江苏省自然科学基金(BK2011849)
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 相关作者：邢昌赢刘佳张波黄智敏毛慧娟更多>>
- 相关机构：江苏省人民医院南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫荧光病理在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎诊断中的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨免疫荧光病理检验在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)诊断中的临床意义。方法回顾性分析70例经肾活检病理明确诊断为HBV-GN患者的临床病理资料。结果 HBV-GN病理以膜性肾病多见,临床表现为肾病综合征者占44.3%,慢性肾衰竭占10.0%。"满堂亮"阳性率(免疫荧光病理检验IgG、IgA、IgM、C1q和C3均阳性)占40.0%(其中膜性肾病占25.7%)。肾组织单项HBsAg沉积为最多见,达65.7%;而单项HBcAg沉积相对少见。结论肾组织HBV抗原沉积现象可以出现在血清HBV标志物阴性或仅HBsAb阳性的患者,提示应重视肾组织HBV抗原免疫荧光病理检测的敏感性及做多种HBV抗原检测,从而降低HBV-GN的漏诊率,对早期诊断HBV-GN具有至关重要的临床意义。
- 赵秀芬钱军曾鸣孙彬吴琳邢昌赢
- 关键词：乙型肝炎病毒肾小球肾炎
- 氟伐他汀对腹膜透析大鼠腹膜组织转化生长因子β1表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨氟伐他汀对腹膜透析大鼠腹膜组织转化生长因子β1（TGF—β1）表达的影响。方法每日腹腔注射2．5％或4．25％的葡萄糖腹透液建立腹膜透析大鼠模型。SD雄性大鼠（体质量180～200g）随机分为7个组：（1）正常对照组；（2）生理盐水组；（3）氟伐他汀组；（4）2．5％PD组；（5）4．25％PD组；（6）氟伐他汀干预的2．5％PD组；（7）氟伐他汀干预的4．25％PD组。6周后留取大鼠壁层腹膜组织，光镜观察各组大鼠壁层腹膜形态学的变化，RT—PCR法及免疫组化法分别测定各组大鼠腹膜TGF—β1及纤维连接蛋白（fibronectin，FN）的mRNA及蛋白的表达量。结果光镜下Masson染色显示4．25％PD组与2．5％PD组大鼠腹膜较正常对照组明显增厚；氟伐他汀干预的42％PD组和2．5％PD组的壁层腹膜厚度薄于相应未干预的PD组，但仍厚于正常对照组；生理盐水组和氟伐他汀组大鼠腹膜的厚度较正常对照组未见明显改变。2．5％PD组与4．25％PD组的TGF-β1和FN的mRNA及蛋白的表达量均明显高于正常对照组（均P〈0．05），氟伐他汀干预的2．5％PD组和4．25％PD组的TGF-β1和FN的mRNA及蛋白表达量较无氟伐他汀干预的2．5％PD组和4．25％PD组均有显著减少（均P〈0．05）。生理盐水组和氟伐他汀组大鼠腹膜TGF-β1和FN的mRNA及蛋白表达量与正常组比较，差异无统计学意义。结论氟伐他汀能改善高糖腹透液环境下大鼠腹膜的厚度，同时降低高糖腹透液诱导的大鼠腹膜TGF—β1和FNmRNA及蛋白的表达，对腹膜有保护作用。
- 黄玉晗刘佳刘思武侠徐亚光刘艳春赵秀芬钱军邢昌赢
- 关键词：腹膜透析转化生长因子Β1氟伐他汀纤维连接蛋白
- 慢性肾衰竭非透析患者心脏功能和甲状腺功能的关系被引量：2
- 2013年
