中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金(08020420120)
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 相关作者：刘锦铭杨文兰郑聪高蓓兰孙兴国更多>>
- 相关机构：上海市肺科医院加州大学同济大学附属肺科医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
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- 戒烟时间对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响
- 2012年
- 目的通过比较重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）男性患者戒烟6个月时与戒烟12个月时两次测得相关肺功能指标及心肺运动试验（cardiopulmonary exercise test，CPET）结果，探讨戒烟时间对稳定期重度COPD患者运动耐力的影响。方法随访52例处于稳定期的重度COPD男性患者，分别于其戒烟6个月时及戒烟12个月时两次进行静态常规肺功能（pulmonary function test，PFT）及CPET，测定相关肺通气功能参数、心肺运动功能参数，并将两次测得数据进行配对样本￡检验。结果①此52例COPD患者于戒烟6个月时和戒烟12个月时两次测得的PFT结果显示，FEV1、FEV1％pred、FEV1／FVC、DLCO两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。戒烟12个月时的IC[（2．21±0．62）L]高于戒烟6个月时的IC[（1．83±o．47）L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。戒烟12个月时的RV[（4．02±0．82）L]、TLC[（7．30±1．21）L]、RV／TLC[（51．43±7．67）％]均低于戒烟6个月时的RVE（4．75±o．26）I，]、TLC[（7．71±0．84）L]、RV／TLC[（56．33±8．79）％]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；②CPET测定结果显示，此52例COPD患者戒烟12个月时的Peak Load[（91．21±15．12）w]、PeakVO2[（1327．21±281．42）ml／min]、PeakVO2％pred[（63．07±17．15）％]、Peak奇02／kg[（21．58±4．13）ml·min^-1·kg^-1]、PeakVE[（38．33±8．79）L／mini、dO2／dW1[（8．67±0．73）ml·min^-1·watt^-1]、Peak O2 pulse[（10．62±2．67）ml／beat]均高于戒烟6个月时的Peak Load[（81．26±16．32）w]、PeakVO2[（1075．18±276．45）ml／min]、PeakVO2％pred[（54．13±16．14）％]、PeakVO2／kg[（17．49±4．37）ml^·min-1·kg^-1]、PeakVE[（34．29±7．12）L／mini、dO2／dWl[（8．51±0．72）ml·min^-1·watt^-1]、Peak O2 pulse[（9．57±2．47）ml／beat]，差异有统计学意义（P〈0．05）；戒烟12个月时的LowestVE／VCO2[（28．38±3．4）]低于戒烟
- 郑聪刘锦铭杨文兰
- 关键词：吸烟慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验
- 重度COPD患者营养风险与运动耐量的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者营养风险与运动耐量的关系。方法根据营养风险筛查2002标准(NRS-2002)对58例重度COPD患者进行营养风险评估,分为无营养风险组(A组,n=33)及有营养风险组(B组,n=25)。两组分别进行血气分析(arterial blood gas,ABG)、常规肺功能(pulmonary function test,PFT)及心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)。结果两组间的年龄和身高差异无统计学意义(P>0.05)。B组体质量及BMI低于A组(P<0.01)。血气分析中两组间的paO_2和paCO_2差异无统计学意义(P>0.05)。肺功能检测B组DLCO显著低于A组(P<0.05)。而两组间其他指标(FEV1、FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC、RV及RV/TLC)差异无统计学意义(P均>0.05)。心肺运动试验检查B组Peak V·O_2、Peak V·O_2%pred及Peak O_2 pulse显著低于A组(P<0.05,P<0.01)。两组间Peak V·O_2/kg及Peak Load差异无统计学意义(P>0.05)。58例重度COPD患者的NRS评分与Peak V·O_2呈显著负相关(r=-0.353,P<0.01)。58例重度COPD患者的NRS评分与Peak O_2pulse、Peak Load呈负相关(r=-0.322、-0.272,P均<0.05)。结论有营养风险的重度COPD患者的肺换气功能减低更显著,运动耐量下降更明显。重度COPD患者的NRS评分可预测其运动耐量。
- 单锡峥刘锦铭罗艳蓉杨文兰郭健
- 关键词：营养风险筛查心肺运动试验
- 吸入沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响被引量：3
- 2012年
