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国家科技支撑计划(2009BAl86804)
作品数:
1
被引量:5
H指数:1
相关作者:
王锦纹
王长华
陈韵岱
朱小玲
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相关机构:
首都医科大学附属北京安贞医院
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发文基金:
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朱小玲
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中华医学杂志
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2012
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尿酸与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后冠状动脉血流相关性的研究
被引量:5
2012年
目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者人院时血尿酸水平与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉血流的相关性。方法入选在发病后12h内行PCI治疗的276例STEMI患者进行前瞻.陛分析。将患者分为无复流组(TIMI血流0—2级)和复流正常组。采用多元Logistic回归分析评价血尿酸水平与急诊PCI后冠状动脉血流的相关性。结果无复流组的尿酸水平显著高于冠状动脉血流正常组。无复流组主要心血管事件(MACE)发生率高于血流正常组。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示尿酸水平预测无复流的最佳切点值为345mmol/L,其预测无复流的敏感度和特异度分别为61.2%和77.5%。多元Logistic回归分析显示,入院时血尿酸(OR1.01,95%CI1.01—1.01,P〈0.01)、中性粒细胞计数(OR1.02,95%CI 1.00—1.06,P〈0.01)、入院时血糖水平(OR1.14,95%CI1.08—1.21,P〈0.01)、术前Killip分级≥4级(OR2.01,95%CI1.01-3.94,P=0.042)、再灌注时间(OR1.67,95%CI0.46—5.97,P=0.012)、PCI前血栓评分≥4级(OR2.67,95%CI1.29~5.13,P=0.008)、侧支循环分级≤1级(OR1.86,95%CI1.27—2.73,P=0.008)是直接PCI术无复流现象的独立危险因素。结论血尿酸水平是STEMI患者急诊PCI后无复流现象的独立危险因素,对于预测STEMI患者PCI后无复流并进行危险分层具有一定参考价值。
王锦纹
陈韵岱
王长华
朱小玲
关键词:
心肌梗死
尿酸
无复流
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