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氯胺酮临床应用进展被引量：1: 2014年; 氯胺酮是一种NMDA受体拮抗剂,曾经因其不良反应和其它新的静脉麻醉药的出现,而逐渐减少了临床使用,近年来其新的作用及作用机制的发现,使得医学界对它的热情重新升温。为了以后能对氯胺酮有更好的更深入的临床研究,本文就氯胺酮近年临床应用的进展做一综述。; 江敏王晓斌; 关键词：氯胺酮抗抑郁术后认知功能

慢性不可预见应激大鼠模型的改进被引量：1: 2016年; 目的:对慢性不可预见应激大鼠模型建立方法进行改进,观察能否获得成功率更高、行为学变化更明显的抑郁动物模型。方法:54只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、慢性不可预见应激组(CUS)、改良慢性不可预见应激组(ICUS),每组18只。NC组正常饲养不给予任何应激;CUS组每天从9种应激中随机选取1种应激作用于大鼠,持续6周;ICUS组在实验前3周每天从9种应激中随机选取1种应激作用于大鼠,在实验后3周每天从9种应激中随机选取2种应激作用于大鼠。实验第5和6周结束时,行糖水偏爱实验(SPT)、矿场实验(OFT)、强迫游泳实验(FST)。NC组大鼠两次测量值均未偏离基础值10%以上纳入分析,CUS和ICUS组2次测量值均偏离基础值10%以上纳入分析。结果:NC、CUS和ICUS组最后符合条件大鼠分别为15只(83.3%),9只(50.0%)和14只(77.8%)。糖水偏爱实验发现:与NC组比较,CUS和ICUS组大鼠蔗糖消耗百分比明显降低(P<0.01);与CUS组比较,ICUS组大鼠蔗糖消耗百分比进一步降低(P<0.05)。强迫游泳实验发现:与NC组比较,CUS和ICUS组大鼠两次大鼠不动时间测量值均明显延长(P<0.01);与CUS组比较,ICUS组大鼠两次大鼠不动时间测量值进一步延长(P<0.05)。矿场实验发现:CUS和ICUS组大鼠活动测量值明显低于NC组(P<0.01),但CUS和ICUS组大鼠横向及纵向运动穿格数差异无统计学意义。结论:改良的慢性不可预见应激大鼠模型建立方法可获得成功率更高和行为学变化更明显的抑郁动物模型。; 陈前修万运强王晓斌; 关键词：行为学测试 SD大鼠

氯胺酮的抗抑郁作用及机制研究进展被引量：1: 2013年; 抑郁症是一种常见的精神疾病,具有较高的发病率且耗费了大量的公共卫生资源。常规单胺类药物抗抑郁治疗时间长且缓解率低,但氯胺酮作为N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,具备快速抗抑郁作用。氯胺酮可以作用于NMDA受体信号的减少和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸盐受体(AMPAR)信号的增加,以增强突触可塑性和神经营养信号传递。氯胺酮能快速抗抑郁的关键在于其对大脑回路水平结构的作用。; 杨晓玲王晓斌; 关键词：氯胺酮抑郁症 N-甲基-D-天冬氨酸

抑郁症的诊断研究进展被引量：32: 2014年; 本文对抑郁症的多种诊断方法作一综述,比较其优劣及可行性,为临床诊断提供参考。; 杨钦焱周敏罗春琼王晓斌; 关键词：抑郁症

参附注射液对氯胺酮致老年大鼠认知功能障碍的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨参附注射液对氯胺酮致老龄大鼠认知功能障碍的影响。方法健康雄性SD老龄大鼠40只,鼠龄16-24个月,体重350-450 g,随机分为C、S、K、SK组4组（n=10）。S组静脉输注参附注射液10 m L/kg,K组静脉输注氯胺酮40 mg/（kg·h）,SK组静脉输注参附注射液10 m L/kg＋氯胺酮40 mg/（kg·h）,C组静脉输注等容量生理盐水,2 h/d,连续7 d。给药结束后测定大鼠认知功能,记录逃避潜伏期和穿越平台次数。认知功能测试完毕后处死大鼠,取海马组织,检测海马组织神经元凋亡情况,计算神经元凋亡率。用实时荧光定量PCR检测Fas基因及SABC法测定海马组织内Fas蛋白表达情况。结果与C组比较,S组逃避潜伏期、穿越平台次数、海马神经元凋亡率和海马组织内Fas mRNA相对表达量差异无统计学意义（P〉0.05）,K组和SK组逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,海马神经元凋亡指数升高,Fas mRNA相对表达量上升（P〈0.05）;与K组比较,SK组逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加,海马神经元凋亡指数降低,Fas mRNA相对表达量下降（P〈0.05）。结论参附注射液可改善氯胺酮所致老年大鼠认知功能障碍,其机制可能与参附注射液可下调Fas基因表达从而抑制氯胺酮诱发的细胞凋亡作用有关。; 伍佳莉苏松段晓霞杨晓玲周淑敏王晓斌; 关键词：参附注射液氯胺酮老年