- 目的通过对吸入沙美特罗替卡松粉(SFC)治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行研究,探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对中重度COPD静息肺功能和运动耐力的影响。方法选择稳定期的中重度COPD患者53例,随机分为治疗组与对照组。治疗组吸入SFC(每泡含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg),每日2次,每次1喷,对照组给予一般治疗。24周后,观察患者肺功能(PFT)及心肺运动试验(CPET)各项生理参数指标的变化。结果试验开始时,治疗组与对照组的PFT参数与CPET参数相比较,无统计学差异。SFC治疗24周后,治疗组的静态肺功能指标显示,患者用力肺活量(FVC)由治疗前(2.5±0.6)L增加至(3.0±0.5)L,第一秒用力呼气量(FEV1)由治疗前(1.1±0.4)L增加至(1.3±0.2)L,深吸气量(IC)由治疗前(1.9±0.4)L增加至(2.2±0.5)L,胸廓内气量(ITGV)由治疗前(5.8±0.6)L减低至(5.1±0.7)L,残气量(RV)由治疗前(4.8±0.7)L减低至(4.0±0.8)L,肺总量(TLC)由治疗前(7.6±1.1)L减低至(7.3±1.0)L,差异均有统计学意义;CPET发现,峰值功率(Peak WR)由治疗前(86.2±13.5)watt增加至(91.2±15.1)watt,稍有改善,但无显著的统计学差异;峰值摄氧量(Peak VO2)由治疗前(1341.2±261.4)ml/min增加至(1796.0±282.5)ml/min,峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)由治疗前(20.7±5.0)ml.min-1.kg-1增加至(23.5±4.4)ml.min-1.kg-1,Peak VCO2由治疗前(1671.4±254.3)ml/min增加至(1995.1±241.7)ml/min,峰值氧脉搏(Peak O2 pulse)由治疗前(7.5±2.3)ml/beat增加至(10.9±2.7)ml/beat,峰值通气量(Peak VE)由治疗前(31.2±10.2)L/min增加至(37.2±9.2)L/min,死腔/潮气量(VD/VT)由治疗前(39.4±7.0)%减低至(32.4±6.1)%,二氧化碳通气当量最低值(Lowest VE/VCO2)由治疗前32.5±3.2减低至28.8±2.9;PFT中IC改善值与CPET中Peak VO2、Peak VO2/kg、Peak VE、VD/VT、Lowest VE/VCO2等的改善值有良好的相关性,而FEV1的改善值与上述CPET的参数改善无显著相关。对照组用药前后,患者PFT及CPE
- 杨文兰刘锦铭孙兴国高蓓兰程克斌
- 关键词：心肺运动试验丙酸氟替卡松沙美特罗
- 稳定期重度慢性阻塞性肺疾病吸烟与不吸烟患者运动心肺功能的对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的通过比较吸烟组、戒烟组及未吸烟组稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的相关肺功能指标及心肺运动试验结果，探讨吸烟对COPD患者运动心肺功能的影响。方法将121例处于稳定期的重度COPD男性患者分为三组：吸烟组（n=47例），戒烟组（戒烟时间≥6月，n=46例）及未吸烟组（n=28例），并分别进行常规肺功能检测（pulmonary function test，PFT）及心肺运动试验（cardiopulmonary exercise testing，CPET），测定相关肺通气功能参数、心肺运动功能参数，并将三组间数据进行方差分析。结果①三组的PFT测定结果显示，FEV1、FEV1％pred、FEV1／FVC、TLC、DL CO三组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），而吸烟组的IC值[（1．43±0．5）L]显著低于戒烟组[（1．51土0．6）L]与未吸烟组[（1．64±0．6）L]（P〈0．05），吸烟组的RV、RV／TLC[（4．43±1．5）L，（57．2±9．8）％]显著低于戒烟组[（4．1±1．3）L，（54．3±7．6）％]与未吸烟组[（3．4±1．2）L，（51．5±7．9）％]（P〈0．05）；②CPET测定结果显示，三组间peak Load差异无统计学意义（P〉0．05），吸烟组的VO2／kg、peak VE、dO2／dW1、peakO2pulse、VD／VTV（15．4±4．6）ml·min^-1·kg^-1（33．1±7．6）L／min，（8．1±0．8）ml·min^-1·watt^-1（8．0±2．4）ml／beat，（39．4±7．0）％]与戒烟组[（17．2±4．8）ml·min^-1·kg^-1，（34．3±79．1）L／min，（8．7±0．7）ml·min^-1·watt^-1，（9．8±2．7）ml／beat，（35．1±6．7）％]、未吸烟组[（18．7±4．0）ml·min^-1·kg^-1，（38．6±7．7）L／min，（9．1±1．5）ml·min^-1·watt^-1，（10．8±2．7）ml／beat，（32．4±6．1）％]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；吸烟组的peak V O2、peak VO2％pred、lowest VE／V CO2[（876．6±384．3）ml／min，（54．3±15．6）％，（32．5±3．2）]与戒烟组[（1086．9±305．1）ml／min，（63�
- 郑聪刘锦铭杨文兰邱洁萍
- 关键词：吸烟慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验吸烟指数
