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前显著下降（P％0．01），且疗效明显好于ACEI组（P〈0．01）；（2）治疗后6个月，Ⅲ、Ⅳ期PGE1＋ACEI组和PGEI组中上述指标与治疗后15d相似，Ⅴ期PGE1＋ACEI组较治疗前下降（P〈0．05），但PGEl组和ACEI组与治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；（3）治疗后18个月，Ⅲ期和Ⅳ早期各治疗组上述指标较治疗前显著下降（P％0．01），Ⅳ中、晚期PGE1＋ACEI组仍较治疗前下降（P〈0．01或P〈0．05），且疗效好于ACEI组（P〈0．01或P〈0．05），Ⅳ晚期PGE1组尿蛋白较治疗前升高（P〈0．05）；Ⅴ期各治疗组均较治疗前升高（P〈0．01）。结论PGE1对糖尿病肾病具有较好的短期疗效，而且早期疗效优于晚期；PGE1与ACEI联合应用，长期疗效优于单用PGE1或ACEI，建议糖尿病肾病患者每6个月使用PGE1治疗1个疗程。
- 牟亚汝董建军辛颖曲勇廖琳
- 关键词：糖尿病肾病前列腺素E类蛋白尿
- 前列腺素E1 10μg/d与20μg/d治疗糖尿病肾病疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的比较前列腺素E1（PGE1）20μg/d与10μg/d降低糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效。方法选择尿微量白蛋白在200-300 mg/d、血糖控制良好、无高血压的2型糖尿病肾病患者360例,随机分为3组：10μg组、20μg组和贝那普利组,每组120例,分别给予PGE1 10μg/d、20μg/d和贝那普利10 mg/d治疗,与治疗前、治疗后15 d、6个月、12个月分别检测尿微量白蛋白。结果 （1）治疗后15 d时,10μg组和20μg组尿微量白蛋白较治疗前明显下降（P〈0.01）,而贝那普利组未见显著下降（P〉0.05）。20μg组和10μg组与贝那普利组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但20μg组与10μg组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）治疗后6个月,3组的尿白蛋白与治疗前比较均显著下降（P〈0.01）,三组间疗效无统计学差异（P〉0.05）。（3）治疗后12个月,与治疗前比较,3组的尿白蛋白均显著下降（P〈0.05）,贝那普利组的疗效较10μg组和20μg组更显著,差异有统计学意义（P〈0.01）;20μg组与10μg组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论在治疗后15 d、6个月、12个月时PGE1 20μg和10μg均能显著地降低尿白蛋白,但20μg和10μg间未见统计学差异;PGE1起效快,治疗后15 d时,2组PGE1的疗效显著优于贝那普利,6个月时与贝那普利类似,12个月时显著劣于贝那普利。
- 杨华杰赵军玉邵丽辉刘萌姚金铭廖琳
- 关键词：前列地尔糖尿病肾病贝那普利
- 前列腺素E1对糖尿病肾病肾血流动力学的影响被引量：8
- 2008年
- 目的观察前列腺素E1(PGE1)对不同分期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾血流动力学的影响。方法将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者分为2组,分别给予常规治疗(对照组)及常规+PGE1治疗(PGE1组),应用彩色多普勒显像测定各组治疗前后肾血流动力学指标-收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张末期最低血流速度(Vd-min)、肾血流量(Q)及阻力指数(RI)。结果①DNⅢ期及Ⅳ期患者,PGE1组治疗15d后Vsmax、Vdmin及Q均明显增加(P<0.01),RI明显降低(P<0.01),治疗效果优于对照组;②DNⅤ期患者,PGE1组Vsmax、Vdmin及Q较治疗前增加(P<0.05),RI较前降低(P<0.05);对照组Vsmax、Vdmin、Q及RI无明显变化(P>0.05);③各期疗效比较,Ⅲ期的治疗效果最好(P<0.01);两种治疗方案比较,PGE1组疗效较佳(P<0.01)。结论PGE1对改善DN肾血流动力学具有显著疗效,且治疗越早疗效越好,Ⅴ期后疗效较差。
- 辛颖董建军逄曙光曲勇廖琳
- 关键词：前列腺素E类血液动力学糖尿病肾病