右美托咪定对无抽搐电休克治疗抑郁症患者疗效的影响被引量：20: 2015年; 目的观察不同剂量右美托咪定对改良电休克治疗即无抽搐电休克治疗(modifiled electroconvulsive therapy,MECT)抑郁症患者疗效的影响。方法采用随机双盲设计,将30例汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)24项评分总分≥20分的抑郁症患者纳入,均分为三组,每位患者行6次MECT。三组患者于每次麻醉诱导前20min分别静脉匀速泵注右美托咪定1μg/kg(D1组)、0.5μg/kg(D2组)或等容量的生理盐水(D0组),泵注时间为10min。记录每次MECT的抽搐指数(seizure energy index,SEI)、抽搐时间(seizure duration,SD)、丙泊酚、琥珀胆碱用量、苏醒时间和不良反应。第1次MECT前1h及每次MECT后6h对患者进行HAMD、简易智力量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分。结果与D0组比较,D1组不良反应明显曾多、苏醒时间明显延长(P<0.05);D1和D2组SEI、SD值明显升高,D1组丙泊酚用量明显减少(P<0.05)。与第1次MECT前1h评分比较,D1、D2组第3、4、5、6次及D0组第4、5、6次MECT后6h的HAMD评分明显降低,MMSE评分明显升高(P<0.05)。结论每次MECT麻醉诱导前20min静脉匀速泵注0.5μg/kg右美托咪定,可提高SEI、SD值以及MMSE评分,降低HAMD评分,提高MECT患者的疗效,且不增加不良反应及苏醒时间,可安全有效地应用于MECT。; 段晓霞赵振龙李婷婷刘可智王晓斌; 关键词：丙泊酚无抽搐电休克治疗抑郁症

MiR-29b-3p通过GRM4调控前额皮层神经元凋亡研究被引量：1: 2019年; 目的研究miR-29b-3p靶向GRM4对前额皮质神经元凋亡的影响及作用机制。方法培养原代前额皮层神经元,转染miR-29b-3p的mimics和inhibitor至原代前额皮层神经元,采用qRT-PCR及WB方法检测miR-29b-3p及GRM4表达水平,MTT法检测神经元细胞活力,流式细胞技术检测神经元细胞凋亡,免疫双标法检测GRM4与凋亡相关蛋白(cleaved caspase-3)关系;采用双荧光素酶法检测miR-29b-3p靶向GRM4基因的机制。结果激活miR-29b-3p表达使前额皮层神经元细胞GRM4表达降低,神经元细胞活力增加,细胞凋亡减少;抑制miR-29b-3p表达使前额皮层神经元细胞GRM4表达增加,神经元细胞活力降低,神经元细胞凋亡增加。免疫双标法结果显示,前额皮层神经元GRM4表达水平与凋亡相关蛋白表达水平呈正相关关系;双荧光素酶法证实GRM4是miR-29b-3p发挥作用的靶点。结论MiR-29b-3p通过抑制GRM4表达降低前额皮层神经元凋亡。; 樊迪万运强王晓斌; 关键词：前额皮层神经元凋亡

氯胺酮快速抗抑郁作用与围术期应用: 2017年; 氯胺酮是一种NMDA受体拮抗剂。因其副作用和其他静脉麻醉药的发展,而逐渐减少了临床使用。近年来研究发现氯胺酮具有快速、有效、持久的抗抑郁作用,使得医学界对它的热情重新升温。本文重点回顾近年来氯胺酮的快速抗抑郁作用以及围术期应用研究进展,旨在拓宽麻醉医生参与围术期管理的范围。; 刘力王晓斌; 关键词：氯胺酮围术期

胰岛素抵抗与老年患者认知功能障碍被引量：6: 2015年; 认知功能障碍已成为影响老年人健康和生活质量的重要疾病,发展到一定程度即为痴呆,而大量研究表明目前对中晚期痴呆治疗效果不佳。认知功能障碍是多种因素共同作用的结果,其发病机制目前尚不清楚,但大量的动物实验和临床研究证实,胰岛素抵抗与认知功能受损密切相关。胰岛素抵抗被认为是认知功能障碍的主要机制之一,应进一步行胰岛素抵抗与认知功能障碍作用机制研究,为早期防治老年患者认知功能减退提供新的依据。; 蒋蓉蓉唐霓王晓斌; 关键词：胰岛素抵抗认知功能障碍老年

氯胺酮对接受常规抗抑郁治疗患者疗效的影响被引量：6: 2014年; 目的探讨氯胺酮对接受常规抗抑郁治疗抑郁患者疗效的影响。方法采用随机、双盲设计,30例汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression rating score,HDRS)15分及以上、首次行常规抗抑郁治疗且不接受电休克治疗(electroconvulsive therapy,ECT)的抑郁症患者随机分为氯胺酮组和对照组,每组15例,分别静脉给予氯胺酮0.5mg/kg和等容积的生理盐水后接受常规抗抑郁治疗。评估两组患者治疗前(基础值)和治疗后8h、1、2、3和7d的HDRS及给药期间不良反应发生情况,并计算临床有效率。结果与治疗前比较,治疗后8h、1、2、3和7d氯胺酮组和治疗后1、2、3和7d对照组HDRS评分明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗后8h、1、2、3和7d氯胺酮组HDRS评分明显降低(P<0.05),临床有效率明显增加(P<0.05)。结论氯胺酮治疗可迅速改善常规抗抑郁治疗抑郁患者的抑郁症状。; 胡春兰刘丰华王晓斌陈运良张涛; 关键词：抑郁症氯胺酮

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