- 目的 :回顾性分析慢性肾衰竭非透析患者心脏功能及甲状腺功能的变化,并探讨其中的关系。方法 :采用横断面研究的方法,取慢性肾衰竭患者70例以MDRD法及胱抑素C(cystatin C,cyc C)法评估肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR),根据eGFR分成2组,≥30 mL·min-1·(1.73 m2)-1为A组,<30 mL·min-1·(1.73 m2)-1为B组,收集患者临床资料和生化指标与甲状腺功能,心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数。分析各组之间的心脏结构及功能与甲状腺激素之间的关系。结果:B组促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、左心室重量指数较A组升高;多元线性回归提示eGFR与左心室重量指数呈负相关(β=-0.32,P<0.01);在左室肥厚研究对象中多元线性回归提示游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)与左心室重量指数呈负相关(β=-2.83,P<0.01);与MDRD法相比,利用cyc C评估肾功能预测心脏结构异常有优势,但在甲状腺功能异常者利用eGFR(MDRD)评估更有优势。结论:慢性肾衰竭随着肾功能减退,左心室重量指数及TSH升高。在慢性肾衰竭左室肥厚患者中,随着FT3的减低,左心室重量指数升高。
- 黄智敏孙彬沈冬云毛慧娟刘佳张波张承宁邢昌赢
- 关键词：肾衰竭超声心动描记术甲状腺功能
- 长期规律透析患者继发甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺癌二例报告被引量：1
- 2014年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）是慢性肾脏病患者常见和严重的并发症之一，但SHPT合并甲状腺癌的情况较为少见，现将我们收治的二例报告如下。例1，女，61岁，因“规律腹膜透析8年，行走困难1年”人院。患者1年前出现行走困难伴全身瘙痒，查甲状旁腺素（PTH）1．971pg/L，阿法骨化醇冲击治疗无明显疗效。既往有“甲状腺结节”病史，曾查甲状腺球蛋白〉0．467ng/L，高度怀疑甲状腺肿瘤。查体：BP163/104mmHg，甲状腺Ⅱ.
- 李惠杨光王宁宁俞香宝查小明邢昌赢张波
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症甲状腺癌透析患者甲状腺球蛋白阿法骨化醇
- 慢性肾衰竭非透析患者心血管并发症的相关因素分析被引量：15
- 2013年
- 目的回顾性分析慢性肾衰竭非透析患者心血管并发症的情况及其发病特点，并探讨其危险因素。方法采用横断面研究。慢性肾衰竭患者106例，以评估的肾小球滤过率（eGFR）I〉45、30—44、15—29、〈15ml·min^-1（1．73m^2）^-1分为4组，收集患者临床资料和生化指标，心脏超声检查测量心脏腔径及心功能参数。分析各组之间的心脏结构及功能的变化及其影响因素。结果（1）eGFR（MDRD法）与左心室质量指数呈负相关（r=-0．345，P〈0．01）。Logistic回归提示eGFR分组够=0．940，OR=2．561，95％cI（1．380，4．755），P〈0．01]、心血管疾病史眵=2．156，OR=8．639，95％CI（1．991，37．476），P〈0．01]、尿总蛋白肌酐比值眵：0．001，OR=1．001，95％CI（1．000，1．001），P〈0．011与左室肥厚相关。eGFR≥45ml·min^-1（1．73rn。）。向心性肥厚占左室肥厚比例为3／3，eGFR=15～29ml·min^-1·（．73m^2）^-1向心性肥厚占左室肥厚比例为3／12，各组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）4组之间左心室舒张功能、左心室收缩功能差异无统计学意义。（3）利用胱抑素C和血肌酐评估eGFR与左室质量指数呈负相关（r=-0．378，P〈0．01）。结论左心室质量指数随着eGFR的下降而增高，主要表现为左室肥厚，早期以向心性肥厚多见。eGFR（MDRD）分组、心血管疾病史、尿总蛋白肌酐比值可能成为左室肥厚的重要危险因素。
- 黄智敏毛慧娟俞香宝刘佳孙彬王宁宁张波任海滨张承宁杨光邢昌赢
- 关键词：肾功能衰竭慢性超声心动描记术
